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1、真题整理与学习资料汇编外科学总论无菌术用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是错误的（07临五仁济院内选择）A、从手指尖依次刷到肘上10cmB、双手交替刷3遍，10minC、在70%酒精内浸泡3min，过肘上6cmD、擦过肘部的毛巾，不可再擦手部E、消毒后的手臂，触及有菌物后，应重新刷手下列无菌操作规则中，哪项是错误的：A（07临五仁济院内选择）A、手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后，应更换手套B、手套发现有破口时，应即更换C、无菌手术单湿透时，应加盖干无菌单D、禁止越过头部或术者背后传递无菌器械物品E、坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用关于药物浸泡消毒，下列哪项是错误的（07临五仁济院内选择）A、
2、在10%甲醛和70%酒精中的浸泡时间不得少于30minB、在1：1000新洁尔灭中加入亚硝酸钠是为了加强杀菌效果C、浸泡前须将器械上的油脂擦净D、使用前需用灭菌盐水冲净药液E、本法适用刀、剪和其他不宜用高温处理的物品下列哪一个不是灭菌法（甲醛熏蒸1h）（10临五一院院内选择）高压灭菌，温度和时间（11临八选择）用物理方法消灭细菌称为（11预防选择）高压蒸汽灭菌不适用于：内镜（09、11临五统考选择）无菌地带除了双上肢还包括：腰部以上前胸和腋前线以前侧胸（11临五统考选择）应用于灭菌的物理方法有_，_，_（10临五新华院内填空）无菌术的内容包括_、_、_、_。（11临五六院院内填空）无菌术（07
3、临五新华院内名解）（07临五一院、10临五新华、11临五新华院内名解）；aseptic technique（10临五一院院内名解）消毒（11预防名解）灭菌法（10临八、10临五统考名解）外科病人的体液和酸碱平衡失调hypokilemia低钾血症（10临五九院院内英译中）（11临五九院院内英译中）低渗性缺水的症状为：C（07临五仁济院内选择）A、口渴、尿少、比重低 B、口渴、尿少、比重高C、口不渴、尿少、比重低 D、口不渴、尿少、比重高E、口不渴、尿多、比重正常下列对于高钾血症的治疗原则中，哪项是错误的：D（07临五仁济院内选择）A、立即停止钾盐摄入 B、积极防治心律失常C、静脉注射碳酸氢钠 D
4、、恢复肾脏功能E、补充血容量幽门梗阻缺水，血钾3.0mmol/L，剩余碱10mmol/L，二氧化碳结合力80%，二氧化碳分压6kpa（45mmHg），PH 7.55。应诊断为：B（07临五仁济院内选择）A、高渗性缺水合并低血钾症 B、代谢性碱中毒合并低钾血症C、代谢性酸中毒合并低钾血症 D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒高钾血症原因之一（D）（11临五六院院内选择） A、 长期进食不足 B、应用利尿剂C、大量输注葡萄糖和胰岛素 D、组织损伤低渗性脱水的病因之一（B）（11临五六院院内选择） A、消化液急性丧失 B、大创面持续渗液C、高热大量出汗 D、抗利尿激素分
5、泌过多高钾血症的不适当处理措施（D）（11临五六院院内选择） A、立即停用一切含钾药物 B、静脉输注碳酸氢钠溶液C、必要时血液透析 D、纠正碱中毒代谢性酸中毒可能的原因之一（A）（11临五六院院内选择） A、肾功能不全 B、胃液丧失过多 C、缺钾 D、利尿剂作用代碱，氧解离曲线往哪移（）（10临五一院院内选择）下列体液正确的是（男性细胞内液40%，在骨骼肌）（10临五一院院内选择）等渗性脱水最常见于哪种疾病（）（10临五一院院内选择）高钾血症，下列哪个错了（碱性尿）（10临五一院院内选择）严重缺水伴高钾血症应先纠正：缺水（11临八选择）幽门梗阻的代谢改变（11预防选择）高渗性脱水的早期表现（1
6、1预防选择）细胞外液中最重要的阳离子（11预防选择）低钾血症，血清钾低于多少（11预防选择）有关钾的代谢说法不正确的是：10KCl紧急情况下可以静脉推注（11临五统考选择）代谢性碱中毒最常见的外科疾病是：幽门梗阻（11临五统考选择）血HCO3-为14mmol/L，造成该情况的病因不可能是：持续大量呕吐胃内容物（11临五统考选择）血K+为2.4mmol/L，临床表现不包括：肌张力增高（11临五统考选择）男性，40岁，体重60Kg,因食管癌进食困难1月余，乏力，极度口渴，尿少而色深。检查血压体温均正常，缺水体征，无血清Na+指标。以下有2道选择该病人的体液失调诊断是：中度高渗性缺水；该病人当天补液
7、量应为（不包括当天生理需水量）：1000ml（11临五统考选择）水钠代谢紊乱包括_，_，_，_（10临五新华院内填空）无功能性细胞外液（07临五仁济院内名解）水中毒（07临五九院、10临五九院、11临五九院院内名解）等/低/高渗性缺水（10临五瑞金、10临八、10临五统考名解）Oliguria少尿（10临八、10临五统考、11临五瑞金院内名解）代谢性酸中毒（11临五一院院内名解）低渗性脱水含义、病因（07、11临五瑞金院内问答）呼吸性碱中毒的临床表现和治疗方法（07临五新华院内问答）高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗方法（07临五一院、09临五统考、10临五瑞金、11临五九院问答）代谢性酸中
