太平人寿健康险以及意外险

《太平人寿健康险以及意外险》由会员分享，可在线阅读，更多相关《太平人寿健康险以及意外险（43页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、健康险以及意外险介绍,健康险理念沟通福禄双至产品介绍利益说明意外险理念沟通IPA产品介绍利益说明产品组合设计话术演练,目录,社会需求调查 中国健康保险市场的卖点 盖洛普（Gallup）中国寿险市场需求调查,商业健康保险的背景,1988年以来，我国医疗费用每年以20%的速度递增，大大超过同期国民经济的增长速度。2000年省、自治区、直辖市属医院平均每一出院病人的住院医疗费用达到了6513.8元，其中药费占46.7%，检查治疗费占33.8%，部属医院更高达8584.2元。同期全国企业职工的年平均工资仅有7624元。 1999年至2003年，年内全国医院的人均门诊费用年增长率为。其中门诊检查治疗费用

2、涨幅高达个百分点。人均住院费用从年元增长到年元，年平均增长。其中，药品费用年均增长、检查治疗费年均增长3。,医疗费用在以20%的年增长率飞速上升,资料来源：（卫生部卫生统计信息中心）,社会保障杯水车薪，医疗费用不堪重负,我国自1998年12月起在全国推行城镇职工医疗保险制度改革以来，至2004年11月底,全国医保覆盖人数达到12193万人，占总人口的9%左右。但同时，全国累计欠缴医保费61.3亿元。 2003年居民医疗保障方式（%）,资料来源：2003年国家卫生服务调查,除了头发、指甲，其他任何器官和组织都可能患上癌症,人一生中罹患“恶性肿瘤、脑血管病和心脏病的可能性就超过了60%”,重大疾病

3、发病率上升，发病年龄越来越轻,疾病已不是纯粹的意外，是每个人生命中必须要计算的成本。,人的一生中罹患大病的机会高达72%，这是否引起每个人的注意？,疾病人类健康的重大威胁,重大疾病治疗费用更是惊人,恶性肿瘤治疗费用：10-30万元；心肌梗塞早期发现治疗：5万；血管复通手术10万；脑中风后遗症：8-10万元；骨髓移植：化疗一次1万元，手术费8万元；慢性肾衰竭：洗肾400元/次，1-2次/周，换肾15-30万；主动脉手术：8万元；冠状动脉搭桥手术：一条桥5万，两条桥10万；爆发性肝炎：6万元；瘫痪：治疗费、住院费、护理费，平均500元/天；严重烧伤：10-20万元。,发生重大疾病真的就没有希望了吗

4、？,认识和选择健康保险,随着科技的进步，高精尖医疗设备的应用，诊断、治疗的技术有了很大提高。大部分的器官移植手术术后存活率已达到90%以上；45岁以下患有心脏病的成年人，手术后有80%的概率可以存活3年以上甚至更久；被确诊患癌症开始，5年后依然存活的概率：男性为65%，女性为78%；2/3的中风病人可以治愈 但是以上的医学进步都是以高昂的医疗费用为代价的。,重大疾病发病率的提高使我们每一个人的生命都受到一定程度的威胁，不知道什么时候疾病降临到自己头上。同样面临着高昂的医药费用我们又将如何选择呢?,以上事实说明：,生命的价值和尊严在此时突显的 如此的直接和赤裸裸!,重疾保障保终身三十大病涵盖广重

5、疾保额年年涨抵御通涨有返还,新福禄双至组合的核心优势,太平福禄双至终身寿险(分红型)2007,太平附加真爱提前给付重大疾病保险2007,新“福禄双至”产品组合构成,特别注意：附加险为提前给付重疾险，主附险保额共享。 实际是主险产生的增额分红分摊到附加重疾险保额上。,太平福禄双至终身寿险（分红型）2007 要素 （Features）,主险 被保险人为60天-65周岁 保障期：至被保险人100周岁 交费期限：趸交、5年、10年、15年、20年、25年、30年、至55周岁、至60周岁 保险责任：身故保险金；祝寿金,在本合同保险期间内且本合同有效，如果被保险人身故。按本合同的保险金额给付身故保险金，同

