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1、78 种常见疾病的症状及关联用药方案目 录标准问病卖药流程顾客有需求有处方 有指定药品 无指定药品按处方调配 处方药 非处方药 核对处方 依据顾客配合程度 以关心复核方式询问 何人、何时开始，怎么样不舒服登记处方 有无相关病史，有没有看过医生近期有无服过什么药有无相关药物过敏判断疾病、推荐用药标准营养保健方案 关联用药方案 判断不准介绍药品的用法用量 药师或咨询医师叮嘱注意事项及用药禁忌 难以判断 推荐医院标准用药方案序号 类别 常见病 典型症状 我司产品 联合用药方案1 普通感冒普通感冒：以局部症状为主，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛，寒、热表现不明显。银翘解毒颗粒复方氨酚烷胺胶囊、银花芒
2、果片银翘解毒颗粒/复方板蓝根+复方氨酚烷胶囊+急支颗粒/止咳片（咳嗽）+复方熊胆薄荷含片（咽喉痛）2 风寒感冒 风寒：恶寒重、发热轻，无汗，清涕，全 身症状明显，舌苔淡白。风寒咳嗦颗粒半夏止咳糖浆九味羌活片急支颗粒复方板蓝根颗粒/银翘解毒颗粒+风寒咳嗽颗粒+急支颗粒/止咳片（咳嗽）+复方熊胆薄荷含片（咽喉痛）3 风热感冒 风热：有汗、发热重，恶寒轻，黄稠涕， 舌红。桑菊感冒片、夏桑菊/玄麦甘桔/板蓝根颗粒复方穿心莲片、复方鱼腥草片、银花芒果片小柴胡片桑菊感冒片+复方板蓝根颗粒+头孢克肟（感染后）+复方鱼腥草片4 流行性感 冒由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。全身症状为主,突发高热、寒战、头痛
3、、浑身酸痛。群发性，传染性强。复方金刚烷胺精致银翘解毒片银花芒果片复方板蓝根颗粒精致银翘解毒片+复方氨酚烷胺胶囊+布洛芬+复方板蓝根颗粒5 气虚型感 冒气短乏力，经常感冒，且缠绵丈愈，发热恶寒，头身疼痛，倦怠乏力，咳嗽，咳声低怯，咳痰无力，寒热往来。参苏感冒片小柴胡片十全大补膏十全大补膏/补中益气丸+参苏感冒片+小柴胡片6急性上呼吸道感染（咳嗽）热咳：咳有浓稠黄痰急支颗粒、头孢克肟分散片、银花芒果片银花芒果片+急支颗粒+头孢克肟分散片寒咳：咳有清、稀痰 清咽喉颗粒、半夏止咳唐建 半夏止咳糖浆+头孢克肟+ 清喉咽（咽喉痛）7急性上呼吸道感染（咳嗽） 干咳：咳嗽无痰或痰少而黏急支颗粒头孢克肟分散片
4、急支颗粒+头孢克圬+复方熊胆薄荷含片（咽喉痛）8 慢性支气 管炎咳嗽、咳痰或伴有喘息症状，每年发作持续在三个月以上，并连续 2 年以上发病。以晨咳为主，痰一般为白颜色泡沫黏液痰，继发感染后可呈脓性黏液稠痰。急支颗粒、止咳片、麻杏止咳糖浆急支颗粒/止咳片/麻杏止咳糖浆+氨茶碱+头孢克肟9呼吸 系统肺炎起病缓慢，有头痛、发热、咳嗽并咳出少量黏痰。症状较重者有持续的高热、心悸、气急、重度衰竭，可伴有休克。急支颗粒、止咳片、麻杏止咳糖浆头孢克肟+急支颗粒+氨茶碱+沙丁氨醇气雾剂10 胃食管反 流由于食管下端幽门括约肌失调，胃内食物不能顺利进入十二指肠，胃内压力过高而引起胃腔中的盐酸胃蛋白及胃内容物反流
5、到食管，引起食管粘膜充血水肿甚至糜烂等炎症改变性疾病，临床表现有反酸、恶心等，辨别要点是食管有灼热感沉香顺气片、安中片、保和丸沉香顺气片/保和丸+安中片慢性胃炎为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。12 慢性胃炎浅表性胃炎：可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显。安中片、 安中片+硫糖铝13 消化性溃 疡三大特点：1、慢性；2、周期性发作；3、节律性疼痛。十二指肠溃疡饥饿疼，胃溃疡餐后痛。安中片 奥美拉唑+安中片+阿莫西 林+克拉霉素14消化系统胃酸过多反复出现阵发性胃烧灼感（烧心）、反酸（吐酸水），如因胃酸过多损害胃粘膜，则还会引起胃痛（上腹部痛）、恶心、呕吐、食欲不振。安
