新生儿护理11561PPT课件

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1、.,1,新生儿护理,.,2,安全第一,窒息闷死:常常是发生于母亲疲劳,睡眠不足时。睡在床上喂奶,奶头塞在新生儿嘴里自己睡着了,由于乳房压住新生儿鼻孔阻止了呼吸而闷死。此外还可能由于母亲身体或被褥,压住新生儿脸部,阻碍呼吸而闷死。也有个别新生儿因呕吐物吸入气管而窒息死亡。 预防: 1、注意卧位哺乳姿势。 2、避免新生儿单独趴睡。 3.避免宝宝缩入被子中,口鼻周围避免有软性物品。 4、不要捂着孩子。 5、远离吸烟环境。 处理:一边求救一边紧急处理。清理呼吸道分泌物,让宝宝脸朝下,趴在你的手臂上,头低足高,用力拍打后背。重在预防。 。,.,3,烫伤:为了保暖,母亲冲热水袋太烫,或盖子没塞紧,热水滚出

2、而烫伤。轻者皮肤发红,重者出现水疱,要及时医治。 处理:不要急于给孩子脱衣服,首先立即冲凉水至少10分钟,再轻柔脱下衣裤。用保险膜或干净的塑料袋覆盖住伤处。 跌伤:往往因未抱牢而摔跤,也有时因为穿的衣服或斗蓬的面料为绸缎或尼龙的而滑下来跌跤。还有的是因与父母同睡一床时,新生儿睡在床边,不慎被挤跌下来。万一发生跌伤,最好去医院检查一下。 还有许多其他的问题,都发生在你麻痹大意时,为了宝宝,要时时警心。,.,4,迎接宝宝应准备的物品,1)各种证件:户口本、身份证、准生证、相关病历 2)孕妈妈入院时的用品:面盆、脚盆、牙膏、牙刷、大小毛巾、卫生巾、卫生纸、哺乳胸罩或背心2-3件,内裤3-4件、短棉袜

3、2双、拖鞋1双、乳垫等 3)餐具一套、放零食小桶 4、笔纸,.,5,3)、宝宝用品: 1、婴儿衣服:宽大斜领无扣、样式简单、易穿脱 2、湿纸巾 3、尿布、纸尿裤 4、奶粉、奶瓶、吸奶器、专用消毒锅,.,6,消毒液:消毒衣物和奶瓶 温奶器 洗衣皂:婴儿专用 润肤油 尿垫 内衣、外套、尿布、小毛巾、围嘴、小被子、:,.,7,温度和湿度,应安静清洁,布置优雅,阳光充足。温度可控制在24度26度之间,湿度度为50度60度左右,.,8,哭闹原因,1、不舒适:室温、衣着、大小便后、生活规律、环境变换 2、生病或疼痛:会伴有疾病的一些表现:如呕吐腹泻、发热、反应差。 3、生长太快引起的饥饿:2周、6周、3个

4、月 4、母亲的食物或药物:刺激性食物、食物蛋白质、吸烟 5、乳汁过多和流出太快 6、肠绞痛:3个月会减少 7、高需求的婴儿,.,9,衣服和尿布,新生儿的内衣(包括尿布)应 1.柔软且易于吸水的棉织品为主,; 2.衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激; 3.衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱; 4.由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子。 5.尿布用柔软吸水性好的棉织品,做到勤洗勤换,通常白天要换4次以上,晚上应换2次以上,每次更换时均应清洗小屁股,并外涂适量护肤油剂;尿不湿则选择质量较好且透气性能好的,在家里时尽量用尿片,出门或睡觉时则用“尿不湿;

5、注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧,以便四肢自由伸展,.,10,选择纸尿裤还是尿布,选择纸尿裤的理由 1:方便快捷。使用纸尿裤能方便快捷地处理好宝宝“拉”的问题,能腾出更多的时间让新手爸妈休息和宝宝联系感情。 2:整洁舒适。给宝宝穿上纸尿裤既整洁又舒适,这比给宝宝夹块尿布要强多了。 选择尿布的理由 1:安全、无刺激。尿布都是用棉布做的,对宝宝来说,是绝对安全,没有刺激的。 2:定时把尿,培养排尿习惯。给宝宝用尿布,我们就会定时给他把把尿,这样宝宝也容易养成排尿的习惯。 3:经济实用。用尿布可重复使用,顶多花上几十块钱就够了,而纸尿裤则昂贵许多,.,11,换纸尿裤步骤,1、清理完宝宝的小屁屁之后,打开

6、新的纸尿裤,提起宝宝双脚,将其臀部抬高,抽出脏尿裤,把新尿裤垫在宝宝臀部下,有胶带部分朝向腰部方向。 2、若为男宝宝,先用右手手指将其小鸡鸡按下,再将尿裤下端向上包起来。若宝宝脐带尚未脱落,为避免尿布磨擦脐部,应将宝宝脐部露在外面。 3、撕开两侧胶带,粘于尿裤不光滑面。纸尿裤的松紧度以食指能插入宝宝腹股沟处为宜,不可太松也不可太紧。,.,12,更换要点:“一根手指”的松紧度,要注意吃饱和没吃饱的松紧度。 如果宝宝大腿较细而导致大腿根部周围有空隙,把纸尿裤朝肚皮多拉一些,腰贴贴上面一点,大腿部分会变窄。相反,大腿较粗可以朝肚皮相反方向把纸尿裤拉下来一点,腰贴贴下面一点,大腿周围就会变松。,.,1

