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1、LpPLA2、hsCRP 在 ACS 急性期的诊断价值摘要目的研究脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp-PLA2）与超敏 c 反应蛋白（hs-CRP）在急性冠状动脉综合征（ACS）的诊断价值。方法选取从 2014 年 3 月2016 年 3 月期间，在我院检验的 82 例急性冠状动脉综合征患者作为观察组，并将同期的健康体检者中选取 82 例作为对照组，观察两组对象的脂蛋白相关磷脂酶 A2 和超敏 c 反应蛋白生活指标水平。观察组男 46 例、女 36 例，年龄 3175 岁，平均（58.311.6）岁；对照组男 44 例、女 38 例，年龄3274 岁，平均（59.110.9）岁；两组性别、年龄比较差
2、异无统计学意义，具有可比性。结果两组研究对象在脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp-PLA2）与超敏 c 反应蛋白（hs-CRP）水平上，观察组要高于对照组。结论超敏 c 反应蛋白和脂蛋白相关磷脂酶 A2 在急性冠状动脉综合征的发生发展过程中起着重要的作用。 关键词脂蛋白相关磷脂酶 A2；超敏 c 反应蛋白；急性冠状动脉综合征；瑞舒伐他汀 随着社会的进步与发展，人们的生活习惯、饮食习惯都发生了改变，我国的急性冠状动脉综合征患者也在逐年升高。据估计，美国每年有约 62 万名新发和约 29.5 万名再发 ACS 患者。急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是临床常见的
3、心血管病变。脂蛋白相关磷脂酶 A2 是近年来发现的一种新的炎症标志物，能使动脉粥样硬化形成斑块的作用。目前有关脂蛋白相关磷脂酶 A2 的生物学特性已经比较清楚，脂蛋白相关磷脂酶 A2 属于磷脂酶 A2 家族，相对分子质量为 50KD，人血浆脂蛋白相关磷脂酶 A2 主要由成熟的巨噬细胞和淋巴细胞合成分泌的，脂蛋白相关磷脂酶 A2 可以水解低密度脂蛋白颗粒上呗氧化的磷脂，产生多种炎症因子。而超敏 c 反应蛋白是血浆中的一种 c 反应蛋白，能检测低浓度的 C 反应蛋白，是区分炎症的重要指标，与急性冠状动脉综合征的发生和预后都密切相关。当机体在急性炎症、创伤、梗死等情况下，激活的颗粒细胞和巨噬细胞产生
4、的细胞因子，如白细胞介素-6，白细胞介素-8 等刺激肝脏生产 C 反应蛋白，在急性期可增加 1000 倍。我院于 2014 年 3 月2016 年 3 月期间 82 例急性冠状动脉综合征患者作为观察组，并将同期的健康体检者中选取 82 例作为对照组，观察两组对象的脂蛋白相关磷脂酶 A2 和超敏 C 反应蛋白生活指标水平，现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般?Y 料 选取从 2014 年 3 月2016 年 3 月期间，在我院检验的82 例急性冠状动脉综合征患者作为观察组，并将同期的健康体检者中选取 82 例作为对照组，观察两组对象的脂蛋白相关磷脂酶 A2 和超敏 C 反应蛋白生活指标水平
5、。观察组男46 例、女 36 例，年龄 3175 岁，平均（58.311.6）岁；对照组男 44 例、女 38 例，年龄 3274 岁，平均（59.110.9）岁；两组性别、年龄比较差异无统计学意义（P0.05） ，具有可比性。见表 1。 1.2 检测方法 冠状动脉血管疾病的检测办法是将冠状动脉血管造影，并将病灶的位置、范围、程度和血管壁情况做出诊断。将所有研究对象的空腹血静置 1h 后，3000r 离心 5min 取上层血清待测。采用 QMT8000 免疫定量分析仪测定血清 Lp-PLA2水平，试剂盒用的是武汉明德生物科技有限公司生产的脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp-PLA2）检测试剂盒。血清 hs-CRP水平采用生化分析仪测定。试剂使用宁波美康生物科技股份有限公司生产的 hs-CRP 检测试剂盒。 1.3 统计学方法 通过统计学软件 SPSS18.0 进行比较分析。对相应的数据资料，进行 t 或者 x2 检验。P（26.599.66） ；而在超敏 C 反应蛋白水平上，观察组也要高于对照组（46.4711.68）（6.211.56） ，差异具有统计学意义。这充分说明了超敏 c 反应蛋白和脂蛋白相关磷脂酶 A2 作为两个的炎症标志物，在急性冠状动脉综合征的发生发展过程中起着重要的作用。
