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1、1,老年人的健康保健,2,任务10-2 抗贫血药,知识目标,态度目标,根据我国老年保障体系 分析老年保健的基本原则,1.具有良好的科学思维、自主学习和创新能力 2.培养学生尊老爱老的良好品德,1.了解国内、外老年保健的发展 2.熟悉老年保健服务的对象和特点,能力目标,学习目标,3,第一节 概 述,4,落实“老有所养” “老有所乐”,老年保健,在平等享有卫生资源基础上，充分利用现有人力、物力，,以促进和维护老年人健康为目的，发展老年保健事业，,使老年人得到基本的医疗、护理、康复保健等服务。,一、老年保健的概念,第一节 概述,5,重点人群,第一节 概述,6,1,2,3,4,老年人患病特点,老年人对
2、医疗服务需求的特点,老年人对保健服务和服务设施要求和特点,高龄老人生活照顾特点,第一节 概述,7,患病率高,病情发展迅速，容易出现危象,临床症状和体征不典型,多种疾病共存,4,老年人患病特点,病程长，康复慢，并发症多 常以意识障碍为首发症状,5,年龄增长功能退化，器官萎缩反应低下,第一节 概述,8,1,2,3,4,老年人患病特点,老年人对医疗服务需求的特点,老年人对保健服务和服务设施要求和特点,高龄老人生活照顾特点,第一节 概述,9,就诊率高 住院率高 医疗费用高 住院时间长,三高一长,老年人对医疗服务要求的特点,第一节 概述,10,1,2,3,4,老年人患病特点,老年人对医疗服务需求的特点,
3、老年人对保健服务和服务设施要求和特点,高龄老人生活照顾特点,第一节 概述,11,特点,对策,人老化，疾病绕， 致社会交往减少， 常孤独，易寂寥， 会产生新的需要， 地位降，收入少， 使生活能力渐少， 需福利，助贫困， 从困境解脱就好。,个人家庭有责任， 国家资助有法令， 支持社区建设施， 民政部门有责任。,老年人对保健服务和服务设施要求和特点,第一节 概述,12,1,2,3,4,老年人患病特点,老年人对医疗服务需求的特点,老年人对保健服务和服务设施要求和特点,高龄老人生活照顾特点,第一节 概述,13,随年龄的增长，退行性疾病的发病率也不断增加，使生活不能自理，需更多帮助。老年精神症状已纳入精神
4、病领域。,高龄老人生活照顾特点,第一节 概述,14,第二节 老年保健的发展,15,国外老年保健的发展,老年保健的发源地， 19081948年是英国养老保险制度的建立与发展时期，1949年后不断改革完善，建立老年人医院，实行“轮换治疗制度”。建立了以社区为中心的老年服务机构及老年保健网络。,英国,伦敦桥,第二节老年保健的发展,16,国外老年保健的发展,美国,1900年，美国确定老年护理作为一个独立的专业，1961年设立老年护理专科小组，形成了较为成熟的老年护理专业。 1966年老年人开始享有老年健康保险。使老年护理专业有了较快的发展。七十年代公布老年病护理执业标准并颁发老年护理专科证书，服务范围
5、也由老年病人扩大至老年人群。1976年美国护理学会提出发展老年护理学，老年护理显示出其完整的专业化发展历程。 美国老年服务机构有护理之家、日间护理院、家庭护理院等。,白宫,第二节老年保健的发展,17,1970年日本成为亚洲第一个老龄化国家，日本国民的平均寿命为世界之首，其原因主要得益于日本建立了独特的老年人医疗保健制度，为老年人提供医疗保健服务。该保健制度是针对老年人的独立的医疗保健制度。其老年社会保障开始就走向法制化。,国外老年保健的发展,日本,富士山,第二节老年保健的发展,18,健康老人,建立“生机勃勃”推进中心 “银色人才中心” “银色交通工具”,设置老年服务总站 家庭护理支持中心 老年
6、人健康服务中心 访问护理站 福利器械综合中心,建立 完善急救情报系统 市镇村老年福利推进中心,设置 痴呆老人日间护理站 痴呆老人小组之家 综合护理联合体系,对策,日本对不同老人的不同对策,长期卧床老人,独居虚 弱老人,痴呆老人,国外老年保健的发展,第二节老年保健的发展,19,国内老年服务体系及老年保健模式,从基本国情出发，建立有中国特色的老年社会保障制度和社会互助制度。,第二节 老年保健的发展,20,以家庭养老为基础,以社区服务为依托,以社会养老为补充,老年福利、生活照料、医疗保健、体育健身、文化教育、法律服务的老年保健模式,保健模式,国内老年服务体系及老年保健模式,第二节老年保健的发展,21
7、,1982年成立全国老龄问题委员会,1996年颁布老年人权益保障法,1999年成立老龄工作委员会及群众组织,2000年制定加强老龄工作的决定,本世纪不断构建完善老年社会保障体系,我国 老年保健 的发展,我国老年服务的发展进程,第二节 老年保健的发展,22,我国的老年保健,三级预防保健,老年保健纳入三级预防保健网的工作任务之中，省市二、三级医院对老年保健进行指导。创建老年病房老年咨询门诊等,机构协作,医疗单位与社会福利机构协作开展老年人健康教育和疾病防治，举办讲座，进行健康查体,社区服务,各级医院开展老年人社区、家庭医疗护理和社区康复工作。,福利机构,开办老年日间医院、临终关怀医院、敬老院、养老
