E-选择素介导的大鼠脑缺血再灌注后继发炎症损伤的实验干预

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1、1E-选择素介导的大鼠脑缺血再灌注后继发炎症损伤的实验干预作者:盛文利, 李锐, 许晓伟, 王彦莉, 黄如训, 曾进胜【摘要 】 【目的】通过在大鼠脑缺血后再灌注期间使用左旋精氨酸干预黏附分子 E-选择素的表达从而减轻炎症损伤。 【方法】 先后复制易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)模型和右侧大脑中动脉缺血 2 h 再灌注(MCAO/R)线栓模型 (n=192),并设立MCAO 假手术组(n=48)。入选 MCAO 大鼠随机分为 3 个组,分别于缺血早期给予左旋精氨酸(n=72) 、右旋精氨酸(n=48)和等体积生理盐水(n=72)。测定缺血侧脑组织 NO 代谢物含量、MPO 活性、间接免

2、疫荧光染色和 RT-PCR 方法检测 E-选择素表达。 【结果】左旋精氨酸组缺血后至再灌注 0、4 和 8 h 后 NO 代谢物含量(5212 、8134、13127 )高于相应时间段的盐水组(4314、4017、10539 )和右旋精氨酸组(3813、3416、10929 ) 。左旋精氨酸组大鼠缺血及再灌注早期 E-选择素表达及 MPO 活性低于右旋精氨酸组和盐水组。 【结论】 大鼠脑缺血早期使用左旋精氨酸可以增加缺血区域 NO 含量,减少缺血再灌注早期 E-选择素的表达和中性粒细胞的浸润。 【关键词】 脑梗死; E-选择素; 左旋精氨酸(L-arg) ; 一氧2化氮; 易卒中型肾血管性高血

3、压大鼠(RHRSP)Abstract:【Objective】 To evaluate whether L-arginine could decrease E-selelctin expression and reduce inflammation damage during focal cerebral ischemia and reperfusion of the rat.【Methods】 Middle cerebral artery occlusion and reperfusion( MCAO/R) model according Longas method and sham oper

4、ation model were made in the stroke-prone renovascular hypertensive rats(RHRSP). MCAO/R rats were randomly divided into 3 groups receiving L-argnine(n=72), D-arginine (n=48) or 0.9% saline vehicle(n=72). Nitrite(NO2-) , nitrate(NO3-) and myeloperoxidase activity of ischemic brain tissue were detecte

5、d, and the expression of E-selectin was measured by immunofluoresecent staining and RT-PCR. 【Results】 At 0 h, 4 h and 8 h later of reperfusion, Nitrite(NO2-) and nitrate(NO3-) detected in the L-arginine of MCAO group(5212, 8134, 13127) were higher than those in saline(4314, 4017, 10539) or D-arginin

6、e(3813, 3416, 10929) of MCAO groups. During the earlier time of ischemia/reperfusin, the expression of E-selectin ,and myeloperoxidase activity in the groups of MCAO with L-3arginine infusions , downregulated in contrast to the other two MCAO groups. 【Conclusions】 L-arginine administered in the earl

7、y stage of ischemia can upregulate the NO, which can inhibit the expression of E-selectin.Key words: cerebral infarction; E-selectin; L-arginine(L-arg) ; nitric oxide (NO); stroke-prone renovascular hypertensive rats (RHRSP)脑卒中是目前威胁人类健康的三大疾病之一,具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,给患者本人、其家庭和社会带来沉重负担。目前公认的缺血性脑卒中急性期有效的

8、治疗方法是时间窗内溶栓治疗,尽早恢复缺血区血流,减轻脑缺血损伤。但是缺血损伤是一个多因素相互作用、相互影响的病理生理过程。除了缺血本身,缺血导致的血液流变紊乱、凝血机制障碍以及白细胞浸润引起的炎症反应等均参与了组织损伤。再灌注血流带来氧气和葡萄糖,可以缓解缺血损伤,但却伴随着更为严重的白细胞阻塞血管及浸润组织现象,使得组织损伤加重,产生一系列继发事件。缺血后,尤其伴随再灌注加重的炎症反应,特别是血管内流动的白细胞黏附于血管内皮继而渗出到血管外组织,对已缺血组织可造成二次损伤(secondary injury)1,2。在炎症中,活化的内皮细胞表面表达 E选择素(E-selectin)参与白细胞在

9、血管内的慢速滚动,便于4随后的黏附和渗出活动。已有实验显示使用 E-选择素抗体抑制 E-选择素表达可减轻白细胞的黏附和浸润,增加缺血区脑血流量和减小脑梗死体积 1。本实验旨在通过在大鼠脑缺血再灌注过程中补充一氧化氮(nitric oxide,NO)前体物质左旋精氨酸(L-arginine,L-arg)增加组织中 NO,观测 E-选择素的表达和反映中性粒细胞浸润程度的髓过氧化物酶(myeloperoxidase, MPO)活性的变化,探讨缺血后 NO 对 E-选择素及炎症反应的影响,为减轻脑缺血再灌注时的炎症损伤提供新途径。1 材料与方法1.1 动物模型制作及分组质量 80100 g 健康雄性

