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1、2018 年骨外科试题答案单选题：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克，采用损伤控制策略的目的是A损伤的解剖学修复，以利于患者的早期功能恢复B避免损伤后生理潜能的进行性耗竭，为计划确定性手术赢得时机C为了保全肢体，减少截肢的概率D尽可能一期一次完成多处骨折手术，避免多次手术的打击E避免感染正确答案:B2青少年患者和年轻患者的肩锁关节脱位或胸锁关节脱位很可能是A骨骺分离损伤B韧带损伤C锁骨远端骨折D关节囊损伤E锁骨近端骨折正确答案:A3在锁骨骨折中，发生率最高的类型是A锁骨近段 1/3 骨折B锁骨中段 1/3 骨折C锁骨远段 1/3 骨折D肩锁关
2、节脱位E粉碎性骨折正确答案:B4NEER 的肱骨近段四部分骨折分型中，移位的标准是A骨折块相对肱骨头移位0.5 cm 或成角30B骨折块相对肱骨头移位0.5 cm 或成角45C骨折块相对肱骨头移位1.0 cm 或成角30D骨折块相对肱骨头移位1.0 cm 或成角45E骨折块相对肱骨头移位 1.0 cm 或成角 35正确答案:D5发生肱骨头骨折后，缺血坏死的主要原因是损伤了A旋肱后动脉的分支B旋肱前动脉的分支C腋动脉D腋神经E肱动脉正确答案:B6有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对A多见于 1015 岁男孩B治疗以减少运动量为主C可自愈D运动后症状加重E不可局部封闭治疗正确答案:E7化脓性关节炎的
3、早期表现中，下列哪项是错误的A关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛B畏寒、高热、全身不适等中毒症状C关节肿胀及关节腔内积液D患病关节常呈半屈状态EX 线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙正确答案:E8男性患者，20 岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近 4 日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X 线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即A瘘道切除，一期缝合B骨钻孔手术C死骨摘除，植骨术D切开引流E瘘道搔刮术正确答案:D9关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的A本病是关节周围多种软组织的慢性炎症B特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩C外展，外
4、旋受限最严重D病变结果为关节外软组织粘连E本病能自愈正确答案:D10男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑A前列腺肥大B尿道狭窄C合并尿道损伤D脊髓损伤E盆腔内血肿正确答案:D11有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对A多见于 1015 岁男孩B治疗以减少运动量为主C可自愈D运动后症状加重E不可局部封闭治疗正确答案:E12化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的A关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛B畏寒、高热、全身不适等中毒症状C关节肿胀及关节腔内积液D患病关节常呈半屈状态EX 线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙正确答案:E13男性患者，20 岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但
5、局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近 4 日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X 线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即A瘘道切除，一期缝合B骨钻孔手术C死骨摘除，植骨术D切开引流E瘘道搔刮术正确答案:D14关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的A本病是关节周围多种软组织的慢性炎症B特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩C外展，外旋受限最严重D病变结果为关节外软组织粘连E本病能自愈正确答案:D15男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑A前列腺肥大B尿道狭窄C合并尿道损伤D脊髓损伤E盆腔内血肿正确答案:D1620 岁女性，因参加劳动一周后，右肘关节痛。活动用力后加重，右肘外侧压
6、痛，右肘伸肌腱牵拉试验(Mill 试验)(+)，皮肤无红肿，首选诊断是A肘关节结核B肘关节疲劳骨折C肱骨外上髁炎D右肘外侧副韧带损伤E桡神经损伤正确答案:C17患者，25 岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高 45。时诉腰痛，加强试验(-)，感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑A腰椎间盘突出症B腰扭伤C髋关节扭伤D梨状肌综合征E第三腰椎横突综合征正确答案:B18一患者因重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行 X 线检查，以下检查中能够明确诊断的是A正位片B侧位片C斜位片D开口位片E切线位片正确答案:D19应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强
7、直性脊柱炎的适应证为A较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者B长期使用皮质类固醇，已出现不良反应C肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不宜应用D青年男女应慎用或不用E以上都是正确答案:E20患者，女性，35 岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛 3 个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是A臂丛神经损伤B脊髓型颈椎病C椎动脉型颈椎病D神经根型颈椎病E格林一巴利综合征正确答案:D共用题干单选题：以下每道考题有 26 个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。（1-3 题共用题干)四十岁女性，反复右膝关节肿痛 1 年。近 2 个月膝关节活
