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1、 http:/ 4:1。患儿可出现面部蝶形红斑和盘状红斑，光过敏，口、鼻腔黏膜溃疡，非畸形性关节炎或关节痛，胸膜炎或心包炎，癫痫或精神症状等。(1)血常规检查:白细胞(WBC)410 9/升(/L)，血小板(PLT)10010 9/升，可出现溶血性贫血。(2)尿常规检查:可出现蛋白尿、血尿和管型尿等。(3)血清免疫学检测:抗平滑肌抗体(ASMA)为阳性，活化第三补体成分降低，抗 ds-DNA 为阳性，IFANA 为阳性。(4)皮肤狼疮带试验:非病损部位(+)，肾活检(+)。儿童系统性红斑狼疮（SLE）检查项 :1. 白细胞(WBC 或 LEU)2. 血小板(PLT)3. 红斑狼疮(LE)细胞4
2、. 血常规化验报告单5. 华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500 型血球分析仪)报告形式6. 尿颜色7. 尿沉渣显微镜检查8. 尿蛋白(PR0)9. 补体成分 C3(C3)10. 抗平滑肌抗体(ASMA)白细胞(WBC 或 LEU)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】成人白细胞数为(4.010.0)10 9/升。儿童随年龄而异，新生儿为(15.020.0)10 9/升;6 个月2 岁为(11.012.0)10 9/升;414 岁为 8.0109/升左右。【临床意义】(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。 http:/ 9/升(
3、旧制单位:10 万30 万/mm 3)【临床意义】(1)增多:常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。(2)减少:常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。红斑狼疮(LE) 细胞(正常值及其临床意义)【正常值】为阴性，即未找到 LE 细胞【临床意义】阳性，常见于系统性红斑狼疮(急性期阳性率可高达 80%)，亦可见于一些结缔组织病和自身免疫性疾病。血常规化验报告单(正常值及其临床意义)【临床意义】见表 12。表 1-2 XX 医院门诊检验报告单( 血)门诊号_检验号_姓名_ 结果:性别_年龄_ 血红蛋白:60g/
4、L 血型:A诊断 血小板:40l0 9/L标本 出血:5 分 凝血:2 分目的 白细胞:1810 9/L中性:84% 淋巴:14%_ 单核:1% 酸性:1%送检日期 年 月 日 碱性:0%送检医师其他_收到日期_年_月_日报告日期_年_月_日检验者: http:/ 型血球分析仪)报告形式(正常值及其临床意义)【临床意义】见表 1-3。表 1-3 全自动血细胞计数分类报告单检验项目 英文缩写 正常参考值 计量单位红细胞计数 RBC 男 4.05.5 1012/L女 3.55.0 红细胞比容 HCT 男 0.400.54 %女 0.370.48 平均红细胞体积 MCV 84100 fl平均红细胞血
5、红蛋白量 MCH 2731 pg平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC 320360 g/L血小板计数 PLT 100300 109/L血小板平均体积 MPV 6.813.5 fl血小板压积 PCT 男 0.1080.272 %女 0.1140.282 %血小板分布宽度 PDW 15.518.0 %红细胞分布宽度 RDW 0.1090.157 %白细胞计数 WBC 4.010.0 109/L血红蛋白 HGB 男 120160 g/L女 110150 g/L淋巴细胞绝对值 LYM# 淋巴细胞百分比 LYM 2040 %嗜中性粒细胞绝对值 NEU# 嗜中性粒细胞百分比 NEU 5070 %单核细胞绝对值
6、 M0N0# 单核细胞百分比尿颜色(正常值及其临床意义) http:/ 1 毫升，即可出现淡红色，称肉眼血尿。常见于肾脏疾病(如结核、结石及炎症等)，也可见于原发性血小板减少性紫癜及血友病等。(3)清晰红茶色、酱油色、葡萄酒色(血红蛋白尿):镜检无红细胞者，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、蚕豆病、恶性疟疾等。(4)浓茶色(胆红素尿):常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸，药物影响，如核黄素、呋喃唑酮(痢特灵)等。(5)蓝绿色:常见于尿布变蓝综合征，药物影响，如亚甲蓝(美蓝)、氨苯蝶啶等。(6)深黑色:常见于黑尿热(奎宁等引起的溶血反应)、中毒(对苯二酚等)、黑色素原尿症等。尿沉渣显微镜检查(正常值及其
7、临床意义)【单位】1 个/高倍视野(个/HP)【正常值】(1)白细胞:玻片法，平均 05 个/高倍视野；定量检查，012 个/微升尿。(2)红细胞:玻片法，平均 02 个/高倍视野；定量检查，男 012 个/微升尿，女 026 个/微升尿。(3)上皮细胞:0少量/高倍视野，其中大圆上皮细胞偶见，小圆上皮细胞及尾样上皮细胞不易找到。(4)管型:透明管型平均为 01 个/高倍视野，健康人剧烈运动后可见少量增加。粗颗粒管型无，正常人在运动后可见少量细颗粒管型。细胞管型中，肾小管上皮细胞管型、红细胞管型、白细胞管型、蜡样管型、宽大管型(过去称肾衰竭管型)无，脂肪管型少见。(5)尿结晶:酸性尿液中，尿酸
8、结晶，偶见；草酸钙结晶，为尿液正常成分；磺胺药物结晶、亮氨酸和酪氨酸结晶、胆红素结晶、胆固醇结晶，无；胱氨酸结晶，极微。碱性尿液中。【临床意义】(1)白细胞增加(脓尿):常见于急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、前列腺炎、精囊炎等。(2)红细胞增加:超过 10 个/高倍视野(为血尿)或肉眼血尿，常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾炎、肾结核、泌尿系结石、泌尿道肿瘤、充血性心力衰竭、前列腺炎、血小板减少性紫癜、血友病等。(3)上皮细胞增加:尿液中出现大量或片状脱落的上皮细胞，并且伴有白细胞、脓细胞，常见于尿道炎；尿中出现较多的大圆上皮细胞，常见于肾盂肾炎、膀胱炎等。尿中出现小圆上皮细胞增加，常见于肾
9、小管损害。尿中尾样上皮细胞增加，见于急性肾盂肾炎或膀胱颈部炎症时。(4)管型:尿中出现管型，可提示肾实质性损害。透明管型增加。高热、心力衰竭者，可少量增加。大量出现，特别是出现复合性透明管型，多见于肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、恶性高血压、药物中毒 http:/ 小时尿(mg/24h 尿)【正常值】(1)定性:阴性。(2)定量:080 毫克/24 小时尿。【临床意义】尿液蛋白定性试验阴性或定量试验超过 120 毫克/24 小时尿，称为蛋白尿。临床上可分为轻、中、重三度，其中尿蛋白在 120500 毫克/24 小时尿为轻度，尿蛋白在 5004000 毫克/24 小时尿为中度，尿蛋白大于4000 毫克/24 小时尿为重度。(1)肾小球性蛋白尿:多见于急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、肾小球肾病、过敏性紫癜肾炎、糖尿病性肾病、肿瘤、肾动脉硬化、肾病综合征等。(2)肾小管性蛋白尿:多见于肾盂肾炎，肾间质损害(如金属盐类、有机溶剂、药物引起)，肾移植后排斥反应等。(3)溢出性蛋白尿:多见于急性溶血，多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。(4)组织性蛋白尿:多见于肾脏炎症、中毒等。 http:/ C3(C3)(正常值及其临床意义)【单位】克/升(g/L)【正常值】速率散射法:为 0