8、毒的病因和诊治方法（07、10临五九院院内问答）何为代谢性酸中毒、有何临床表现（11临八问答）高渗性脱水定义、临床表现、治疗（09、11临五瑞金院内问答）；何为高渗性脱水？它的病因、临床表现、诊断和治疗（11预防问答）根据给出的症状和实验室指标啥的，要求写出诊断以及治疗。具体涉及休克、水电紊乱、血糖紊乱等等等等（09临五瑞金院内病例）低钾血症原因，诊断，诊断标准，治疗（09临五六院、11临五一院院内问答）病例分析：一流浪男子，缺水体征，烂苹果味。诊断和依据，治疗原则（10临五一院院内问答）根据病例分析水电解质、酸碱平衡紊乱（10法八病例）临床上处理水、电解质、酸碱平衡失调的基本原则（11临五六
9、院院内问答）（1）充分掌握病史，详细检查病人体征。（2）即刻实验室检查。（3）结合病史、实验室资料，确定水电解质、酸碱平衡失调的类型和程度。（4）积极治疗原发病的同时，制定治疗方案。首先要处理的是：恢复血容量、纠正缺氧、严重的酸碱中毒、重度高钾血症（11法八病例）腹胀痛3日加重1日，呕吐数次，发热寒战，BP（有点休克征象），白细胞升高，给了Hct，Hb，有胆囊炎胆结石胆囊切除史，之后给了血清Na+，K+，Cl-，PH，PaO2，PaCO2，给了总胆红素、直接胆红素和B超问存在何种水电解质和酸碱平衡紊乱？紊乱病因为？有何急诊处理措施？输血溶血反应的早期特征是：D（07临五仁济院内选择）A、粘膜皮
10、肤有出血点和瘀斑 B、头部胀痛，恶心、呕吐C、面部潮红，出现荨麻疹 D、寒战高热、呼吸困难E、腰背部剧痛，心前区压迫感有关溶血反应的治疗，下列哪项是错误的：E（07临五仁济院内选择）A、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B、20%甘露醇水250ml静脉快速滴注C、肝素治疗D、输血浆E、减慢输血速度至每分钟10滴下列哪项不是血成分（）（10临五一院院内选择）不作为外科输血适应症的是（B）（11临五六院院内选择） A、大量失血 B、循环超负荷 C、重症感染 D、凝血异常大量输血常见的并发症不包括（B）（11临五六院院内选择） A、低体温 B、酸中毒 C、暂时性低血钙 D、高钾血症输血并发症（11预防选
11、择）不是由输血传染的疾病是（11预防选择）输血后非溶血性输血反应最常见的病因是（A）（11临五统考选择）A、致热原 B、污染 C、感染 D、过敏反应 E、血液凝集输血适应证（09临五六院院内填空）（10、11临五新华院内问答）预存式输血（07临五瑞金院内名解）自体输血（07、10、11临五九院院内名解）急性输血反应（09临五瑞金、11临五统考名解）输血的适应证、并发症The indications and the complications of transfusion（10临五瑞金、10、11法八、11临五瑞金、11临五一院、11预防、09临五统考、11临八问答）外科休克关于休克的预防，下列
12、哪项是错误的：C（07临五仁济院内选择）A、控制严重感染B、施行大手术病人，术中要及时补充血容量C、凡外伤剧痛，可静脉注射吗啡D、骨折应给予固定E、对严重体液失衡病人施行手术，术前要适当纠正各型休克的共同点是：E（07临五仁济院内选择）A、血压下降 B、中心静脉压下降 C、脉压缩小D、尿量减少 E、有效循环血量锐减有效循环血量是指：E（07临五仁济院内选择）A、维持正常代谢的血容量B、包括储存于肝、脾和骨髓腔的总血容量C、包括停滞于毛细血管内的总血容量D、全身总血容量E、单位时间内通过心血管系统的循环血量急性出血而致病人明显休克时，提示失血量已达总血容量的：D（07临五仁济院内选择）A、10%
13、 B、10%20% C、20%40% D、40% E、以上都不对休克经处理后，临床上循环改善的最重要的指标是：B（07临五仁济院内选择）A、血压回升 B、尿量增多 C、肢端温度上升D、皮肤颜色转红 E、神志恢复清楚休克病人在补充足够液体后，血压仍然偏低，中心静脉压正常，可考虑给予：C（07临五仁济院内选择）A、血管扩张剂 B、血管收缩剂 C、强心药D、5%碳酸氢钠纠正酸中毒 E、大量肾上腺皮质激素哪种病最容易引起急性肾衰（）（10临五一院院内选择）下列哪个休克预后最差（乳酸盐）（10临五一院院内选择）皮质类固醇激素在抗感染性休克时不发挥的作用是（D）（11临五六院院内选择） A、降低外周血管阻
14、力，改善微循环 B、保护细胞内溶酶体C、增加心肌收缩力 D、减轻碱中毒失血性休克的抗休克治疗中，中心静脉压升高，但是外周血压正常，可能的原因是（C）（11临五六院院内选择） A、血容量不足 B、心功能不全 C、容量血管收缩过度 D、血容量相对过多影响CVP的因素（11临五新华院内选择）PAWP 血容量 外周静脉扩张度 右室射血能力休克处理错误的是：（B）平卧（11临八选择）血容量轻度减少，中心静脉压、动脉压表现（11预防选择）扩容的原则（11预防选择）引起感染性休克的是哪种病原菌（11预防选择）烧伤休克期持续时间（09临五统考选择）出血坏死性胰腺炎导致的休克属于（09临五统考选择）休克指数是指：脉率/收缩压（11临五统考选择）休克早期微循环变化是：毛细血管前括约肌收缩，后括约肌舒张（11临五统考选择）感染性休克治疗原则的说法不正确的是：补充血容量以血浆为主（11临五统考选择）男性，67岁，右下腹痛8小时伴呕吐，体温35，脉搏12