6、中片 安中片+奥美拉唑+果胶铋15 消化不良因胃、肠蠕动减弱，使食物在胃内停留时间过长引起，其表现为嗳气、腹部肠满、腹鸣、打屁等。沉香化气片、保和丸 沉香化气片+保和丸16 脂肪肝 通过医院认定为脂肪肝者，一般多发于肥 胖病人及能量代谢障碍疾病者。 降脂灵片 降脂灵+辛伐他汀片+卵磷 脂软胶囊急性腹泻急性肠胃炎：细菌性感染-上腹部疼痛较强，上厕所次数较多，严重时可出现脱水现象，伴有高热。复方黄连素 颠茄磺苄啶片+复方黄连素 +口服补液盐慢性肠胃炎：细菌性感染/非感染性/不明原因，腹泻持续时间长复方黄连素盐酸左氧氟沙星肠炎宁+复方黄连素/左氧+桂附地黄丸+人参健脾丸17慢性腹泻 溃疡性结肠炎：疼
7、痛-便意-便后暂时缓解的规律，便秘与腹泻交替，脓血或粘液性糊状软便。盐酸左氧氟沙星片 肠炎宁+左氧18 便秘 排便次数少，每 2-3 天或更长时间一次，无规律性粪质干硬，常伴有排便团硬感。 舒秘胶囊、上清丸、麻仁丸 舒秘胶囊/麻仁丸+上清丸内痔：一般无明显疼痛，排便时带血、滴血。 槐角丸槐角丸+复方黄连素软膏+痔疮栓外痔：肛门周围皮肤隆起，呈球状有热感、疼痛。 槐角丸 槐角丸+栓剂+螺旋藻片19 痔疮混合痔：经医院确认内痔+外痔 槐角丸 肤痔清软膏+槐角丸+痔炎 消 20消化系统结石性胆囊炎急性发作时：1、右上腹持续性疼痛（绞痛）、阵发性加剧，可向右肩背放射；2、常伴发热（高热）、偶见寒战，恶
8、心呕吐；3、黄疸。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。头孢克肟、排石利胆片654-2（高烧不用）+头孢克肟+排石利胆21滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎：外阴瘙痒，白带增多，白带稀薄呈灰白色，常呈泡沫状伴臭气味。妇炎康胶囊、妇科分清丸、聚甲酚磺醛栓、青柏洁身/复方苦参洗液妇炎康/妇科分清丸+聚甲酚磺醛栓+复方苦参洗液22 念珠菌阴 道炎念珠菌阴道炎：外阴瘙痒，白带增多并呈豆腐渣样或凝乳状，炎症严重时可伴外阴灼痛，排尿时尤为明显。妇炎康胶囊、妇科分清丸、聚甲酚磺醛栓、妇宁栓、青柏洁身/复方苦参洗液妇炎康/妇科分清丸+妇宁栓+复方苦参洗液23 细菌性阴 道炎细菌性阴道炎：外阴轻度瘙痒
9、，白带增多并呈黄绿色，均匀一致的脓性白带，有鱼腥臭味。妇炎康胶囊、妇科分清丸、聚甲酚磺醛栓、青柏洁身/复方苦参洗液妇炎康/妇科分清丸+妇宁栓+复方苦参洗液24 老年性阴 道炎老年性阴道炎：由雌激素分泌下降引起，可有滴虫和念珠菌感染症状，也可为混合感染逍遥丸、妇宁栓、青柏洁身/复方苦参洗液逍遥丸+妇宁栓+复方苦参洗液25 慢性宫颈 炎已婚女性半数以上患有宫颈炎，主要为白带增多，可呈脓性或乳白色粘液状，有时为血性白带或性交后出血，轻者仅感腰酸痛或下腹不适。重症者尤其是急性期可出现较严重腰痛、下腹痛。妇宁栓盐酸左氧氟沙星、复方黄柏/苦参洗液抗宫炎片+盐酸左氧氟沙星+妇宁栓+复方黄柏洗剂26 慢性盆腔
10、 炎一般有程度不同、时轻时重的下腹疼痛，或有下腹坠涨与牵扯感，每于月经前、劳累或性交后加重，少数伴有尿频、大便坠涨、白带增多、月经失调等。妇宝颗粒盐酸左氧氟沙星妇宝颗粒+盐酸左氧氟沙星27 痛经经前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重者影响日常生活和工作，分原发性和继发性。当归养血糖浆、逍遥丸、乌鸡白凤丸、嫦娥加丽丸当归养血糖浆/乌鸡白凤丸/嫦娥加丽丸+逍遥丸+元胡止痛片28妇科更年期综合征指女性在绝经期或其后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，已致雌激素水平下降所引起的植物神经乱、代谢障碍为主的一系列症候群如失眠、心烦、易怒等，多发生于45-55 岁。嫦娥加丽丸、坤宝丸嫦娥加丽丸/