8、院、社会福利院托老所、老年活动站等,文体活动,鼓励老年人参加各种文体活动、健身活动，延缓衰老。,健康教育,加强 研究,建立老年医学研究所，开展调研，开展对老年常见病多发病的研究及群防群治,加强培训,加强对老年医学人才的培训，医学院校开设老年医学和老年护理等专业课程,广泛开展老年自我保健和疾病防治知识为主的老年健康教育,第二节老年保健的发展,指城乡医疗预防保健机构，即以县级综合性医院 为龙头，以卫生院为枢纽，以村卫生室为网底的农村 医疗卫生服务体系。城市为街道卫生院、区、市医院。,23,第三节 老年保健的基本原则 任务和策略,24,老年保健的基本原则,包括身体、心理、社会三方面。预防、治疗、康复
9、、保健、社会适应力等,城市：以社区为为基础的服务中心,政府负担一部分，保险补偿一部分，自己负担一部分,对老年人健康进行多方面个体化综合评估,多层面的老人护理院、三级预防保健网、家庭病床、临终关怀医院等,五项原则,25,联合国老年政策五项原则,独立性原则,保健与照顾原则,自我实现或自我成就原则,尊严性原则,参与性原则,借助收入、家庭社区支持、自我储备 参加社会服务获报酬 获教育和培训的机会 自己决定退休 选择自己晚年生活方式,4,5,参加社会及科研活动，享受同等待遇 参与社区服务，发挥特长 组织老年协会,获得卫生保健服务延长健康时间 获得社区、家庭照顾 获得法律保护和法律服务，加强自治性 利用适
10、宜机构获得各种社会服务 在所归属的场所，享受人权和自由,有追求发展自己潜力的机会 可享受教育、文化、精神和娱乐资源,生活在尊严和安全中，不爱虐待 不爱年龄、性别、种族、能力的歧视,第三节 老年保健的基本原则、任务和策略,26,老年保健的任务,老年保健工作的目的,运用老年医学知识，开展老年病防治工作，指导老年人日常生活和健身锻炼，延长老年人的健康预期寿命，提高老年人生存质量。,第三节 老年保健的基本原则、任务和策略,27,老年保健的任务,老年人医院和老年病房的保健护理,社区家庭中的医疗保健护理,中间服务机构中的保健护理,老年保健 的任务,掌握老年病人的临床特征，针对性地做好治疗、护理和老年保健工
11、作,是方便老年人服务的主要形式，有利于满足老年人的心理需求,介于医院和家庭社区间的老年服务保健机构，可指导用药康复训练等,第三节 老年保健的基本原则、任务和策略,28,老有所养 生活保障,老有所医 医疗保障,老有所乐 文化生活,老有所为 发展与成就,老有所教 精神生活,第三节 老年保健的基本原则、任务和策略,29,老年保健的目标： 增进健康、防治疾病、提高生活质量、延缓衰老、延年益寿。 自我保健包括： 获得自我保健知识，形成自我保健机制。 利用学习的知识进行自我保健活动。,老年保健的措施,主要指自我保健,第三节 老年保健的基本原则、任务和策略,30,自我保健的具体措施,1,2,3,4,通过看、
12、摸、听、嗅 观察生理指标； 疼痛部位、性质、特点 各系统的功能变化,预防为主，有病治病，无病防病 主要措施：坚持适度锻炼,对轻微损伤和慢性病 药物调理和康复锻炼,是增强生活自理能力进行自我健康维护的良好途径,第三节 老年保健的基本原则、任务和策略,31,根据保健目的和自身情 况选择恰当的保健方法,非药物疗法与药物疗法相结 合，慢性病以非药物疗法为主,（1）,（2）,药物保健宜慎重，注意肝肾功能及耐受性,体弱多病采用综合保健时，要分清主次，合理调配,（3）,（4）,第三节 老年保健的基本原则、任务和策略,32,一、 填空题,我国的养老保健是以 为基础、 为依托、以 为补充的老年保健体系和老年保健
13、模式。,老年保健起源于 ；第一个进入老龄化 的亚洲国家是 。,目标检测,英国,日本,家庭养老,社区养老,社会养老,33,二、A1型题,1、老年保健的概念是由哪个国家和组织提出（ ）,A日本 B美国 C中国 D英国 EWHO,2、老年人患病的特点是（ ）,A病程短 B病情轻 C恢复快 D临床症状典型 E易发生意识障碍,目标检测,34,3、老年保健费用分担原则主张老年保健费用由（ ）,A政府及保险金承担 B保险金及个人承担 C政府及个人承担 D政府保险金及个人承担 E全部由保险金承担,4、老年人自我保健的措施不包括（ ）,A自我预防 B自我观察 C自我护理 D严重疾病的自我治疗 E定期体格检查,目
14、标检测,二、A1型题,35,5、以社区为基础提供老年保健是哪项老年保健原则的含义（ ）,目标检测,二、A1型题,A全面性原则 B功能化分原则 C费用分担原则 D区域化原则 E联合国老年政策原则,男性，69岁，虽退休多年，但退而不休，在民间机构努力工作，且干劲充足。 1、老人的表现符合下列哪项老年保健策略内容（ ）,A老有所依 B老有所乐 C老有所为 D老有所养 E老有所学,二、A2型题,36,1、该项老人最可能发生了（ ）,A血容量不足 B胰岛素过敏 C酮症酸中毒 D低血糖反应 E高渗性昏迷先兆,2、该老人自己皮下注射胰岛素，在老年保健中属于（ ）,A自我防护 B自我治疗 C自我预防 D自我观察 E自我检查,目标检测,二、A3型题,男性，65岁，糖尿病8年，注射胰岛素1小时后进餐，此时， 该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感（1.2题共用题干）,
