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1、内江市东兴区中医医院 N0级护士岗位职责质量月评价标准 项 目分 值考核内容(一项未落实扣一分) 制度规程20 1、认真执行各项护理制度和技术操作规程,严格执行查对和交接班制 度,杜绝护理缺陷、事故发生。 2、在上级护士的带教下完成一定数量的夜班数。 基础专科护理20 掌握基础护理理论及技能,熟悉一般专科的治疗、护理、特检常规,熟 悉各类仪器设备的使用和维护。 责任制整体护理30 1、在上级护士的带教下,负责病区较轻病人的护理,按照护理程序, 全面评估责任包干病人,拟订及实施适当的护理计划/ 措施,并及时准 确地完成治疗、护理;主动巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及 时处理或报告,认真书写
2、护理记录;做好病人的心理护理、健康教育等 护理工作。 2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集;做好手术、特殊检 查、特殊治疗前的准备工作。 3、按分级护理落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活护理, 保持病人、床单位的清洁整齐;了解责任病人的行踪,协助管理陪伴工 作,协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜;完成护理规定 工作量。 培训考核30 加强学习,学分达标,完成新护士规范化培训,积极参加护理部和科室 组织的其他培训,提高理论及操作技能,积累工作经验;每季度撰写工 作总结交病区护士长审阅。 总分100 N1级护士岗位职
3、责质量月评价标准 项目分值考核内容(一项未落实扣一分) 制度规程20 1、认真执行各项护理制度和技术操作规程,严格执行查对和交接班制 度,杜绝护理缺陷、事故发生。 2、完成一定数量的夜班数。 基础专科护理20 1、掌握基础护理理论及技能,熟悉专科的治疗、护理、特检常规,熟 悉各类仪器设备的使用和维护。 责任制整体护理20 1、负责病区较轻病人的护理,按照护理程序,全面评估责任包干病人, 拟订及实施适当的护理计划/ 措施,并及时准确地完成治疗、护理;主 动巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时处理或报告,认真书写 护理记录;做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。 2、协助医生进行各种诊疗工作
4、和检验标本的采集;做好手术、特殊检 查、特殊治疗前的准备工作。 3、按分级护理落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活护理, 保持病人、床单位的清洁整齐;了解责任病人的行踪,协助管理陪伴工 作,协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜;完成护理规定 工作量。 参与重症抢救20 在护士长及上级护士的组织与指导下,参与及配合危重病人的抢救工 作。 培训考核20 加强学习,学分达标,积极参加护理部和科室组织的各种培训,提高理 论及操作技能,积累工作经验;每年撰写工作总结一篇。 总分 N2级护士岗位职责质量月评价标准 项目分值考核内容(一项
5、未落实扣一分) 制度规程20 1、 认真执行各项护理制度和技术操作规程,严格执行查对和交接班制度, 杜绝护理缺陷、事故发生。 2、完成一定数量的夜班数。 基础专科护理20 1、掌握专科的治疗、护理、 特检常规, 能够正确使用和维护各类仪器设 备。 责任制整体护理30 1、负责病区较重患者的护理,按照护理程序,全面评估责任包干病人, 拟订及实施适当的护理计划/ 措施, 并及时准确地完成治疗、护理; 主动 巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时处理或报告,认真书写护 理记录;做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。 2、 协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集;做好手术、 特殊检查、 特殊治疗