6、时本合同的效力终止。,主险保险责任,身故保险金,在本合同保险期间内且本合同有效，如果被保险人在年满100周岁后的首个保险单周年日的零时仍然生存。按本合同的保险金额给付祝寿金，同时本合同的效力终止。,祝寿金,红利分配包括年度红利和终了红利。年度红利：年度红利的分配方式为增额红利方式增额红利增加本合同的基本保险金额和身故保险金。增额部分也参加以后各年度的红利计算。终了红利：在本合同终止时以现金方式给付，在以下三种情况下发放： （将根据分红保险业务的实际经营状况进行核算，如果确定有以下红利分配，将以现金方式给付。）1. 满期生存红利：被保险人在年满100周岁后的首个保险单周年日的零时仍然生存。2.

7、体恤金红利：被保险人身故后。3. 特别红利：因上述两项以外的其它原因导致本合同终止时。,主险红利增额分红,太平附加真爱提前给付重大疾病保险2007 要素 （Features）,附加险 被保险人为60天-65周岁 保障期：至被保险人100周岁 交费期限：趸交、5年、10年、15年、20年、25年、30年、至55周岁、至60周岁 保险责任：重大疾病保险金,重大疾病保险金 在本附加合同保险期间内且本附加合同有效，自本附加合同生效日或最后复效日（以较迟者为准）起90天后(重疾保险责任等待期90天) ，被保险人首次发病并经医院确诊初次患上一项或多项本附加合同所定义的重大疾病。 按本附加合同的保险金额给付

8、重大疾病保险金，同时本附加合同的效力终止；主合同的基本保险金额随之扣除本附加合同的基本保险金额。 重疾保险责任等待期内（包括第90天）：不承担保险责任并无息退还本附加合同所交的保险费，本附加合同效力终止。,附加险保险责任,25种官方规范重疾+5种增加重疾，涵盖范围更广；,新福禄双至重大疾病种类,新福禄双至重疾种类与十大死亡疾病的对应关系,重疾覆盖范围广 理赔优势好处多,总公司分公司支公司三级理赔结构 ，明确的分工，确保工作效率保险影像工作流，分级授权业务处理，业务处理无缝衔接总公司运营服务部在新契约、理赔、保全以及客 户服务方面荣获国际权威认证机构BSI颁发ISO9001：2000质量管理体系

9、认证证书。保证理赔操作的规范性和强化风险控制 所有理赔人员需要经过总公司业务考核，获得相应处理权限；总公司负责对分公司进行理赔督核，分公司负责对下属机构进行理赔督核，保证有效监管 前台接待后台专家处理工作模式业务伙伴是第一线的理赔人员，传递公司对客户的关爱，良好的服务使客户增加对公司的信心，口授相传为您带来源源不断的后续业务,保至100周岁 重疾保险金也随分红增额 30种重大疾病(25+5种) 增额分红、满期返还,新“福禄双至” 主要利益诉求 Benefits,30岁的陈先生（不吸烟）投保10万的“福禄双至”终身寿险，附加10万的“提前给付重疾险”。30年缴费。标准体承保。年缴保费：主险：24

10、50元；附险：580元，合计3030.,新“福禄双至”案例演示（1/2）,新“福禄双至”案例演示（2/2）,红利演示：,重要声明：上述分红示例数值仅供理解红利之用，并不代表实际红利的派发。实际派发的红利视公司分红保险业务的实际经营状况而定，公司对此不作承诺。,关于新福禄双至组合中，主、附险的关系：主、附险必须同时投保，且保额必须一致。主、附险的交费方式与交费年期保持一致。主险终身寿险分红，附加提前给付重疾险不分红，但主险的增额分红分摊到附加重疾险保额上。主、附险基本保险金额须保持一致，且两者将同时中止、撤销、解除或终止。,特别注意,2002年一季度全国发生各类事故258,597起，死亡31,0

