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1、第 1 页jci工作个人总结篇一:jci评审工作总结梦想起飞jci评审心得体会经过7个多月的奋斗,终于到了收获的季节。3月份,我正式调入jci办公室。开始了解jci,学习jci,围绕着jci工作。jci是国际医疗卫生机构认证联合委员会。jci标准是全世界公认的医疗服务标准,代表了医院服务和医院管理的最高水平。也是世界卫生组织认可的认证模式。jci认证是一个严谨的体系,jci标准的理念是最大限度地实现可达到的标准,以病人为中心,建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文化。jci标准是医院管理是否制度化、标准化、国际化的标志。jci标准的原则是:要求医院的管理制度要建立在标
2、准之上,医生,护士,管理者要有授权,所有员工要有岗位考核与绩效评价,要求医院的管理达到相应的水平,尤其看重医院质量的评价依据考核重点是对于医院的制度建设医疗流程质量的持续改进医疗安全jci的医院目标是:为病人提供满足其健康需求的服务,协调各服务流程,以提高病人的治疗效果,最大限度的利用医疗资源评审的核心价值是:降低风险,保证安全,医疗质量的持续改正jci标准要求在医疗服务的过程中,将“以病人为中心”的理念融入医院管理和医疗服务的全过程,强调多与患者沟通交流,尊重患者的知情权和选择权,保护患者权利;在检查、操作和治疗全过程,尊重患者对保护隐私的需求。对患者的信息采取保密措施,防止丢失或误用;通过
3、评估和了解,明确患者需求,作为制定和实施治疗计划的基础;根据患者不同需求,提高医疗护理水平;坚强对患者和家属的教育,帮助患者和家属更好的参与治疗过程等,充分发第 2 页挥患者参与治疗的积极性和主动性。所以说jci是和谐医患关系的有效保症。没有规矩不成方圆。同样,对于一个医院来说,没有一个合理的制度,没有一个强有力的制度,医院根本就不可能有更好更快更强的发展。因此,在21世纪这个高科技现代化社会,医院的生存,发展与内部管理有着极大的影响。经过7个多月的奋斗,在尹院长的带领下,我们围绕着国际病人安全目标建立了我们医院自己的规章制度,从宏观的政策、制度、规程到操作流程、诊疗指南及对突发事件的应急预案
4、。并遵照执行。我们对全院的各方面的工作进行了品质监测,并对我院与病人安全方面息息相关的并且存在明显不足的方面,运用了pdca、fmea、rca质量管理工具进行了持续的监测改进,并且取得了很好的效果。经过学习并应用jci的医院管理模式,我院在质量的持续改进和医疗安全方面有了卓越的进步。作为一位初出茅庐刚毕业2年的大学生,我很有幸能参与到我院jci评审的工作中,并能负责医疗方面的工作。在工作中也遇到过很多困难,同时也获得了很多领导及同仁的教诲与帮助。在工作中学习到了很多很多的与整个医院管理相关的知识,与医疗服务过程中相关的法律法规,及与各个部门的合作的过程中,将片段的知识、概念融会贯通,连成一个整
5、体,对我院及jci工作有了一个更加全面、形象的理解。我相信这一段美好的经历会对我日后的工作、生活、乃至我的世界观、人生观都会产生极大的影响与帮助。能取得最后的胜利,与每一位工作人员的不懈努力是分不开的,集体的力量真的很强大,从刚搬新院的混乱到5s到整个病历表单的变革到把规范一点一点变成习惯,每个人尽量将自己做到最好。在这7个多月中我们努力着,改变着,习惯着,幸福着。想想那天天披星戴月加班的日子,看看现在的成果,一切都值得。在最后的临行报告会上,第 3 页当戴安娜女士讲到我们每一项的分数都超过了标准时,我心中难以抑制的激动,喜悦的泪水夺出眼眶。20*年10月20日,这个有意义的日子,作为妇幼人,