6、前的准备工作。 3、按分级护理落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活护理, 保持病人、床单位的清洁整齐;了解责任病人的行踪,协助管理陪伴工 作,协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜;完成护理规定工 作量。 危重抢救护理10参与及配合危重病人的抢救工作。 协助质量管理10协助护士长及上级护士进行科内护理质量管理 带教培训考核10 1、检查、 指导下级护士正确执行医嘱和各项护理技术操作规程,发现问 题,及时解决。 2、加强学习, 学分达标, 积极参加护理部和科室组织的各种培训,提高 理论及操作技能,积累工作经验; 3、积极参与护理
7、新技术、新业务,每年撰写工作总结一篇。 总分100 N3级护士岗位职责质量月评价标准 项目分值考核内容(一项未落实扣一分) 制度规程10 1、认真执行各项护理制度和技术操作规程,严格执行查对和交接班制 度,杜绝护理缺陷、事故发生。 2、完成一定数量的夜班数。 疑难危重护理15 1、熟练解决本专业的各种疑难杂症;熟练掌握专科的治疗、护理、特 检常规,以及能够熟练地使用各种仪器。 2、独立解决本专科护理的疑难问题,独立护理危重症患者。 3、组织危重病人的抢救护理工作。 责任制整体护理20 1、按照护理程序,全面评估责任包干病人,拟订及实施适当的护理计 划/ 措施,并及时准确地完成治疗、护理;主动巡
8、视病房,密切观察病 情变化,发现异常及时处理或报告,认真书写护理记录;做好病人的心 理护理、健康教育等护理工作。 2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集;做好手术、特殊检 查、特殊治疗前的准备工作。 3、按分级护理落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活护理, 保持病人、床单位的清洁整齐;了解责任病人的行踪,协助管理陪伴工 作,协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜;完成护理规定 工作量。 5、做好消毒隔离和职业防护工作。做好科室仪器、设备的维护保养, 及时联系检修; 专科护理指导20 1、主持和主讲病房护理查房、护理教学查
9、房、危重症病例、疑难病例 讨论和护理会诊,对各层级护士专科护理问题给予具体建议和指导,独 立制定并指导各层级护士制定危重及疑难患者护理计划。 2、实施循证护理,协助护士长修订完善护理工作制度、流程、专科护 理常规、护理工作标准、专科健康教育资料等; 参与质量管理15 1、协助护士长修订护理质量标准,组织开展科室持续质量控制,及时 检查、指导下级护士的工作,发现问题,制定整改措施,督导整改,实 施评价,确保本专科护理质量; 2、积极主动发现专科护理中存在的护理问题和护理安全隐患,及时修 改流程,防范护理安全隐患, 组织对本科室发生的护理不良事件进行分 析评定,提出整改措施; 教学培训10 1、指
10、导下级护士对重危、疑难病人护理计划的制定与实施; 2、担任教学组长,拟定实习带教计划,参与实习、进修护士、专科护 士的临床实习带教工作; 3、参与拟定本科室护士培训计划,组织或参与各层级护士各项培训及 考核; 护理科研10 加强学习,学分达标。掌握本学科发展的前沿动态,参与本专科护理新 技术、新业务,每年发表一篇正规期刊论文; 总分100 N4级护士岗位职责质量月评价标准 项目分值考核内容(一项未落实扣一分) 制度规程10 1、认真执行各项护理制度和技术操作规程,严格执行查对和交接班制 度,杜绝护理缺陷、事故发生。 疑难危重护理15 1、熟练解决本专业的各种疑难杂症;熟练掌握专科的治疗、护理、
11、特 检常规,以及能够熟练地使用和维护各种仪器。 2、独立进行危重症患者的专科护理。 3、组织并参与本专科急危重症患者的抢救工作。 4、参加医院组织的护理专家坐诊、会诊、各种讲座、社区咨询; 5、在突发事件及急重症患者救治中发挥重要作用,组织科室各类演练。 责任制整体护理20 1、按照护理程序,全面评估责任病人,拟订及实施适当的护理计划/ 措施,并及时准确地完成治疗、护理;主动巡视病房,密切观察病情变 化,发现异常及时处理或报告,认真书写护理记录;做好病人的心理护 理、健康教育等护理工作。 2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集;做好手术、特殊检 查、特殊治疗前的准备工作。 3、按分级护理
