《第三十七章氨基糖苷类抗生素》由会员分享，可在线阅读，更多相关《第三十七章氨基糖苷类抗生素（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、一、名词解释：抗生素后效应 ( 抗生素的后续作用 post-antibiotiC effeCt ,PAE) 二、填空题1. 链霉素过敏性休克发作时，首选静脉注射_ 。2. 氨基苷类的不良反应有 _ 、_ 和_ 等。3. 对肾功能不良的患者绿脓杆菌感染可选用的抗生素有_、_和_等。三、是非题四、选择题A型题1. 下列哪项不是氨基苷类共同的特点? A. 由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成B. 水溶性好、性质稳定C. 对 G+菌具有高度抗菌活性D. 对 G-需氧杆菌具有高度抗菌活性E.与核蛋白体 30S亚基结合 , 抑制蛋白质合成的杀菌剂2. 耐庆大霉素的革兰阴性菌感染可选用: A. 链霉素B.
2、氨苄西林C. 奈替米星D. 双氯西林E. 红霉素3. 庆大霉素无治疗价值的感染是: A. 绿脓杆菌感染B. 结核性脑膜炎C. 大肠杆菌所致尿路感染D.G-杆菌感染的败血症E. 细菌性心内膜炎4. 肾功能不良的病人绿脓杆菌感染时可选用: A. 多粘菌素 E B. 头孢哌酮C. 氨苄西林D. 庆大霉素E. 克林霉素5. 下列哪种药物与呋塞米 (速尿) 合用会增强耳毒性 ? A. 红霉素B. 氨基苷类C. 四环素D. 氯霉素E. 氨苄西林6. 庆大霉素与羧苄西林混合静脉滴注: A. 协同抗绿脓杆菌作用B. 相互作用导致药效降低C. 用于急性细菌性心内膜炎D. 用于耐药金黄色葡萄球菌感染E. 以上都不
3、是7. 氨基苷类药物中 , 耳和肾毒性最小的是 : A. 庆大霉素B. 卡那霉素C. 新霉素D. 奈替米星E. 链霉素8. 指出下列应用错误的是 : A.布氏杆菌病可选择链霉素与四环素合用B. 细菌性心内膜炎可选链霉素加青霉素G合用C.结核病选用链霉素时应加用其他抗结核药D.绿脓杆菌感染首选卡那霉素, 鼠疫首选链霉素E.绿脓杆菌感染常选庆大霉素与羧苄西林合用9. 链霉素过敏性休克时 , 其抢救药为 : A.匹鲁卡品B. 肾上腺素C. 葡萄糖酸钙D. 纳洛酮E. 苯海拉明10. 细菌对氨基苷类抗生素产生耐药性的主要原因是: A. 细菌产生了水解酶B. 细菌细胞膜通透性改变C. 细菌产生了钝化酶D
4、. 细菌的代谢途径改变E. 细菌产生了大量的PABA 11. 伴肾功能不良的绿脓杆菌感染可选用: A. 头孢氨苄B. 庆大霉素C. 羧苄西林D. 卡那霉素E. 以上都不是12. 在抗绿脓杆菌感染时 , 无效的药物是 : A. 羧苄西林B. 多粘菌素C. 红霉素D. 庆大霉素E. 以上都不是13.G-菌对庆大霉素耐药者可用: A. 卡那霉素B. 阿米卡星 ( 丁胺卡那霉素 ) C. 链霉素D. 青霉素 G E. 以上都不是14. 治疗鼠疫和兔热病的首选药是: A. 林可霉素B. 红霉素C. 链霉素D. 青霉素E. 四环素15. 可用于治疗结核杆菌感染的药物是: A. 西索米星B. 新霉素C. 妥
5、布霉素D.卡那霉素E. 庆大霉素16. 庆大霉素与羧苄西林混合静脉滴注可: A. 降低庆大霉素抗绿脓杆菌活性B. 增强庆大霉素抗绿脓杆菌活性C. 用于耐药金葡菌感染D. 用于肺炎球菌败血症E. 以上都不是17. 与琥珀胆碱合用易致呼吸麻痹的药物是: A. 氨苄西林B. 米诺环素C. 链霉素D. 四环素E. 依诺沙星18. 不适当的联合用药是 : A. 链霉素 +异烟肼治疗肺结核B. 庆大霉素 +羧苄西林治疗绿脓杆菌感染C. 庆大霉素 +链霉素治疗革兰阴性细菌感染D.SMZ+TMP治疗呼吸道感染E. 青霉素 +白喉抗毒素治疗白喉C型题A. 对静止期细菌有较强杀菌作用B. 对繁殖期细菌有较强杀菌作