8、动受限，膝关节内穿刺抽出血性不凝液体。X 线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常，未见关节内游离体。1该患者诊断应考虑为 ( )A化脓性关节炎B滑膜软骨瘤病C风湿性关节炎D类风湿关节炎E色素沉着绒毛结节性滑膜炎2治疗宜采用 ( )A长腿石膏托固定B膝关节滑膜切除术C关节穿刺抽液后加压包扎D关节切开，闭式引流E关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙3如果采用手术治疗，术后应特别预防 ( )A病变复发B下肢肌肉萎缩C跛行D膝关节伸膝功能受限E膝关节屈曲功能受限正确答案:1E；2B；3A（4-7 题共用题干)40 岁男性，腰痛伴右下肢放射痛 2 个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查
9、体右直腿抬高试验 40。阳性加强试验阳性，X 线片示:L4-5 椎间隙变窄。4其最可能的诊断为A急性腰扭伤B腰 3 横突综合征C腰椎管狭窄症D腰椎间盘突出症E梨状肌综合征5可完全排除的诊断是A腰椎结核B腰肌劳损C腰椎肿瘤D脊椎滑脱症E腰椎管狭窄症6其右下肢麻木的区域可能为A小腿外侧或足背B大腿前侧C小腿前内侧D小腿后侧及足底E臀部及大腿后侧7对诊断有定位定性意义的检查方法是AX 线片BCTCECTD肌电图E化验俭查正确答案:4D；5B；6A；7B（1-3 题共用题干)四十岁女性，反复右膝关节肿痛 1 年。近 2 个月膝关节活动受限，膝关节内穿刺抽出血性不凝液体。X 线片示膝关节肿胀、关节面完整
10、、间隙正常，未见关节内游离体。1该患者诊断应考虑为 ( )A化脓性关节炎B滑膜软骨瘤病C风湿性关节炎D类风湿关节炎E色素沉着绒毛结节性滑膜炎2治疗宜采用 ( )A长腿石膏托固定B膝关节滑膜切除术C关节穿刺抽液后加压包扎D关节切开，闭式引流E关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙3如果采用手术治疗，术后应特别预防 ( )A病变复发B下肢肌肉萎缩C跛行D膝关节伸膝功能受限E膝关节屈曲功能受限正确答案:1E；2B；3A（4-7 题共用题干)40 岁男性，腰痛伴右下肢放射痛 2 个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验 40。阳性加强试验阳性，X 线片示:L4-5 椎间隙
11、变窄。4其最可能的诊断为A急性腰扭伤B腰 3 横突综合征C腰椎管狭窄症D腰椎间盘突出症E梨状肌综合征5可完全排除的诊断是A腰椎结核B腰肌劳损C腰椎肿瘤D脊椎滑脱症E腰椎管狭窄症6其右下肢麻木的区域可能为A小腿外侧或足背B大腿前侧C小腿前内侧D小腿后侧及足底E臀部及大腿后侧7对诊断有定位定性意义的检查方法是AX 线片BCTCECTD肌电图E化验俭查正确答案:4D；5B；6A；7B（1-3 题共用题干)三十七岁男性，近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左趾背伸无力，小便困难。1此时最简便有效的辅助检查是 ( )AX 线断层检查B腰椎 CT 检查CECT 检查
12、D腰椎 MRI 检查E腰椎管造影2病人出现的阳性体征是 ( )ALaseque 征(+)BMcMurray 征(+)CThomas 征(+)DGaenslen 征(+)E“4”字试验(+)3病人接受手术治疗是由于 ( )A非手术治疗无效B病程时间太长C马尾神经受压D病人年轻可接受手术E病人要求手术正确答案:1B；2A；3C（4-8 题共用题干)一 70 岁老年男性.不慎从床上摔下。右髋着地。X 线片示右股骨颈头下骨折。Gardon型，一般情况可，化验检查基本正常。4查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是 ( )A髋部压痛B髋部肿胀C患侧下肢轴向叩击痛D患侧下肢外旋 60E患侧下肢短缩畸形5
13、下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死 ( )A距骨颈骨折B股骨颈骨折C舟骨腰部骨折D股骨粗隆间骨折E月骨骨折脱位6关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确 ( )A多发生于老年人B易发生骨折不愈合C易发生股骨头坏死D常需要行手术治疗E老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死7股骨颈骨折 Gardon 分型可分为几型 ( )A2B3C4D5E68该骨折最适宜的治疗方法是 ( )A卧床皮牵引B卧床骨牵引C空心钉治疗D卧床休息E人工髋关节置换术正确答案:4D；5D；6E；7C；8E考 试 注 意 事 项一 、 考 前 要 求 考 前 复 习 要 注 重 查 缺 补 漏 ， 着 眼 与 自
14、己 水 平 相 近 知 识 的 复 习 ，减 少 大 量 （ 难 度 过 大 ） 的 训 练 。 中 午 和 晚 上 要 注 意 多 休 息 ， 保 证 睡 眠 充 足 。 注 意 饮 食 安 全 ， 不 要 吃 的 过 饱 ， 也 不 能 空 腹 考 试 ， 更 不 能 乱吃 乱 饮 。 提 前 准 备 好 考 试 所 需 的 物 品 （ 如 ： 钢 笔 、 圆 珠 笔 、 铅 笔 、 橡皮 、 尺 子 、 圆 规 、 小 刀 等 ） 。 要 按 时 到 指 定 考 场 考 试 ， 不 能 迟 到 ， 提 前 10 分 钟 到 考 场 （ 第一 场 提 前 20 分 钟 ） 。 进 入 考
15、场 ， 不 要 说 笑 ， 做 到 心 情 平 静 、 神 情 放 松 ， 默 默 回 忆老 师 讲 过 的 知 识 ， 尽 快 进 入 考 试 状 态 。二 、 考 试 要 求 试 卷 发 下 后 ， 先 把 姓 名 、 考 号 写 好 。 做 题 时 要 先 审 题 ， 再 做 题 。 先 易 后 难 ， 由 前 到 后 ， 先 把 会 做的 做 好 ， 不 会 的 ， 在 全 部 完 成 后 再 思 考 。 注 意 卷 面 要 整 洁 ， 书 写 要 工 整 ， 步 骤 要 规 范 、 齐 全 、 清 晰 ，不 要 乱 涂 乱 划 ， 确 保 不 丢 印 象 分 、 情 感 分 。 做 完 后 要 好 好 检 查 试 卷 ， 保 证 不 出 错 、 不 漏 题 （ 不 抄 错 题 ） 、不 空 卷 、 答 案 不 写 进 密 封 线 。 合 理 安 排 考 试 时 间 ， 由 时 间 决 定 答 题 速
