《脑瘫儿童康复档案（2020年10月整理）.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脑瘫儿童康复档案（2020年10月整理）.pptx（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、,脑瘫儿童康复档案,1,姓名,省 市 县/市/区,康复训练定点机构名称 训练的起止时间： 年 月 日开始,年 月 日结束,2,使 用 说 明 为做好中国残联贫困脑瘫儿童康复救助项目的组织实施和业务管理，在 总结以往康复训练档案基础上，根据新的任务要求和项目管理工作的需要， 制定了脑瘫儿童康复档案，主要用于贫困肢体残疾儿童抢救性康复项目实施 的监测、检查和督导。档案内容涉及功能和效果评估、康复计划制定、康复 服务记录等康复流程中的重要环节，对规范康复训练与服务，保质保量完成 任务具有重要的意义，此将脑瘫儿童康复档案使用有关事宜作如下说明： 一、康复档案的使用及填写 （一）训练登记 筛选 7 岁以
2、下、诊断明确、身体状况稳定、家长配合的脑瘫儿童，纳入 贫困肢体残疾儿童抢救性康复项目任务，由具体负责的康复专业人员填写 “训练登记”。 （二）训练评估 脑瘫儿童康复训练评估包括：粗大运动、精细动作、生活自理、语言 沟通、认知和社交六大领域。各康复机构根据本单位实际使用的评估方法和 评价量表进行训练评估，按实际得分及时填写评估结果，原则上要求康复训 练评估至少每季度进行一次。 （三）评估标准 评估结果(提高分数)为：本次评估得分前次评估得分； 提高 1 分以上为“有效”； 提高分数占评估项目满分总分的 20%以上为“显效” （四）康复计划 根据功能和效果评估结果，由各类康复专业人员、脑瘫儿童家长
3、、志愿,3,者等组成康复小组，针对当前的主要障碍制定和调整康复计划，原则上要求 康复计划制定、调整至少每季度一次，由具体负责的专业人员作简要的记录。 （五）年度评估、总结 “年度评估、总结”包括：效果评估、家长培训、家长对孩子康 复的满意度等内容。“效果评估”为：本年度评估得分末次初次评估得分； “家长培训、家长对培训满意度和对孩子康复的满意度”须有家长签名，由 具体负责的专业人员将年度评估、总结情况及进一步康复的意见等及时填入 档案。 （六）康复记录 由康复训练人员将训练的主要内容、训练中出现的问题及解决的办法等 情况进行记录，原则上要求至少每月填写一次 二、康复训练档案使用的注意事项 （一
4、）使用脑瘫儿童康复档案是项目实施监测管理重要的措施，有 利于促进康复服务的规范化开展，各定点康复机构应按要求认真填写。 （二）康复档案的填写要求及时、客观、准确，并妥善保管。 （三）希望各地在使用中注意收集有关的意见，并反馈至中国残联 社会服务指导中心，以便进一步改进工作。,4,（一）训 练 登 记,（二）训 练 评 估,注：各康复机构根据本单位实际使用的评估方法和评价量表进行训练评 估，按实际本领域总得分填写评估结果。,5,(二）训 练 评 估(续),注：各康复机构根据本单位实际使用的评估方法和评价量表进行训练 评估，按实际本领域总得分填写评估结果。 （三）评估标准 提高分数本次评估得分前次评估得分 提高 1 分以上为“有效”，提高分数占评估项目满分总分的 20%以 上为“显效”,6,7,（四）康复计划,8,（四）康复计划（续）,9,（四）康复计划（续）,10,（五）年 度 评 估 与 总 结,11,（六）康 复 记 录,12,注：自行续加页,
