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1、孕 产 妇 保 健 指 导,目 录,1、孕前保健 2、六件傻事易伤胎-千万做不得 3、孕妇感冒了，怎么办？ 4、四大胎儿的求救信号 5、四大产前的征兆 6、四大坐月子的误区,大家下午好，我今天和大家一起来探讨孕产妇保健，,孕前保健：,第一，如夫妇中有吸烟的，尤其是妻子，应尽早戒烟 。 第二，远离酒精。 第三，孕早期特别要强调补充的营养素是叶酸，可有效降低胎儿神经 管缺陷。 第四，如妻子属于贫血，应尽早治疗。 第五，避免长期接触宠物，因宠物身上会携带100多种寄生虫，如弓 形虫，孕妇一旦长期接触到可能导致胎儿畸形。 第六，如居住的房屋是装修不久的，请不要急于怀孕。因为甲醛超标， 可造成胎儿白血病
2、。 第七，应避免接触X线检查及放射性核素扫描。这样会导致胎儿的畸 形和死亡。 其次，工作压力不要过大，保持相对稳定愉悦的心情，不要过度劳累。,定期产前检查,定期的产前检查非常重要： 第1次正式产检(第12周) 1.量体重和血压 2.进行问诊 3.听宝宝心跳 4.B超 抽血 5.建卡,第2次产检(第16周),检查项目： 1、宫高、胎心、血压、体重 2、唐氏筛查。唐氏症是先天智力障碍或Down综合症属常染色体畸变，是小儿染色体病中最常见的一种。通常认为患病儿童的精神发育迟缓，智商很少超过60的，脑部通常过小、过轻。,第3次产检(第20周),检查项目： 1、四维彩超胎儿畸形筛查，主要是看胎儿外观发育
3、上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围，看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。 2、宫高、胎心、血压、体重,第4次产检(第24周),检查项目： 1、妊娠糖尿病筛检 2、宫高、腹围、胎心、血压、体重 说明：空腹血糖升高 一般指3次随即测定空腹血糖大于5.1 可作为初步诊断糖尿病 妊娠期的女性 容易合并妊娠前综合症 即妊娠期高血压 妊娠期糖尿病 等并发症,第5次产检(第28周),检查项目： 1、骨盆测量、胎位检查、B 超 2、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重,第6次产检(第30周),检查项目： 1、下肢水肿、子痫前症的发生 2、胎位检查、指导准妈妈自数胎动 3、宫高、腹围
4、、胎心、血压、体重 说明： 在孕期28 周以后，产检变为两周一次，医生要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫已经扩张到一定水平，有可能会压迫到静脉，所以，静脉回流不好的准妈妈，此阶段较易出现下肢水肿现象。由于大部分的子痫前症，会在孕期28 周以后发生，医生通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，准妈妈须多加留意，以免有子痫前症的危险。所以，准妈妈在怀孕后期，针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。从这周开始，准妈妈要关注自己的胎动。,第7次产检(第32周),检查项目： 1、评估胎儿体重、胎位检查 2、宫高、腹围
5、、胎心、血压、体重 3、指导准妈妈自数胎动 说明：除了做常规检查以外，这次产检还会预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现胎儿难产情形。,第8次产检(第36周),检查项目： 1、胎位检查 2、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重 3、指导准妈妈自数胎动，做胎心监护 说明：从36 周开始，产检变为一周一次，医生会持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈，可开始准备一些生产用的东西，以免生产当天太过匆忙，手忙脚乱。,第9次产检 (第37周 ),检查项目： 1、肝功有异常者
