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1、循环系统常见危重症院前急救处置规范,心脏骤停,包括: 心室颤动 无脉搏室速 无脉搏电活动(PEA) 心脏停搏,心脏骤停,(1)应立即进行心肺复苏。 胸外按压。 手法开放气道,或采用口咽通气管、喉罩或气管插管。 人工通气或球囊面罩通气。 有条件的应当尽快监测心电情况,如有可除颤心律(室颤或无脉室速)应当立即除颤。,心脏骤停,(2)持续监测生命体征。,心脏骤停,(3)开放静脉通道,心脏骤停,(4)根据条件酌情应用复苏药物及抗心律失常药物,急性冠脉综合征,(1)保持正确体位稳定患者情绪。 (2)保持呼吸道通畅,通气与吸氧。 (3)建立静脉通道。 (4)酌情给予镇痛剂。 (5)酌情给予硝酸酯类、抗血小
2、板药物治疗,及时处理各种并发症(心衰、心源性休克、致命性心律失常等)。 (6)持续监测生命体征。,急性左心衰竭,(1)保持患者呈坐位或半卧位。 (2)保持呼吸道通畅,必要时可行人工辅助通气或机械通气。 (3)开放静脉通道。 (4)酌情给予利尿剂、血管扩张剂、强心甙等药物治疗。 (5)持续监测生命体征。,恶性心律失常,(1)保持呼吸道通畅,通气与吸氧。 (2)开放静脉通道。 (3)必要时选用抗心律失常药物治疗。 (4)酌情使用刺激迷走神经、电复律、临时体外起搏等治疗。 (5)如为心室纤维颤动/心室扑动,立即电除颤并心肺复苏。 (6)持续生命体征监测(持续心电、血压、呼吸、血氧饱和度监测)。,高血压危象,(1)保持呼吸道通畅,通气与吸氧。 (2)开放静脉通道。 (3)给予降压药物治疗。 (4)及时处理各种并发症(脑水肿、心衰等)。 (5)持续监测生命体征。(心电、血压、呼吸、血氧饱和度监测。),Thanks!,