6、将会永远铭记。jci带给了我们新的医院管理理念,jci引领我院与世界接轨,jci是乌海市妇幼保健院全体人员的一个梦,在追逐梦的过程中我们撒过汗、流过泪、争吵过。如今的妇幼人插上了翅膀,迎着蓝天,梦想起飞。质量管理科:王晓娟20*年11月8日篇二:jci心得体会赴湖南省儿童医院学习jci标准心得体会我院代表团受到湖南省儿童医院相关领导、专家们的热情接待,代表团一行领略了该院的优美医疗环境及温馨的人文关怀,通过相关部门对接更多了解各自所在科室的重点要求,对儿科工作制度、急诊流程、门诊管理、护理管理、护理文书、医院感染等方面进行攻坚学习。吴兰华护士长代表医院感谢湖南省儿童医院无私地帮助,希望两家医院
7、在今后能有更多的合作交流机会,共同进步。政策等方面的国际专家组成。jci标准是全世界公认的医疗服务标准,代表了医院服务和医院管理的最高水平。也是世界卫生组织认可的认证模式。这项认证被认为是医院走向国际市场、参与国际竞争的“通行证”。对于这样一个国际化、世界性的认证,对于严谨、严密的标准及要求,我们能够接受、领悟、融会贯通吗?在综合性三甲医院,儿科做为一个特殊行业和群体,如何在jci迎评中符合要求,怎样做才能通过jci评审?在医院jci办公室大力支持下,由护理部牵头,带着这样的疑问,20*年9月3至6日,在大科护士长吴兰华带领下,率儿科马香萍医生、张红护士长及新生儿科张蕾医生、唐春护师一行5人赴
8、湖南省儿童医院学习交流,深入了解jci工作细节内容,挖掘jci的重点及难点工作。我院代表团受到湖南省儿童医院相关领导、专家们的热情接待,代表团一行领略第 4 页了该院的优美医疗环境及温馨的人文关怀,通过相关部门对接更多了解各自所在科室的重点要求,对儿科工作制度、急诊流程、门诊管理、护理管理、护理文书、医院感染等方面进行攻坚学习。吴兰华护士长代表医院感谢湖南省儿童医院无私地帮助,希望两家医院在今后能有更多的合作交流机会,共同进步。通过学习交流,有如下心得体会可分享。首先我们觉得jci的理念是最大限度地实现可达到的标准,以病人为中心,建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文
9、化。其中追踪的模式是最吸引我们的地方,也就是由医生、护士、管理人员组成一个团队,选择若干典型病人全过程追踪。这种方法最大的优点是系统、连续、深入,其核心的思想是医疗服务是一个系统,由多环节组成,是团队作战,医疗质量的保证也必须是系统性的,强调相互配合。其次简化、规范化、流程化、自动化是提高医疗安全的重要保证。医疗的复杂性以及标准化程度比较低是影响医疗安全的一个重要因素。jci所提倡的报告医疗不良事件是一件知易行难的事情。我们知道鼓励医护人员报告医疗不良事件以及高危因素,并讨论分享是提高医疗安全的一个重要措施。最后我们感觉医生是一个很难改变习惯的群体。通过对jci的学习,我们觉得医生的思路和行为
10、改变是一个很难的部分,即使像洗手这样的小问题,我们医生都有自己的体系,大部分医生的思维和视野比较容易局限在自己的专业方面,习惯了以专业为尊,若要改变,难度很大。无论在医疗质量管理中,还是医院信息化的发展中,鼓励医生的参与是必不可少的。我们医院jci的学习与认证才刚刚开始,后面的路还长,还会遇见很多困难,比如东西方文化理念的碰撞、固有思维的阻碍、jci标准与国内检查标准的差异、长期养成的工作习惯等等,我们必须坚持、坚强第 5 页,必须将jci认证工作推行下去!希望大家都参与进来,敢于选择!敢于挑战!敢于攀登!作者:马香萍张红:感受jci检查方法体会深入拉网式排查记我院接受浙医二院jci团队入门调
11、查20*年4月10日,迎来了我院jci正式启动以来的第一次全面基线调查。为我院查漏补缺的是已经通过国际jci评审的浙医二院jci团队,团队构成人员涵盖14个章节负责人及相关秘书,游向东副院长亲自带队。迎接会上钟泽院长代表医院全体职工对专家的亲临指导表示热烈的欢迎,希望团队成员深入查找我们的问题,使我院能够及时发现问题、解决问题,并指出需要改进的地方。10分钟的见面会后,专家们就开始对各自章节的jci基线调查。根据当天的安排计划,早上是jci各章节的进一步对接与基线调查。专家团队成员和我院各章节负责人对照jci标准,逐条指导,查阅准备资料、实地考察,实地查证不足并一一记录,告知整改建议等。在此次
