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1、 北京大学第一医院科研基金 申 请 书（2010版） 资助类别： 护理 项目名称： 申 请 者： 所在科室： 办公电话： 移动电话： 电子邮箱：申请日期 年 月 日北京大学第一医院科研处制（2008年 5月） 基本信息 姓名 性别 出生年月 科室 职称 电子邮箱 申 请 者 信 息 办公电话 移动电话 合作科室名称 合 作 科 室 信 息 项目名称 资助类别 护理 项 目 基 本 信 息 预计研究年限 2010年 1月2010年 12月 申请经费（千元）项 目 摘 要 （限 400字）： 关键词（分号分开，5个） 项目组主要成员（注：项目组主要成员不包括项目申请者） 编号 姓名 出生年月 性别
2、 职称 科室 电话 电子邮箱 项目分工 本人签字 1 2 3 4 5 6 7 8 9 经费申请表（金额单位：千元） 科目 申请经费 备注（申请经费金额的计算依据与说明） 1.科研业务费 （1）检测分析 （2）数据统计 （3）查新检索复印 （4）其他 2.实验材料费 （1）药品 （2）复印纸 （3）本 （4）笔 （5）其他耗材合计 备注栏：必须详细注明（包括所需购置耗材的单价、数量等） 报告正文 （一）立项依据与研究内容 1. 项目的立项依据（包括研究意义、国内外研究现状、需要解决 的关键科学问题。附主要参考文献目录） 2.项目的研究内容及研究目标 3.拟采取的研究方案及可行性分析（包括有关方法
3、、技术路线） 4.本项目的特色与创新之处 5.研究计划及预期研究结果 （二）开展此项目的工作条件（包括已具备的人力、设备、技术条件） 申请人承诺： 我保证申请书内容的真实性。如获基金资助，我将履行项目负责人职 责，严格遵守北京大学第一医院科研基金管理条例 ，认真开展工作。若 填报失实或违反条例规定，本人将承担全部责任。申请人签字： 日期： 申请人所在科室领导意见：（项目申报的意义、科学性、可行性以及科室给予 的必要支持）科室领导签字：日期： 合作科室（1）领导意见：科领导签字：日期： 合作科室（2）领导意见：科领导签字：日期： 院学术委员会意见： 学术委员会主席签章： 学术委员会公章： 日期：
