医院医用织物洗涤消毒技术规范

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1、2017-06-01 实 施中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准WS/T 5082016医院医用织物洗涤消毒技术规范Regulation for washing and disinfection technique of medical textilesin healthcare facilities2016-12-27 发 布中 华 人 民 共 和 国 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 发 布WS/T 5082016目 次! . I1 細 .i2 规范性引用文件 .13 术语和定义 .14 管理要求 .35 医用织物分类收集、运送与储存操作要求 .46 洗涤、消毒

2、的原则与方法 .57 清洁织物卫生质量要求 .68 资料管理与保存要求 .7附录 A (规范性附录)医用织物洗涤消毒工作流程及洗涤、消毒、整理过程要求 .8附录 B (资料性附录)清洁织物采样及相关指标检测方法 .11WS/T 5082016前言根据中华人民共和国传染病防治法、消毒管理办法、医院感染管理办法制定本标准。本标准按照 GB/T 1.12009 给出的规则起草。本标准主要起草单位:武汉市疾病预防控制中心、华中科技大学同济医学院附属协和医院、卫生部 医院管理研究所、中国疾病预防控制中心、北京大学人民医院、山西大医院、山东省疾病预防控制中心、 重庆市卫生和计划生育委员会卫生监督局、湖北省

3、卫生和计划生育委员会卫生监督局、华中科技大学同 济医学院附属同济医院、湖北省十堰市太和医院。本标准主要起草人:梁建生、邓敏、沈瑾、武迎宏、杨芸、崔树玉、余书、巩玉秀、吴兵武、徐敏、谢多双、 邓兵、莫雄勋、曹平、凃宣程、许慧琼、周彬、邹俊杰。WS/T 50820161医 院 医 用 织 物 洗 涤 消 毒 技 术 规 范1 范围本标准规定了医院医用织物洗涤消毒的基本要求,分类收集、运送与储存操作要求,洗涤、消毒的原 则与方法,清洁织物卫生质量要求,资料管理与保存要求。本标准适用于医院和提供医用织物洗涤服务的社会化洗涤服务机构。其他医疗机构可参照执行。2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必

4、不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB 5749 生活饮用水卫生标准GB/T 7573 纺 织 品 水 萃 取 液 pH 值的测定GB7918.5 化妆品微生物标准检验方法金黄色葡萄球菌GB 15979 次性使用卫生用品卫生标准GB 15982 医院消毒卫生标准GB19193 疫源地消毒总则WS/T311 医院隔离技术规范WS/T313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范WS/T 368 医院空气净化管理规范SB/T 10989 衣物洗涤质量要求3 术 语 和 定 义下列术语和

5、定义适用于本文件。3.1医用织物 medic 犪 textiles医院内可重复使用的纺织品,包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套;工作人员使用的工作服、帽; 手术衣、手术铺单;病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。3 .2感染性织物 infected textes医院内被隔离的感染性疾病(包括传染病、多重耐药菌感染/定植)患者使用后,或者被患者血液、体 液、分泌物(不包括汗液)和排泄物等污染,具有潜在生物污染风险的医用织物。3 .3脏 污 织 物 狅 iled and 狅 ui tex 犻狊医院内除感染性织物以外的其他所有使用后的医用织物。3.4WS/T 50820162清洁织物 cl

6、ean tex 犻狊经洗涤消毒等处理后,外观洁净、干燥的医用织物。3 .5洗洚 washing利用洗涤设备、洗涤剂(粉),在介质(水或有机溶剂)中对使用后医用织物进行清洗的过程。3 .6分拣 sorting在洗涤消毒作业场所的污染区内,对脏污织物按使用对象及洗涤消毒工艺需求进行人工清点分类 的操作过程。3.7洗 衣 房 丨 aundry医院内专门洗涤消毒医用织物的场所。3 .8织物周转库房 tex 犻狊 turnover warehouse选择社会化洗涤服务机构的医院所设置的,洁污分开,用于接收使用后医用织物和发放洗涤消毒后 医用织物的场所。3.9清洁区 clean area洗衣房内用于经洗涤

7、消毒后医用织物的暂存、整理、烘干、熨烫、储存、发放的区域,以及织物周转库 房内用于清洁织物的储存、发放的区域。3 .10污染区 contaminated area洗衣房内用于使用后未经洗涤消毒处理医用织物的接收、分拣、洗涤、消毒的区域,以及织物周转库 房内用于脏污或感染性织物的接收、暂存的区域。3 .11卫生隔离式洗洚供干设备 health iso 丨 ated mode washing or drying eqitpment利用隔离技术,将双门卧式洗衣机或烘干机安装在污染区与清洁区之间,使洗涤物由位于污染区一 侧的舱门装人,洗涤完毕后从位于清洁区一侧的舱门取出的专用洗涤设备。3.12完全隔离

8、屏障 comp 丨 eteiso 丨 atedbarrir洗衣房污染区与清洁区之间设置的全封闭式、实质性隔断,除分别开设通道门供人员进出和物品由 污到洁运送外,两区之间空气不能对流。3.13部分隔离屏障 partia 丨 狊 丨 ated barrier在医用织物洗涤消毒作业场所清洁区内设置的半封闭式隔断,其高度与宽度适应操作需要,空间空 气可以对流。3.14水溶性包装袋 water soUbe bag以高分子、多聚糖等为原材料,具有防透水和在特定温度水中自行分裂、溶解特性,用于盛装感染性 织物,具有双层加强结构,并印有生物危害警告标志的一次性塑料包装袋。WS/T 508201634 管 理

