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1、Dr.Feng,骨盆位投照方法,骨盆应用解剖,骨盆由两块髋骨,骶骨,尾骨联结而成,髋骨由髂骨,坐骨,耻骨组成.,类似盆形,称为骨盆.两侧耻骨在骨盆前下方组成耻骨联合,骨盆位投照方法（PPT课件,2,2020-12-24,男、女性骨盆图谱,骨盆位投照方法（PPT课件,3,2020-12-24,骨盆附着处肌肉图谱,骨盆位投照方法（PPT课件,4,2020-12-24,骨盆X线摄影体表定位标志,骨盆的最高点髂嵴两侧连线为第4腰椎棘突水平处. 骨盆两侧前上方,最突出的骨位髂前上棘,为重要骨性标志之一. 耻骨联合与尾骨在同一平面上. 尾骨尖端也是骨盆摄影的重要标志,骨盆位投照方法（PPT课件,5,202
2、0-12-24,骨盆位投照方法（PPT课件,6,2020-12-24,分类:常用的分类方法主要依据骨盆骨折的部位,骨折的稳定性或损伤暴力的方向而进行分类,按骨折部位分类 1.骨盆边缘撕脱性骨折. 2.髂骨翼骨折. 3.骶尾骨骨折. 4.骨盆环骨折,骨盆位投照方法（PPT课件,7,2020-12-24,骨盆边缘撕脱性骨折,骨盆位投照方法（PPT课件,8,2020-12-24,髂骨翼骨折,骨盆位投照方法（PPT课件,9,2020-12-24,骶尾骨骨折,骨盆位投照方法（PPT课件,10,2020-12-24,骨盆环骨折,骨盆位投照方法（PPT课件,11,2020-12-24,临床表现,多有强大暴力
3、外伤史,主要是车祸,高空坠落和工业意外.多存在严重的多发伤,休克常见.如为开放性损伤,病情更为严重,死亡率高达40%70%. 骨盆骨折可发现下列的体征:1.骨盆分离试验与挤压试验阳性.2.肢体长度不对称,骨盆位投照方法（PPT课件,12,2020-12-24,并发症,骨盆骨折常伴有严重的并发症,而且常较骨折本身更为严重,应引起重视.常见的有:1腹膜后血肿.2.盆腔内脏器损伤.3.神经损伤.4.脂肪栓塞与静脉栓塞,骨盆位投照方法（PPT课件,13,2020-12-24,骨盆摄影注意事项,1.检查前尽量清洁肠道. 2.采用滤线设备进行摄影. 3.骨盆摄影多见于外伤,应注意避免因搬动造成不必要的损伤
4、. 4.因骨盆结构复杂,中心线入射点对各部投影有较大的影响,应特别注意体表标志定位准确,骨盆位投照方法（PPT课件,14,2020-12-24,X线摄影位置,骨盆正位 体位:病人仰卧于摄影床上,身体正中矢状面与床面正中线重合,并垂直.两下肢伸直,双脚尖稍内旋.暗盒上缘超过髂嵴,下缘超过耻骨联合上缘向下10CM,包括坐骨,骨盆位投照方法（PPT课件,15,2020-12-24,骨盆正位,骨盆位投照方法（PPT课件,16,2020-12-24,中心线:经两侧髂前上棘连线中心与耻骨联合上缘连线的中点处垂直射入,骨盆位投照方法（PPT课件,17,2020-12-24,显示部位:显示两侧髂骨,耻骨,坐骨
5、,闭孔与髋关节,骶髂关节对称的骨盆正位影像,骨盆位投照方法（PPT课件,18,2020-12-24,结论,骨盆外伤摄片加拍双斜位所得图像骨折检出率明显提高,对骨折断端的错位情况显示更佳,骨盆位投照方法（PPT课件,19,2020-12-24,骨盆入口位,体位:病人仰卧于摄影床上,将X线球管向头侧倾斜3540, 暗盒上缘超过髂嵴,下缘超过耻骨联合上缘向下10CM,包括坐骨,骨盆位投照方法（PPT课件,20,2020-12-24,骨盆位投照方法（PPT课件,21,2020-12-24,中心线:经耻骨联合中点至胶片中点摄入,骨盆位投照方法（PPT课件,22,2020-12-24,显 示部位:骶髂关节
6、上端双侧关节间隙的对比情况,由髂骨后方向内,向背侧旋转变化的程度,髂骨侧有无骨折,骶髂关节间隙有无碎骨片耻骨支粉碎骨折向骨盆内移位的程度,骨盆位投照方法（PPT课件,23,2020-12-24,骨盆位投照方法（PPT课件,24,2020-12-24,骨盆出口位,体位:病人仰卧于摄影床上,将X线球管向足侧倾斜3540, 暗盒上缘超过髂嵴,下缘超过耻骨联合上缘向下10CM,包括坐骨,骨盆位投照方法（PPT课件,25,2020-12-24,中心线:经两侧髂前上棘连线中点至胶片中点,骨盆位投照方法（PPT课件,26,2020-12-24,显示部位:显示骨盆前环,侧壁和后环的情况,前环的裂纹骨折,后环的
7、骶骨骨折和髂骨骨折均可清晰显示,骨盆位投照方法（PPT课件,27,2020-12-24,骨盆位投照方法（PPT课件,28,2020-12-24,骨盆双斜位,体位:病人仰卧于摄影床上,患侧髋部抬高35, 暗盒上缘超过髂嵴,下缘超过耻骨联合上缘向下10CM,包括坐骨,骨盆位投照方法（PPT课件,29,2020-12-24,中心线:经耻骨上支与坐骨下支间连线中点摄入,骨盆位投照方法（PPT课件,30,2020-12-24,显示部位:骨盆入口缘或髂耻线,髋臼的后缘,整个闭孔环,髂骨翼的切线位,骨盆位投照方法（PPT课件,31,2020-12-24,骨盆位投照方法（PPT课件,32,2020-12-24
8、,闭孔斜位: 患侧抬高45，球管中心位于股骨头上方 观察闭孔，后壁,骨盆位投照方法（PPT课件,33,2020-12-24,骨盆位投照方法（PPT课件,34,2020-12-24,骶髂关节前后位 目的：观察双侧骶髂关节的情况 体位：仰卧位，双下肢伸直，上肢放在身旁，暗盒下缘与耻骨联合相平 中心线：头向1520角，髂前上棘连线中点 照片显示：两侧骶髂关节的正位影像,骨盆位投照方法（PPT课件,35,2020-12-24,Dr.Feng,骨盆位投照方法（PPT课件,36,2020-12-24,此课件下载后可自行编辑修改 关注我 每天分享干货,感谢您的聆听您的关注使我们更努力,谢谢,骨盆位投照方法（PPT课件,37,2020-12-24