6、复查肝功 2、查B 超、心电图、胎位检查、宫高、腹围、胎心、血压、体重 3、指导准妈妈自数胎动，指导准妈妈有不适情况如腹痛、见红、阴道流液随诊。 说明：这次医生会全面了解准妈妈和胎儿的状况，包括准妈妈的心脏状况等。因为37 周以后，准妈妈随时有可能生产，从这次产检开始，以后每次产检都会做胎心监护，严密监测胎儿的状况。,第10-12次产检(第38-40 周各一次),检查项目： 1、胎位检查、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重 2、胎心监测、可以熟悉了解生产的进行情况，每天勤练拉玛泽呼吸法 说明：从38 周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在盆腔内，此时准妈妈应做好临产准备，注意
7、自己的胎动变化。,六件傻事易伤胎 孕妈千万做不得,1、用太热的水洗澡 如果准妈妈洗过高热水澡，可以使准妈妈体表的毛细血管扩张、容易引起子宫动脉供血不足，引起宝宝缺氧，很容易对胎宝宝的中枢神经造成伤害。建议准妈妈洗澡时控制好热水的温度，最高温度不要高于准妈妈自己的体温。 值得注意的是，水温越高，准妈妈洗澡时间越长，对胎宝宝的伤害越严重。,孕妈千万做不得,2、熬夜 每天晚上11点到次日凌晨3点是肝脏造血的时候。十月怀胎本来就是一个耗血气的过程，如果你这个时候还要熬夜工作，在造血时间还不休息，很容易会出现血亏的状况。气色不佳，脸色青白，就是血亏的表现。,孕妈千万做不得,3、擦痘痘药膏 爱美之心，人人
8、有之。但准妈妈要注意，有了痘痘不可怕，不要像普通女性一样往脸上或者其他部位擦痘痘膏，因为抗痘产品中有某些活性成分，这就会有对胎宝宝致畸的可能。,孕妈千万做不得,4、睡觉窗户紧闭 准妈妈睡觉时窗户紧闭要不得。因为睡在门窗紧闭的房间，空气是非常浑浊，含氧量很低，二氧化碳很高，这样的环境对准妈妈身体健康和宝宝的发育是百害而无一利的。而且，不通风的环境容易滋生细菌和病菌， 有害物质也会随之增多， 容易使准妈妈生病。,孕妈千万做不得,5、染发烫发 怀孕期间，准妈妈千万不要去做头发，要远离染发、烫发。 因为市面上的烫发剂和烫发药水大多含有有毒重金属，如汞和铅。这些有毒金属容易被头皮吸收，流进准妈妈的血液中
9、。而胎宝宝正是靠吸收妈妈血液的营养来维持正常的生长发育。因此，有毒重金属会通过血液被胎宝宝吸收。这些有毒金属一旦进入胎宝宝体内，就有可能导致流产、早产、胎儿畸形、胎儿营养不良、胎儿脑发育迟缓，智力低下、行为缺陷等多种危害。,孕妈千万做不得,6、穿高跟鞋 准妈妈切忌，孕期要远离高跟鞋，慎防伤害。 因为怀孕时，准妈妈的体重增加，如果穿上高跟鞋，准妈妈的身体是支立不稳的，加上身体加重，脚的负担加重，走路或站立，都倍感吃力。姿势不正、疲劳过度，对胎宝宝的发育是不利的，容易出现流产的现象。其次是，在走路不舒服、重心不稳的时候，准妈妈很容易会摔倒，会导致早产、流产的现象。 再者，准妈妈穿高跟鞋，很容易使子
10、宫下坠，膀胱受压。穿高跟鞋的时间长了，还会引发尿频，及产后子宫脱垂，使骨盆倾斜。,孕妇感冒了怎么办,准妈妈由于身体情况特殊应该选择适当的、安全的方法赶走感冒。一旦感冒一定要注意休息，切勿操劳；多喝水；饮食上要忌口；及时就诊，要在医生的指导下用药，不要自己乱用药。,小心四大信号 或是胎儿在求救,信号1：胎动改变 潜在危险：胎儿缺氧 宝宝胎动是有一定的规律性的。在一天之中，胎动有两个活跃高峰，一次是在上午7-9点，一次是在晚上11点到第二天凌晨1点。每12小时胎动约在30-40次。 当肚子里的宝宝胎动动作变大，次数变多，胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时，则极有可能是宝宝在宫内处于缺氧
