中西医结合治疗原发性肾病综合征32例疗效观察

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1、中西医结合治疗原发性肾病综合征32例疗效观察 通过观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效，得出结论：中西医结合治疗能提高原发性肾病综合征的有效率，减轻西药治疗的副作用。 肾病综合征中西医结合治疗 原发性肾病综合征（PNS）是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高脂血症为临床表现的疾病。单纯应用西药治疗副作用较大，且易复发，我们采用中西医结合的方法，加减运用玉屏风散合真武汤，结合常规西医治疗PNS32例，取得了较满意的效果，现报告如下。 1一般资料 中医科病房自2002年11月2009年10月收治PNS患者62例，随机分为两组：两组病人均采用西药常规治疗，对照组30人，实验组32人结合中医治疗。实

2、验组男13例，女19例；年龄10-68岁，平均40.3岁。对照组男14例，女16例；年龄11-66岁，平均41岁。两组性别构成比、年龄差异无统计学意义，具有可比性。全部病例符合1985年9月全国第二次肾病会议拟定的PNS诊断标准。 2治疗方法 2.1对照组单纯采用西药常规疗法（1）低盐优质蛋白饮食；（2）按1mg/kgd给予患者足量足疗程顿服泼尼松片8至12周，然后每2周总量减5mg，减至总量为10mg时维持半年；（3）根据病情适当的应用血浆白蛋白和利尿剂；（4）泼尼松不能明显缓解者给予细胞毒性药物。 2.2实验组采用中西医结合疗法，加减运用玉屏风散合真武汤结合常规西药治疗。处方：黄芪30g，

3、白术20g，防风10g，茯苓20g，白芍15g，附子10g，生姜10g，益母草20g，每日1剂，水煎去渣500ml，每日分两次服用。以上药量为一般剂量，临床根据年龄体质病情酌情加减应用。若患者先见眼睑及颜面浮肿或兼有咽痛等表证，可去附子、生姜，加苏叶、牛蒡子解表；如兼有纳差可加砂仁、陈皮健脾理气；如水肿严重可加车前子、猪苓淡渗利湿。 两组疗程在8个月至1年。3治疗标准与治疗结果3.1疗效评定观察患者治疗前后症状、体征、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白（ALB）、血脂。完全缓解：临床症状消失，24小时尿蛋白定量30g/L,肾功能正常。显著缓解：临床症状消失，24小时尿蛋白定量1.5g/L，血ALB较前升高，但仍