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1、如何做好病房护理质量控制护理质量考核及护理安全管理,概述,体系:院长主管副院长-护理部主任科护士长病区护士长。 病区护士长的胜任素质: 职务类型 能力维度:护理知识、相关病区的医疗知识;相关病区的组织层面上的知识;相关医院知识;团队建设能力、沟通能力、组织协调能力、判断与决策能力。 忠诚维度:责任感、主动性、公正正直、牺牲精神、全局意识,病区护理质量控制,一、护理工作包括四个方面。,二、如何保证护理质量,1、护士依法执业确保医疗安全。 2、制定、完善各项制度,认真落实并考核。 3、检查工作质量,发现问题及时纠正、处理。 4、组织护理查房对疑难病例进行讨论。 5、规范书写护理文件,记录一定要真实
2、。 6、经常听取病人意见,及时反馈。,护士分层使用,初级护理人员:以临床基础护理工作为主。 护师及高年资护士:以独立完成病人的各项护理治疗和整体护理计划为主。 主管护师和主任护师:以指导下级护士和指导疑难问题为主。,服务质量的内涵,服务质量较有形产品的质量更难以评价. 患者对服务质量的评价不仅受服务结果影响(技术质量).重点是服务的过程.(过程质量),质量持续改进,质量标准是动态的.持续性的提高. 采纳新观念.新方法,淘汰.简化重复的程序. 全员参与. 护理质量考核:患者评价.标准化操作.病例检查.交接班记录.护理报告.,三.护理质量考核的标准,核心制度 护理工作制度 岗位制度 护理常规 操作
3、流程 基础护理 专科护理质量评价标准 在职培训计划,重点,抓关键核心制度:交接班制度.三查七对制度.消毒隔离制度并制定安全讨论制度. 抓关键岗位:抢救室.呼叫信号灯等. 抓关键人员:护士主管.主班护士.替班护士及新上岗护士. 抓关键环节:早晚交班.危重病人抢救.呼唤沟通. 抓关键时间:交接班,副班,节假日,夜班,尤其是繁忙时间。 抓护理文书书写:抢救记录 抓终末质量:出现问题及时解决。 每月对护理质量问题分析,总结。,四分级护理制度现状,存在的问题: 医护认知上的差异 分级护理制度部分内容在临床执行困难。 医疗收费的尴尬问题。 护理纠纷,医疗诉讼问题。,效益:规范,科学的管理。 激情:人性化,
4、程序化的管理。 注重了诚信服务。,护理工作以病人呼声为第一信号。 以病人需求为第一选择。 以病人满意为第一标准。 质量管理的最终目标:各方满意。,细节管理,质量的概念:己所不欲勿施于人。 病人至上:客户第一的理念。,一理念更新新举措,1提高认识:医院文化,核心竞争力等。 2爱岗敬业活动:演讲比赛等。 3素质教育:伦理,法律,沟通,礼仪等培训。 4文明优质服务。 5护士长责任制。 6签订责任书。 7首问负责制。 8强化三基三严培训,学习形式多样化。,二管理创新新举措,科学化。 流程化。 人性化。 经验化。 模式化。 教条化。 吸纳管理新理论,新知识。 管理培训。 全方位管理服务:支助中心,陪护中
5、心,健康教育中心,临终病人关怀中心。,三服务温馨举措,创造温馨环境。 实施温馨宾馆式服务。 病区设计人性化。,四细节管理举措,1临床基 础护理质量管理。 2护士长有效管理: 以身作则发挥管理者的榜样作用。 人文管理体现管理者的素质。 科学组织做有能力的管理者。 预知风险做聪明的管理者。,五流程管理举措,实施常规工作流程,牢记应急流程。,六关键问题,1关键制度:查对,抢救,差错事故管理,消毒隔离。 2关键病人:疑难危重,术后,新入院及有发生纠纷可能者。 3关键环节:手术,创伤性操作,特殊检查与治疗时。 4关键人员:护理业务骨干,新上岗护士,进修人员,实习学生。 5关键时间:交接班时间,节假日,工作繁忙和易疲劳时。 6关键设备和药品:抢救设备,麻醉药品。,护理安全管理,一病房存在安全隐患的原因。 安全隐患: 护士法律意识和自我保护意识淡薄。 护士综合知识水平偏低。 护理记录书写和管理不规范。 规章制度,操作规程执行不严。 交接班不认真。,二针对安全管理的对策。 三临床上易出现安全问题。,