11、坤宝丸 +谷维素片1.月经周期提前或错后 7 天以上或先后无定期当归养血糖浆、逍遥丸、乌鸡白凤丸、嫦娥加丽丸、十全大补膏丹栀逍遥片当归养血糖浆/乌鸡白凤丸/嫦娥加丽丸+逍遥丸29 月经不调2.月经量少或点滴即净当归养血糖浆、逍遥丸、乌鸡白凤丸、嫦娥加丽丸、十全大补膏、丹栀逍遥片逍遥丸+养血当归糖浆30 乳腺增生 乳腺肿块、疼痛及月经不调，乳头溢液。乳核内消液、乳癖消胶囊、乳疾灵胶囊、小金丸乳核内液/乳癖消/乳疾灵/小金丸+逍遥丸序号 类别 常见病 典型症状 代表药物（通用 名） 联合用药方案31 尿路感染有尿路刺激症状，尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状，有时发热、寒战、头痛。妇科分清丸、克淋通
12、胶囊、盐酸左氧氟沙星、八正合剂盐酸左氧氟沙星+妇科分清丸32 肾结石肾绞痛，突然发作的阵发性绞痛，疼痛剧烈难忍，病人辗转不安，疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区，外阴部及大腿内侧，有时有大汗、恶心呕吐，如结石对粘膜损伤较重，肉眼见血尿。结石并发感染时，尿中出现脓细胞，有尿频、尿痛症状盐酸左氧氟沙星、头孢克肟分散片、头孢克肟胶囊(左氧) +肾石通颗粒(排石颗粒,五淋化石丸) 慢性胆囊炎持续性右上腹钝痛或不适感；有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状；右下肩胛区疼痛；进食高脂或油腻食物后症状加重；病程长，病情经过有急性发作和缓解相交替的特点，急性发作时与急性胆囊炎症状同，缓解期有时可无任
13、何症状。利胆排石片头孢克肟分散片利胆排石片+头孢克肟/阿莫西林33 前列腺炎1、排尿不适：尿频、尿急、尿痛等症状；2、放射性疼痛：痛感放射到会阴部、肛门周围、小腹部及耻骨联合上方；3、性功能障碍：阳痿、早泄等。克淋通胶囊、八正合剂、盐酸左氧氟沙星、头孢克肟分散片头孢克肟胶囊/左氧+克淋通胶囊/八正合剂34 前列腺增生前列腺增生多在 50 岁以后。1.尿频。2.排尿困难：表现为排尿等待，尿线变细，射程变短、尿后滴沥、排尿时间延长。3.尿潴留。4.合并感染或结石时则有尿频、尿急、尿痛症状，并有血尿。盐酸左氧氟沙星、头孢克肟分散片盐酸左氧氟沙星/头孢克肟+非那雄胺胶囊+癃闭舒胶囊+番茄红素35接触性
14、皮炎强刺激立即发病，变应性有一定潜伏期。瘙痒、灼热感，有接触病史皮损特点：在接触部位发病，皮损边界清楚，皮损较单一，有一定形态。去除接触物后，很快痊愈。氯雷他定 丹皮酚+氯雷他定+维生素C 儿童：肤宝+氯雷他定颗粒36泌尿生殖系统皮肤科脂溢性皮炎由卵形糠秕孢子菌引起，精神因素、饮食习惯、B 族维生素缺乏和嗜酒，对本病的发生发展均由影响。主要发生在头皮、眉弓、耳后、前胸、背部等皮脂腺分布丰富的部分。淡红色斑丘疹上腹上片状灰白色糠秕样鳞屑或油腻性鳞屑，严重者伴有渗液和结痂。常有不同程度瘙痒。病程慢性，反复发作。氯雷他定 曲咪新乳膏+维生素 A/维生素 B637 药物性皮炎发病前有用药史，有一定的潜
15、伏期，首次用药 5-20 天发生，重复用药常发生在 1-2 日或数小时，多数药疹发病突然，皮疹泛发，常对称，色泽鲜明，自觉瘙痒。停药后，症状很快消退。氯雷他定 氯雷他定+维生素 C+盐酸赛庚定乳膏序号 类别 常见病 典型症状 代表药物（通 用名） 联合用药方案38 慢性荨麻疹由于各种因素引起，以一过性风团为特征，伴有剧烈瘙痒的皮肤及粘膜的限局性水肿反应。病程长超过 2 月以上，风团时多时少，症状较轻，病因不明。氯雷他定 氯雷他定+维生素 C+盐酸赛庚定乳膏39 单纯疱疹初期红斑或簇集成小水疱，灼热，发紧，痒痛，破后糜烂，渗液、结痂。多发口角、唇缘、鼻孔附近，易复发。复方板蓝根颗粒口服阿昔洛韦+阿昔洛韦软膏+板蓝根40 毛囊炎葡萄球菌感染引起。初起为栗粒大毛囊性丘疹，逐渐形成脓疮，大多分批出现，互不融合，自觉瘙痒或灼痛，多发头部、颈项、背部，亦可见于四肢、腋窝等，病程一周左右，易复发。夏桑菊颗粒盐酸左氧氟沙星甲硝唑凝胶+左氧+夏桑菊颗粒41 晒伤日晒史，暴露部位皮肤红肿或出现水疱，发病与季节关系大，自觉烧灼及刺痛感，严重者可出现水肿。氯雷他定 炉甘石洗剂+氯雷他定+维 生素 C42皮肤科轻度烫死 表面红斑状，干燥、烧灼感或水疱状。 头孢克肟分散 片 湿润烧伤膏+头孢克