10、SD 大鼠(n=192),按照双肾双夹法复制易卒中型肾血管性高血压大鼠(stroke-prone renovascular hypertensive rats,RHRSP)模型。选用术后 1012 周、无自发性卒中表现、血压峰值稳定于 180 mmHg 以上,质量为 350450 g的 RHRSP 鼠,采用 Longa 法制作右侧大脑中动脉缺血再灌注(middle cerebral artery occlusion and reperfusion,MCAO/R) 模型2。2 h 后将栓线拔至颈外动脉残段实现颈内动脉完全再灌注。假手术组大鼠仅将尼龙线插至距颈总动脉分叉处 1.0 cm 不入颅腔,

11、术后 2 h 将栓线拔至颈外动脉残段。选择 MCAO 术后评分 13 分5大鼠随机分为 3 组,分别于 MCAO 术后 5 min 和再灌注 5 min 前经右侧股静脉缓慢注射 L-arg(BBI 公司 AB0205;300 mg/kg;n=72)或者等体积生理盐水(n=72 )或者右旋精氨酸(D-arginine, D-arg,吉而生化公司 GLS A20829;n=48) 。4组大鼠均于再灌注 0、 4、8、12、24、48 h 取标本。在手术结束麻醉清醒后及处死前按照 Longa 5 分制法对大鼠进行行为学神经功能缺损评分2。1.2 E-选择素免疫组织化学染色和定量分析在相应时间点,10

12、0 g/L 水合氯醛麻醉大鼠 (30 mg/kg),先后快速升主动脉灌注肝素化生理盐水(50 U/mL)250 mL 和 40 g/L多聚甲醛(pH 7.4)200 mL,开颅取脑。标本固定后移入梯度蔗糖溶液脱水。冰冻切片机连续切片。正常兔血清室温封闭 15 min。滴加 0.01 mol/L PBS 1 400 稀释的山羊抗大鼠 E-选择素多克隆抗体(Santa Cruz 公司,SC-6939 ) ,阴性对照片不加一抗,以0.01 mol/L PBS 代替,4 湿盒内孵育过夜。 0.01 mmol/L PBS 洗涤 5 min 3 次。再滴加含有 10 g/L 伊文蓝的 0.01 mol/L

13、 PBS 1 200 稀释的异硫氰酸荧光素(fluorescein isothiocyanate, FITC)-兔抗山羊二抗(北京中山生物有限公司,ZF-0314)室温孵育 2 h。0.01 mol/L PBS 震荡洗涤 10 min 3 次。甘油缓冲液封片,荧光显微镜下观察,随机 5 个高倍视野拍照存盘。 采用6Image pro plus 5.0 图像分析软件分析免疫荧光图片,计算阳性区域平均灰度值。1.3 RT-PCR 半定量检测 E-选择素 mRNA 表达相应时间点,100 g/L 水合氯醛麻醉大鼠 (30 mg/kg),迅速断头冰域中开颅,取缺血皮层相应部位组织 100 mg,放入装

14、有 1 mL Trizol(BBI 公司 SK 1410)的匀浆器中,冰浴中快速彻底匀浆,严格按照试剂盒操作说明进行,最后获取标本总 RNA。DNase I(RMase-free,TaKaRa 大连宝生物工程有限公司 D2215)消化RNA 中的基因组 DNA,步骤详见试剂盒操作说明。使用 MMLV第一链 cDNA 合成试剂盒( MBI Fermentas K1622 )将 RNA 逆转录为 cDNA。使用 Taq 酶(TaKaRa 大连宝生物工程有限公司 DR100A)进行 PCR 扩增。E-选择素上游引物序列 CTC TGC TCT CAC CTT TGT TC,下游引物序列 GTC AC

15、A TCT CTC GTC ATT CC,扩增片断 372 bp;内参照 GAPDH 上游引物序列 GGC AAG TTC AAT GGC ACA GT,下游引物序列 AAG GTG GAG GAA TGG GAG TT,扩增片断 725 bp。PCR 扩增程序: 95 预变性2 min,94 变性 30 s,54 退火 30 s,72 延伸 30 s,28 个循环,最后 72 延伸 7 min。1.5 g/mL 琼脂糖凝胶电泳,凝胶于0.5 g/mL 溴化乙锭染色 15 min 后 Labwork 凝胶成像系统紫外光下成像分析。配对基因电泳条带灰度值的比值(E-选择素7/GAPDH)作为 E

16、-选择素相对表达强度。1.4 大鼠缺血侧脑组织 NOx 含量测定将 1.3 中大鼠剩余缺血侧脑组织立即放入液氮速冻,然后冻存于-80 ;测定时,组织冰域中解冻,立即称量湿重,以 1 10(m/V)加入 5 mmol/L pH 6.0 的磷酸钾缓冲液冰域中匀浆;然后留取 1/2 的匀浆液 1 000 r/min 离心 5 min;然后按照试剂盒(购自南京建成生物工程公司) 操作说明使用紫外分光光度法测定蛋白中 NOx 含量。NOx 含量(mol/g)=(测定管光密度空白管光密度)/(标准管光密度空白管光密度)标准品浓度(20 mol/L)样本的蛋白含量 (g/L ) 。1.5 大鼠缺血侧脑组织 MPO 活性测定将 1.4 中剩余 1/2 匀浆液参照 Peter 法3操作,用OD/(gmin)表示 MPO 活性。1.6 统计学处理全部数据采用 SPSS 13.0 f

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