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1、下肢损伤病人的护理,汪水林, 下肢损伤病人的护理 汪水林 概述下肢圈折包括股骨颈骨折、股骨粗隆骨折、股骨馆上骨折、旋骨骨折、肥骨平台骨折、肥腓骨骨折、趴部骨折、距骨骨折、跟骨骨折以及角关节呈有醋节理关的脱全等 下肢损伤发病特点如股骨颈，粗隆间骨折好发于老年人股骨干骨折好发于儿童和青壮年小腿部由于其前侧和内侧缺乏软组织，受损伤后易致暨腓部开放性骨折由于同样原因，实际豚骨的前、内外侧缺乏妃肉覆盖) 走黄血注供应泛差5骨折念合也慢。 下肢的主要功能负重和行走，故必须具备稳固，双下肢等长、人 肌肉有力等重要条件，才能保证功能 治疗原则:1、恢复肢体长度;2、保持良好的力线;3 消除任何的旋转哇形。 治
2、疗方法:手法整复固定 (石膏托国定，皮牵引，骨牵引)手彬沙疗断开生位肉辕完了护理要点1 观察病人和神志、体温、呼吸、血压、原量、贫血征象，以及情绪、睡眠、饮食营养状况、大小便等变化。2 手法整复，棕拉时应严密观察病人的面色及生命体征的变化以防诱发心血管系统疾病。3 观察牵引、外固定装置是否合适有效。确保石膏无挤压，无断有裂或过松。发现异常，及时调整。观察皮牵引时皮肤有无过敏起水泡，|兰王过教者, |立即政煞其他方法，疯察外固定及身体表突处刻肤有无压迫4 观察肢端血液循环是否障碍，血管，神经有无损伤，如末梢皮肤温度，感觉运动异常应及时报告医生进行处理。 下肢骨折病人的护理5 肿胀观察。轻中度肿胀
3、，应将串肢抬高略高于心脏部位，可减轻肿胀，如果严重肿胀，皮肤紧张发郭，出现张力性水泡，应注意观察患肢远端皮肤温度、颜色、足背动脉持动等情况。如发现远端皮肤温度降低，闫色变深，足背动脉搏动减弱或消失，应立即解除外固定或数料，必要时切开减压，预防发生骨筋膜间区综合症和肤体远端缺血坏死。6 手术后病人险现察生命优征外,人应注意观察伤只有无渗血、渗疯， 引流管是否通息肥语染征寻等 下肢骨折病人的护理石膏托固定的护理1 置病人于正确体位，避免旋转、捏曲。在翻身或搬动时必须保持固定位置不变，防止石演断裂、变形等意外情况发生。2 做好床头交接，正常情况下，患肢林端温暖、红润、感觉灵敏、活动自如，如趾、指端苍白或青紫、麻木、活动无力或总挛、肢体高度肿胀，则疑有血液循环障碍或神经压连 应及时报告医师给予碱压处理;3 术后石表外闫各者内拓符囊政熙商人减轻肿胀T4 石膏干固后指导病人进行肌肉等长收缩和未国定关节的功能钠炼，如足部屈曲 下肢骨折病人的护理牵引术后的护理1 向患者说明这引的目的，注意事项，使患者主动配合2 洗净患肢，局部备皮，凡是新上过引的患者，尤其是皮肤这引，要严格交接班倾听患者主诉，严密观察总肢人血液镍环及肤休感觉活动情况，如有异常及时告知图生芭时欢理“0 T