6、用C. 两者都是D. 两者都不是19. 氨基苷类抗生素 : 20. 头孢菌素类抗生素 : 21. 大环内酯类抗生素 : A. 青霉素 G B. 庆大霉素C. 两者都可D. 两者都不可22.G-杆菌感染的败血症可选用: 23. 细菌性心内膜炎可选用 : 24. 军团病可选用 : A. 可致肾毒性及神经肌肉传导阻滞B. 可致听力障碍和前庭功能损害C. 两者都是D. 两者都不是25. 氨基苷类抗生素 : 26. 克林霉素 : 27. 多粘菌素 : A. 羧苄西林B. 庆大霉素C. 两者都是D. 两者都不是28. 对绿脓杆菌感染有效的药物: 29. 对结核杆菌感染有效的药物: A. 链霉素B. 庆大霉
7、素C. 两者均是D. 两者均否30. 对大肠杆菌、变形杆菌有效: 31. 对绿脓杆菌有效 : 32. 对结核杆菌有效 : 33. 具有肾毒性、耳毒性 : 34. 对螺旋体有效 : A. 肾毒性B. 耳毒性C. 两者均有D. 两者均无35. 氨基苷类 : 36. 多粘菌素 : 37. 万古霉素 : 38. 依他尼酸 : 39. 青霉素 : X型题45. 氨基苷类抗生素的抗菌作用机制是: A.与核蛋白体 50S亚基结合 , 抑制转肽作用B. 抑制 70S始动复合物的形成C.与 30S亚基靶蛋白结合 , 使 mRNA 的密码错译D. 阻碍终止因子与核蛋白体A位结合 , 抑制肽链释放E. 增加胞膜通透
8、性46. 具有耳毒性的药物有 : A. 氨苄西林B. 氨基苷类C. 高效能利尿药D. 万古霉素E. 四环素47. 具有肾毒性的药物有 : A. 头孢唑啉B. 磺胺嘧啶C. 庆大霉素D. 多粘菌素E. 青霉素48. 氨基苷类药物的共同药动学特点是: A. 口服难吸收B. 主要分布于细胞外液C. 内耳外淋巴液浓度与用药量成正比D. 肾脏皮质浓度高E.90 以原形由肾小球滤过排泄49. 对绿脓杆菌敏感的氨基苷类药物是: A. 卡那霉素B. 链霉素C. 庆大霉素D. 阿米卡星E. 妥布霉素五、思考题1. 试述氨基苷类抗生素的共同特点。2 简述链霉素的抗菌特点及临床应用。3 . 简述庆大霉素的抗菌特点及
9、临床应用。六、答案( 一) 名词解释( 二) 填空题1-内酰胺环青霉素头孢菌素其他非典型 -内酰胺类抗生素2罗红霉素克拉霉素阿奇霉素3耳毒性肾毒性神经肌肉阻滞作用变态反应( 三) 是非题( 四) 选择题A型题1 C 2 C 3 B 4 B 5 B 6 B 7 D 8 D 9 C 10 C 11C 12 C 13 B 14 C 15 D 16 A 17 C 18 C C型题19 A 20 B 21 D 22 B 23 C 24 D 25 C 26 D 27 A 28 C 29 D 30 C 31 B 32 A 33 C 34 D 35 C 36 A 37 C 38 B 39D X型题45BCDE
10、 46BCD 47 ABCD 48ABCDE 49 CDE ( 五) 思考题1. - 内酰胺类抗生素分为：青霉素类、头孢菌素类和其他的非典型- 内酰胺类抗生素。作用机制为： 通过与细菌胞质膜上青霉素结合蛋白结合而阻碍粘肽合成，从而影响细菌细胞壁合成；触发细菌的内源性自溶机制而致细菌死亡。2. 庆大霉素对革兰阴性菌作用强，对某些革兰阳性菌有效，对绿脓杆菌有效，而对结核杆菌无效。 庆大霉素肾毒性多见； 耳毒性先出现前庭支受损； 偶有过敏性休克发生。3. 红霉素主要不良反应有：胃肠道反应：表现恶心、呕吐、厌食等，宜饭后服用；静脉滴注易引起静脉炎，故静滴时间不宜过长，并注意避免药液外漏；肝损害：可引起GPT升高、黄疸等，用药其间应定期检查肝功能。