12、基线调查前,医院上周也已先赴浙医二院进行了一次章节负责人的交流会,按交流经验相关章节也已进行了一些准备工作。这次基线调查,是采用系统追踪法和个案追踪法进行的一次全面深入的拉网式摸底排查,通过浙医二院jci评审团队模拟式的提问查找不足,各章节负责人表示感受到一场无硝烟的战争正在逼近,也进一步感受到jci评审的检查方法,牵一发而动全身,各个章节是你中有我、我中有你互相关联。在这一天时间紧凑的入门调查中,jci评审团队专家们的足迹遍布医院角角落落,以细致入微的人性化标准对医疗、护理、药事、感染、信息、人事、后勤、质控、设备等各方面进行了细致调查,所到之处与各个部门、科室人员进行了广泛、深刻的讨论,甚
13、至包括了患者及实习学生,再到刚刚入院的患者、手术室刚苏醒送至病房的患者整个处第 6 页置过程,包括手术患者的个案追踪从麻醉、转运、应急事件处理、医疗处置、护理及镇痛用药等等一个患者就将全院各条线路的流程排查了一遍;还有院感的防控处置个案追踪、系统追踪专家的检查方法多式多样。他们还召开了医院院感控制委员会等座谈会议,在提问和解答之间,相关部门jci负责人和成员不仅对jci标准有了更深入的了解,工作思路也更加明晰中午半小时简捷的午饭后,专家团队又紧锣密鼓的开始检查工作。与此同时,在行政11楼会议室,浙医二院客服中心叶小云副主任为大家带来了一堂“沟通技巧”的讲座。来自全院门急诊、医技、收费挂号处、客
14、服中心导医台、出入院办理处、后勤等300余人参加了会议。讲座气氛轻松活跃,叶主任旁征博引、讲课贴切,时不时反问,引得在场听众阵阵欢笑和掌声。通过讲座,大家深刻地认识到在今后的工作中,不但要注重与患者之间信息和情感的交流技巧,还要注重沟通中的肢体语言、微笑服务、着装和环境等,从而提高病人及家属对我们工作人员的信任度。下午15:30在11楼会议室,开始了基线调查的反馈会。首先浙医二院jci团队游向东副院长讲话:基线调查只是jci评审准备开始,接下来会更多更频繁的与浙二总部接触,有时间就到分院再次辅导检查。通过jci专家与医院各章节、科室专家、后勤人员等充分接触,数据审阅、文件查阅及病人追踪等方式,
15、对医院的管理水平、业务流程、医疗质量、病人安全等方面进行了全面评估。会上,浙医二院jci团队14个章节负责人向大会依次作了章节排查后发现的不足及需要改进的地方,在坐人员都非常认真的记录着专家们的反馈内容。应该说,建德分院在医疗、服务和管理方面基础都不错,为jci评审有了一个很好的基础,接下来的调查将会只讲问题和建议接着,游向东副院长为我院职工带来了一堂“jci实践与体第 7 页会”的精彩讲座。他首先从浙医二院的jci评审历程为开端,为我们介绍了什么是jci,以及jci评审的标准是围绕以病人安全和质量管理为中心,基线调查预评审和正式评审过程。期间需要完善的测量要素有1200多条,接待访谈与检查又
16、互相交错,每一个章节都有可能因为一个问题关联到一起。最后,游院长向大家展示了一张质量表格“一切标准立足于患者安全”,他说:“对jci评审的理解概括起来就是:强调安全、注重细节、保护隐私、维护权利、关注系统、鼓励改进。希望大家通过这次基线调查,在将来的jci推动中有所体会、有所分享、有所收获”。钟泽院长说:“jci评审是医院管理的需要、医院发展的需要,也是社会百姓的需要。这次基线调查,是对我院jci的评审正式启动。今天浙医二院各位jci团队的辛苦付出,是对我院标准及存在不足的解剖”。他说:“分院的jci准备认证,是全院职工的使命。对医院、对员工甚至对老百姓都有着特别重要的意义。通过此次基线调查,全院人员将对专家提出的问题对照标准逐条计划安排整改。听完游院长的讲座后,大家对jci评审会有更多的认识和体会,要抓把劲鼓起来,认真的做起来。相关章节负责人及科室主任要不断和专家联系,请专家指导,以便于我们的各项工作更接近评审标准,使我们的管理更到位、病人及员工更安全、医疗服务更有品质”。迎接jci评审,就如