9、要 求4.1 管理要求4.1.1 医院管理4.1.1.1 应明确负责洗衣房管理工作的职能部门。4.1.1.2 应将洗衣房医用织物洗涤消毒工作纳人医院质量管理,制定和完善洗衣房医院感染管理和医 用织物洗涤消毒的各项规章制度并认真落实。4.1. 1.3 应有专人从事医用织物洗涤消毒工作,从业人员数量应满足工作需要。4.1.1.4 如选择社会化洗涤服务机构,应对其资质(包括工商营业执照,并符合商务、环保等有关部门管 理规定)、管理制度(含突发事件的应急预案)及医用织物运送、洗涤消毒操作流程等进行审核。4.1. 1.5 对社会化洗涤服务机构进行风险评估,签订协议书,明确双方的职责。风险评估主要包括下列

10、 内容:a) 识别可能存在的生物污染风险,如与感染性织物混洗等;b) 确立、评估与生物污染风险相关的关键控制点,如医用织物分类收集、运送、洗涤(温度与时间)环节和相关洗涤设备、人员、环境,以及清洁织物质量标准等;c) 对生物污染风险识别和控制过程中存在的问题进行反馈,并提出可持续改进措施。4.1. 16 应与社会化洗涤服务机构建立医用织物交接与质量验收制度。4.1.2 洗衣房管理4.1.2.1 应建立医用织物洗涤消毒工作流程、分类收集、洗涤消毒、卫生质量监测检查、清洁织物储存管 理、安全操作、设备与环境卫生保洁以及从业人员岗位职责、职业防护等制度。4.1.2.2 应对工作人员进行岗前培训,使其

11、熟练掌握洗涤、消毒技能;并了解洗涤和烘干等相关设备、设 施及消毒隔离与感染控制基础知识、常用消毒剂使用方法等。4.1.2.3 应有质量管理负责人和专(兼)职质检员,负责开展各工序的自检、抽检工作。4.1.2.4 污染废物处置与管理应符合医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法的规定。4.2 人员防护要求4.2.1 在污染区和清洁区穿戴的个人防护用品不应交叉使用。4.2.2 在污染区应遵循“标准预防”的原则,按照 WS/T311 的隔离要求,穿戴工作服(包括衣裤)、帽、 口罩、手套、防水围裙和胶鞋,并按 WS/T313 要求进行手卫生。4.2.3 在污染区根据实际工作需要可选穿隔离衣。4.

12、2.4 在清洁区应穿工作服、工作鞋,并保持手卫生。4.2.5 在清洁区可根据实际工作需要戴帽和手套。4.3 建筑布局要求4 .3 .1 洗衣房4.3.1.1 应设有办公区域(包括办公室、卫生间等)和工作区域。4.3.1.2 工作区域的建筑布局应符合下列要求:a) 应独立设置,远离诊疗区域;周围环境卫生、整洁。b) 应设有工作人员、医用织物接收与发放的专用通道。c) 工作流程应由污到洁,不交叉、不逆行。WS/T 5082016d) 分别设有污染区和清洁区,两区之间应有完全隔离屏障。清洁区内可设置部分隔离屏障。e) 污染区应设医用织物接收与分拣间、洗涤消毒间、污车存放处和更衣(缓冲)间等;清洁区应

13、设 烘干间,熨烫、修补、折叠间,储存与发放间、洁车存放处及更衣(缓冲)间等。f) 有条件的可在清洁区内设置质检室。g) 各区域及功能用房标识明确,通风、采光良好。h) 污染区及各更衣(缓冲)间设洗手设施,宜采用非手触式水龙头开关。1) 污染区应安装空气消毒设施。j) 清洁区应清洁干燥。k) 室内地面、墙面和工作台面应坚固平整、不起尘,便于清洁,装饰材料防水、耐腐蚀。l) 排水设施完善;有防蝇、防鼠等有害生物防制设施。4.3.2 织物周转库房4.3.2.1 选择社会化洗涤服务机构的医院应设置织物周转库房。4.3.2.2 应分别设有不交叉、相对独立的使用后医用织物接收区域和清洁织物储存发放区域,标

14、识应 明确。4.3.2.3 室内应通风、干燥、清洁;地面、墙面应平整;有防尘、防蝇、防鼠等设施。4.4 洗涤用水、设备及用品要求4.4.1 医用织物洗涤、消毒、烘干、熨烫等用品与设备应满足工作需要。4.4.2 洗涤用水的卫生质量应符合 GB 5749 要求。4.4.3 洗涤和烘干设备应选用经国家检测合格、有加热功能的专用洗涤和烘干设备。4.4.4 宜选择卫生隔离式洗涤烘干设备。4.4.5 社会化洗涤服务机构宜装备隧道式洗涤机组。4.4.6 洗涤剂、消毒剂及消毒器械应符合国家有关规定。5 医用织物分类收集、运送与储存操作要求 5.1 分类收集5.1.1 应按本标准对脏污织物和感染性织物进行分类收集。收集时应减少抖动。5.1.2 确认的感染性织

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