12、落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活护理, 保持病人、床单位的清洁整齐;了解责任病人的行踪,协助管理陪伴工 作,协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜;完成护理规定 工作量。 5、做好消毒隔离和职业防护工作。做好科室仪器、设备的维护保养, 及时联系检修; 专科护理指导20 1、主持危重症病例、疑难病例护理查房与讨论,分析患者的护理问题, 针对护理问题, 制定护理计划并组织实施。主持和主讲病房护理查房、 护理教学查房、危重症病例、疑难病例讨论,对各层级护士专科护理问 题给予具体建议和指导,独立制定并指导各层级护士制定危重及疑难患
13、 者护理计划。 2、组织院内护理会诊,解决护理疑难问题,指导临床护士工作,确保 本专科护理质量。 3、实施循证护理,制定或修订、审核本专科护理工作制度、流程、专 科护理常规、专科护理工作标准和专科健康教育资料。 组织质量管理15 1、制定或修订护理质量标准,组织开展本专科护理质量控制,制定整 改措施,督导整改,实施评价,确保本专科护理质量。 2、积极主动发现专科护理中存在的护理问题,及时修改流程,防范护 理安全隐患 , 对本科室发生的护理不良事件进行分析评定,提出整改措 施; 教学培训10 1、主持或参与完成实习、进修护士、专科护士的临床实习带教工作。 2、拟定本专科护士培训计划,组织各层级护
14、士各项培训及考核。 护理科研10 1、加强学习,学分达标。掌握本护理学科发展的前沿动态,积极组织 本专科的学术活动,根据本专科发展的需要,确定本专科工作和研究方 向;有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、 新理论和新方法。 2、每年至少发表1 篇核心期刊论文。 总分100 N0级护士年度评价标准 考核项目考 核 内 容 工作量 60 分 在责任护士的指导下完成病区一定数量的一般患者生活护理 1、 床上洗头落实率100% 评 20 分, 99%-95% 评 15 分, 94%-90% 评 10 分, 89%-85% 评 5 分, 84% 评 0 分。 2、病区温水擦洗完成率1
15、00% 评 20 分,99%-95% 评 15分,94%-90% 评 10 分, 89%-85% 评 5 分,84评 0 分。完成病区床上大小便, 倾倒尿液, 落实率 100% 评 10 分,99%-95% 评 7 分,94%-90% 评 5 分,89%-85% 评 3 分,84% 评 0 分。 3、协助患者进餐,送饭到床头,协作喂饭,落实率100% 评 10 分,99%-95% 评 7 分,94%-90% 评 5 分,89%-85% 评 3 分, 84% 评 0 分。 4、计算方法:完成率( % )=每位助理完成生活护理数量(全病房病人生活 护理总数助理护士总数)100% 服务态度 10 分
16、 为病人提供全程、优质的护理服务。对待病人热情、周到。 1、病人及家属对助理护士的满意度:100% 评 6 分,99%-95% 评 5 分,94%-90% 评 3 分,89%-85% 评 2 分, 84% 评 0 分。 2、责任护士对助理护士的满意度:100% 评 4 分,99%-95% 评 3 分,94%-90% 评 2 分,89%-85% 评 1 分,84% 评 0 分。 3、投诉 1 例扣 5 分;提名批评 1 次扣 2 分。 工作质量 20 分 严格执行操作规程及各项行为规范。不做超出工作范畴的工作。无违规操作 评 20 分,护理部质控发现违规一次扣5 分,科内质控扣分 1 次扣 2 分。 护理安全 10 分 认真落实核心制度,严格执行护理操作规程,重视护理安全。无护理不良事 件或杜绝不良事件的发生评10 分,发生一般不良事件并主动上报评7 分,发 生一般不良事件并上报不及时评3 分,发生严重不良事件评0 分。 总分 100 N1级护士年度评价标准 考核项目考核内容 白班工作量 30 分 按责任护理分工模式,落实责任护士工作,完成一定数量责任病人管床数。 完成责