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1、新农合工作情况汇报新农合工作情况汇报 2017 年是我县新型农村合作医疗工作开展的第五个年度，截止到 9月底，全县新农合基金保持健康、平稳运行，全县新农合各项工作继续稳步推进，现将今年以来开展的各项工作情况汇报如下：一、全县新农合工作基金运行情况（一）基金收入情况2017年度，全县农民实际参合*人数达到333751 人，参合率为 98.1%，参合人数比上年度净增 2052 人。截止到2017年 9月底，县新农合基金收入帐户当年实际到户基金共5047万元。其中：中央财政拨付 20xx 万元，省财政预拨补助资金 1543 万元，县财政补助资金拨付 501万元，农民个人缴纳 1001 万元。（二）基
2、金支出情况截止到 9月底，全县新农合基金累计补偿185271人次，补偿 3526 万元。其中：住院补偿15468 人次，补偿3039万元；分娩补偿 676人次，补偿20 万元；慢性病门诊补偿 1253 人次，补偿56万元；意外伤害补偿 903人次，补偿 225万元，门诊统筹补偿 166971 人次，补偿185 万元。19 月份全县新农合基金支出占当年筹资总额的70%，占新农合累积基金的 65%，基金使用完全符合上级要求。二、主要工作开展情况（一）拟订全县新农合实施方案，认真做好新农合筹资工作1、根据省卫生厅、财政厅、民政厅*省新型农村合作医疗补偿实施方案（20xx版）（*卫农94号）的要求，县
3、卫生局、县新农合管理中心结合我县新农合工作运行的实际情况，制订了*县 2017 年新型农村合作医疗补偿实施方案（讨论稿）、*县 2017 年新型农村合作医疗门诊统筹实施方案（讨论稿），2017 年12月 15 日，经县长、县新农合管委会主任盛必龙主持召开的*县新型农村合作医疗工作会议讨论并获得通过，从2017年元月 1日起已正式实施。2、2017 年9 月23日，我县召开了 2017 年新农合工作会议，安排部署了我县 2017 年度参合筹资任务。仅 1个多月，全县2017年度农民参合筹资工作就已全部结束，经统计，全县参加 2017 年度新农合人数达到333761人，比 2017 年度参合人数再
4、次增加 2052 人，全县参合率达到98.1%。（二）信息化开展 信息化建设是促进新农合工作朝着更加平稳、更加科学发展的重要保证，我县的县级新农合结算平台参加了省农合办的统一组织建设，同时县卫生局与县电信局签订了 31 家新农合定点医疗机构医院管理系统的建设协议。到2017年底，全县县、镇两级41家新农合定点医疗机构已全部与县新农合管理中心县级服务器实现了无缝对接。从2017年元月起，全县 41 家新农合定点医疗机构已全部从网上开展结报工作。（三）门诊统筹开展情况根据省农合办统一要求，我县从2017年起取消了新农合家庭帐户，同时在在乡镇新农合定点医疗机构开展了门诊统筹工作，这项工作开展1 年多
5、来，运行情况良好。为进一步方便农民，我县 2017 年对门诊统筹工作进一步进行了延深，将全县符合条件的村卫生室列为门诊统筹定点医疗机构。到目前为止，全县建成新农合门诊统筹网络系统并开展工作的村卫生室已达到 66 家，占村卫生室总数的 70%。加上 35 家乡镇定点医疗机构，全县开展门诊统筹的定点医疗机构已有101 家，且覆盖全县大多数镇村，使得大多数农民在家门口看小病也能享受到新农合报销带来的便捷与实惠。（四）进一步规范全县范围民营医院结报管理为进一步加强我县新农合工作的管理，杜绝在我省少部分地区出现的民营医院参予“倒卖”病人以及套取新农合资金等违规情况在我县出现。根据省农合办要求，我县从20
6、17年 6月 10 日起，暂停了在我县椒陵医院、新城医院、洪栏桥医院这3 所民营医院出院病人即时结报的办理（保留定点医疗机构资格）。在上述 3所民营定点医疗机构住院的患者，出院后由定点医疗机构协助备齐资料，直接到县新农合管理中心进行结算，补偿比例按照同级定点医疗机构水平统一对待，和出院即时结报一样。（五）进一步完善县、乡镇定点医疗机构分级管理为进一步做好新型农村合作医疗工作，完善县级与乡镇级新农合定点医疗机构的分级管理，促进全县新农合基金更加科学、规范运行，经县新农合管委会办公室研究认为，县中医院、保健所、计生服务站、椒陵医院、新城医院、洪栏桥医院这6 家新农合定点医疗机构不论从规模、人员、场地，还是从服务能力、收费标准与补偿水平上来说均远超一般乡镇卫生院水平，不再适合作为乡镇级定点医疗机构进行管理，所以从 2017年7 月1 日起，将这6 家纳入县级新农合定点医疗机构进行管理，进一步明确了县城范围内县、镇两级新农合定点医疗机构的划分范围，进一步促进全县新农合资金补偿水平的合理分配1 2 下一页