11、35人其中：道路交通事故173，223起，死亡25，395人 火灾事故（不含森林、草原等）80，159起，死亡770人 水上交通事故129起，死亡和失踪97人 铁路路外伤亡事故3004起，死亡2185人2002年，全国各类事故107万起，其中公路道路交通事故77万 起，死亡人数为11万，56万人在事故中受伤，直接经济损 失达33亿元。2003年15月，全国道路交通安全事故为27万起，死亡4万余 人。单起死亡10人以上的恶性交通事故为59起，死亡人数为 1049。较去年同期增加4%。,意外险的背景,2005年，全国共发生道路交通事故450254起。死亡98738人，直 接财产损失18.8亿元。2

12、006年，浙江省共发生交通事故36767起，死亡6619人，直接经济损14231.7万元。2007年,意外险的背景,仅道路交通事故的数字已让我们触目惊心，其它的意外呢？空难、天灾、工程事故,意外险的背景,2004年的“”包头空难事故中遇难人数为人，其中机上遇难人员为人，地面遇难人员为人。当时飞机起飞仅仅7分钟！,生命如此脆弱，只在呼吸之间,相当于平均每天有5.5起包头空难,家庭顿失经济支柱家人生活费无着落留下庞大的债务给家人,人死了，要么留下一笔钱，要么留下一笔债,意外险的背景,人生由一连串的未知与不确定组成，生命中最大的奥秘就在于她的寿命，谁能肯定自己有足够的时间安排好一切？,风险和明天哪个

13、来得更早呢？,太平综合意外医疗险组合（IPA）,综合意外伤害保险身故金：被保险人因意外伤害事故180天内身故：保险金额已给付过残疾保险金， 身故保险金=保险金额 - 已给付的残疾保险金；残疾保险金：按人身保险残疾程度与保险金给付比例表的规定给付残疾保险金；烧、烫伤保险金因意外事故直接造成烧烫伤，按表格中规定给付烧烫伤保险金,附加双倍给付意外伤害保险特定意外事故：以乘客身份搭乘公共交通工具、在学校、在医院里发生火警时，遭遇主合同约定的意外伤害事故。保险金：按主合同责任给付后再给付保险金额。,附加残疾累进给付意外伤害保险保险金：被保险人因意外伤害事故180天内导致残疾，且仍需治疗的，残疾鉴定之后，

14、再按比例给付额外保险金。,太平综合意外医疗险组合（IPA）,少儿附加意外伤害医疗保险投保年龄：60天17周岁太平真爱附加意外伤害医疗保险投保年龄：18周岁60周岁,意外伤害医药费保险金意外住院医疗费：按意外事故发生之日起180天内实际发生的费用给付保险金。同一意外事故，以保险金额为限。当地社会医疗保险（含公费）管理部门规定的，正在执行的自费项目和自费药品部门的费用，本公司不承担保险金给付责任。,太平综合意外医疗险组合（IPA）,附加住院费用补偿医疗保险住院费用补偿：若被保险人已通过社保取得补偿，我们给付：（实际住院费用社保理赔金额）90%若被保险人未通过社保取得补偿，我们给付： 实际住院费用7

15、0%,注：前次出院与后次入院日期间隔不到90天，视为同一次住院补偿。 实际住院费用不包括社保报销范围之外的自费项目与自费药品。,太平综合意外医疗险组合（IPA）,附加手术费补偿医疗保险手术费用补偿金：若被保险人已通过社保取得补偿，我们给付：（实际手术费社保理赔金额）90%若被保险人未通过社保取得补偿，我们给付： 实际手术费70%,注：前次出院与后次入院日期间隔不到90天，视为同一次手术补偿。 实际住院费用不包括社保报销范围之外的自费项目与自费药品。,太平综合意外医疗险组合（IPA）,有A、B两位客户，他们年龄相同、职业等级相同。其中A客户有社会医疗保险，B客户没有社会医疗保险。他们分别投保太平人寿IPA产品相同计划，所交保费相同。其中附加住院费用补偿医疗保险2007的保额均为5000元。假设投保后，A、B两位客户均因意外或疾病住院治疗，均发生住院费用5000元。则他们的理赔金额计算如下：,A客户假设从社保获得1100元补偿，则A客户可以从太平人寿获得住院费用补偿金：（5000元1100元）90%=3510元,