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1、新生儿复苏评分标准科室: 姓名: 得分: 项目 内 容 总分 扣分目的患儿呼吸暂停或喘息,心肌收缩力下降导致心排量减少时采用人工的方法给予呼吸和循环的支持,争取呼吸心脏功能的尽快恢复,达到促进循环改善氧合恢复器官功能的目的。51.人员:双人配合,着装整齐。 52.环境:评估现场环境安全。 53.患者:评估患儿是否足月妊娠,有无呼吸或哭声,肌张力情况,羊水情况。 54.用物:(1)吸引器械:吸引器和管道吸管注射器;(2)正压人工呼吸器械:新生儿复苏气囊或 T-组合复苏器不同型号的面罩、配有气流表和导管的氧源;(3)气管内插管器械:带直镜片的喉镜(0 号,早产儿用;1 号,足月儿用)、喉镜的备用灯
2、泡和电池不同型号的气管导管金属芯剪刀胶布酒精棉球;(4)其他:辐射保暖台或其他保暖设备温暖的毛巾无菌手套时钟听诊器空氧混合仪心电监护仪输液用物;10准备5.药品:肾上腺素(1:10000)等渗晶体液(生理盐水或乳酸林格液)10%葡萄糖。 61.置患儿于复温床上。 22.抬高患儿头肩 12cm,头部转向一侧,清理呼吸道(口鼻咽部羊水) ,进行触觉刺激。 103.评价呼吸心率肤色或氧饱和度。 54.心率小于 100 次/分或呼吸暂停,行正压通气 30 秒后,再评估,如心率大于 100 次/分,无呼吸困难,常规护理;心率大于 100 次/分,有呼吸困难发绀,常压给氧或 CPAP;如心率小于 100
3、次/分,继续正压通气;如心率小于 60 次/分,继续正压通气并开始胸外按压 30 秒。105.心率小于 60 次/分者,行胸外心脏按压 30 秒。 56.胸外按压部位:胸骨下 1/3 处(两乳头连线与剑突之间,避开剑突) ;按压频率:90 次/分;按压深度:前后胸直径的 1/3。 57.人工呼吸频率:30 次/分。 58.按压与呼吸比为:3:1(2 秒内 3 次胸外按压 1 次人工呼吸) 。 109.保持温暖的环境,行进一步生命支持(口述) 。 510 整理用物。 5操作步骤11.洗手记录。 2注意事项1.符合标准预防安全原则。2.关爱患儿,无创伤及并发症发生。3.操作有序,动作熟练轻稳复苏有效。4.用物齐备,处理规范。时间:操作一个循环,整个操作用时 4 分钟(超时即终止选手操作,后面所余步骤均不得分) 。