11、的状态，准妈妈需要及时就医,四大信号-阴道出血,信号2：阴道出血 潜在危险：宫外孕、先兆流产、胎盘早剥 怀孕期间，见红并不是一件好事。当准妈妈出现出血症状，一定要及时就医，可在医生的指导下服用保胎药物，并卧床休息，如出血停止，说明胎儿能够保住。,四大信号-全身瘙痒,信号3：全身瘙痒 潜在危险：妊娠期肝内胆汁淤积症 这一病症主要是准妈妈全身瘙痒，尤其是在腹部和掌、趾部，大家可千万别小看这个瘙痒，一旦出现会引起胎儿窒息、早产、死胎、孕妇产后大出血。,四大信号-腹痛,信号4：腹痛 潜在危险：先兆流产、宫外孕 如果出现了腹部的疼痛，同时伴随着阴道出血，这很有可能是宫外孕或先兆流产的预警，准妈妈一定要及
12、时到医院进行检查，以免贻误治疗良机。,四大产前征兆的入院紧急指数,1.见红 什么时候需要去医院：“见红”确是临产征兆的一种，但“见红”后并不一定马上去医院，大多数准妈妈会在“见红”后的2448小时临产，当然也有个别妈妈会在“见红”后的几天甚至1周左右的时间才会临产，但这种情况比较少见。如果“见红”后还伴随规律的宫缩，并且每35分钟宫缩一次，每次宫缩持续3060秒左右，就可以准备去医院了。,四大产前征兆的入院紧急指数,2.破水 什么时候需要去医院：如果是足月破水，那么需要立即去医院，等待自然临产。因为破水后，羊膜囊打开，宝宝生活的环境不再是封闭的，阴道里的一些微生物很可能顺着阴道进入羊膜囊内引发
13、宝宝感染。,破水后该怎么办？,破水后胎儿最好能尽快娩出，大部分妈妈都会在破水的1224小时后临产，如果24小时后，产妇依然没有其他临产表现，或者在破水后，医生觉得胎儿情况异常，可能会通过给产妇用一些催产药物以促进产程，加速胎儿的娩出，同时可能会在这个过程中运用一些抗生素以防止胎儿发生感染。,四大产前征兆的入院紧急指数,3.阵痛 什么时候需要去医院：准妈妈也可以根据自己的具体状况因地制宜，第一次生宝宝的妈妈，如果家离医院比较远，超过1个小时的车程，可以在阵痛每10分钟一次的时候就出发，如果车程很近，可以在阵痛每5分钟一次的时候出发。已经生过宝宝的妈妈，产程往往要快一些，最好在规律宫缩每1015分
14、钟一次的时候就到医院就诊。,四大产前征兆的入院紧急指数,4.便意感 在孕晚期，随着胎头下降，胎儿逐渐入盆，会给膀胱以及肛门等带来一定程度的压迫，因此就有了“便意感”。 什么时候需要去医院：如果准妈妈在有便意感但却没有真正的大便需要排出，而且还伴随有见红或者规律宫缩等症状时，需要立即就医。,坐月子别躺太久 小心四大误区,误区1：多躺。分娩伤了元气，坐月子就是要多躺 长期卧床，增加子宫脱垂风险 自然分娩后，6-8小时即可起来，自己下地大小便，24 小时后可下地轻微活动。会阴侧切者于产后3天便可以下床活动。 剖宫产24小时后就可以下床简单活动，术后10天左右，身体恢复好的情况下可以进行轻微健身锻炼。
15、 产后下床活动有利于子宫复位及恶露排出。,坐月子的四大误区,误区2：多捂。不能出门，不可吹风，且门窗紧闭 保持空气流通，减少外出次数。 密闭的污浊环境是产褥感染的“温床”。清洁的环境和清新的空气对产妇和新生儿都非常重要。只要母婴不置身于对流风中，不直接对着风吹，通风时适当保暖，不会受“风寒”。 外出不是禁忌，但要做好保暖措施，尤其是头颈部围围巾，可预防“月子病”。产褥期以休息为重，减少出门次数，避免劳累。,坐月子的四大误区,误区3：不能洗头洗澡。否则就会留下病根。 充分保暖，洗头和淋浴更健康。 妇女产后汗腺很活跃，容易大量出汗，乳房还要淌奶水，下身还有恶露，形成全身发粘，几种气味混在一起，身上的卫生状况很差，极容易生病。这就要求产妇比平常更需要多注意卫生，多洗澡、洗头、洗脚。 从科学道理上讲，产后完全可以洗澡、洗头、洗脚。只有及时洗澡、洗头、洗脚，才可使身上清洁和促进全身血液循环，加速新陈代谢，保持汗腺通畅，有利于体内代谢产物由汗液排出，还可以调节植物神经，恢复体力，解除肌肉和神经疲劳。,坐月子的四大误区,误区4：不吃生冷食物。水果也要煮热了吃，否则会伤脾胃和牙齿。 煮过的水果营养流失很多，产后水果蔬菜照吃。 只要产妇胃肠无不适，食品又卫生，吃新鲜蔬菜和水果大有好处，尤其是便秘的产妇。但若产妇胃肠较虚弱，宜从少量开始吃。,谢 谢！,