7、3,预防尿布疹,1、防尿布疹应做到、尿布要勤换,一定要为宝宝选用适当的布尿布或高质量的纸尿裤,这是减少尿布疹发生的重要因素之一。 2、便后,勤清洗,每次大小便后,必须将局部用温水洗净、吸干,然后给婴儿小屁屁搽上一层薄薄的润肤油,注意清洗臀部避免用刺激性肥皂;洗完不要扑粉,以免与尿便结成块对小屁屁形成刺激。 3、尿布下最好垫一块棉的或较厚的尿垫,尿垫下再入油布或塑料布,尽量不要让塑料布或油布直接接触皮肤,因为它们都密不透气,影响水分的吸收及蒸发,这是造成尿布疹的诱因。 4、不要用成人洗衣粉或衣物柔顺剂洗尿布,避免引起皮肤过敏。要彻底把尿布清洗干净。洗净的尿布一定要晒干,潮湿的尿布也会沤出尿布疹。

8、 5、如果你的宝宝有尿布疹,未脱皮溃烂可外涂鞣酸软膏,已脱脱皮溃疡有渗出的可涂氧化锌油或雷锌软膏以吸收渗出物。 若出现下列情况,就应看儿科医生:如病变皮肤上出现有水疱或有脓;皮疹持续了两天以上不消失或更严重。,.,14,穿衣服的步骤,穿衣服 先将衣服平放在床上,让新宝宝平躺在衣服上。 将宝宝的一只胳膊轻轻地抬起来,先向上再向外侧伸入袖子中,将身子下面的衣服向对侧稍稍拉平。 抬起另一只胳膊,使肘关节稍稍弯曲,将小手伸向袖子中,并将小手拉出来,再将衣服带子结好就可以了。,.,15,穿裤子 大人的手从裤脚管中伸入,拉住小脚,将裤子向上提,即可将裤子穿上了。 穿连衣裤时,先将连衣裤解开口子,平放在床上

9、,让新生儿躺在上面,先穿裤腿,再用穿上衣的方法将手穿入袖子中,然后扣上所有的钮口即可。,.,16,该穿多少衣服?,新宝宝大多数时间都是在室内的,而且小宝宝的新陈代谢也比较快,所以不用穿太多,这样还有利于增强抵抗力,以后不太容易生病。一般宝宝比大人多穿一件衣服就可以了,如果怕他着凉,可以在里面加个背心或者小肚兜之类的。 新生儿-2个月,比大人多穿1件。 3个月后,和大人穿一样多。 宝宝后背出汗说明穿多了。,.,17,如果宝宝颈部或手心出汗并且烦躁、哭闹、面部潮红,或体温比平时稍高,但仍在正常值内(小于38),泽可能穿盖多了,可松开包被散热,减少穿衣件数,多喂水,擦洗降温,采取措施后再量体温,如有

10、下降说明穿多了,若体温仍不下降,则考虑发烧了。 如果宝宝手脚冰凉,唇,面色青紫,则可能穿盖少了,可尽快将宝宝抱入母亲怀内或适当加衣加被。,.,18,衣物选择5要素,宝宝的衣服应选择纯棉或纯毛的天然纤维织品,因为天然纤维织品会使宝宝更好地调节体温。纯棉的衣服摸起来手感非常柔软,要特别注意宝宝衣服的腋下和裆部是否柔软,因为这些地方是宝宝经常活动的关键部位,如果面料不好会导致宝宝皮肤受损。 对新宝宝来说,前开衫或宽圆领的衣服最佳,因为宝宝不喜欢他的脸被衣物遮着,而前开衫的衣服也方便妈妈为孩子穿脱和换尿布,并能减少宝宝身体裸露的机会。 宝宝的内衣裤应选择浅色花型或素色的,因为一旦孩子出现不适和异常,弄

11、脏了衣物,妈妈会及时发现。 为刚出生的宝宝选择衣服时宜买大忌买小,即使新衣服对你的宝宝来说稍微大一些,也不会影响他的生长发育,千万不要太紧身了。,.,19,衣物忌放樟脑丸,樟脑丸是用来防蛀虫的,其主要成分是萘酚,具有强烈的挥发性。当孩子穿上放置过樟脑丸的衣服后,萘酚会通过皮肤进入血液。如果孩子血液中红细胞内缺乏葡萄糖 6磷酸脱氢酶或者此酶活性不足,均会使红细胞膜发生改变,使其完整性受影响,红细胞的破坏会导致急性溶血。表现为进行性贫血,严重的黄疸,尿呈浓茶样,严重者可发展为心力衰竭,有生命危险。优因培专家提醒父母:新生儿新衣服做好后,可放在干燥的衣柜中,使用时在阳光下晒一晒即可穿用,存放衣服不要

12、放樟脑丸,.,20,穿衣盖被注意,1.注意头部保暖。 2.允许头部偏凉,只要颈部温热,说明室温及穿盖得合适。 平时手脚偏凉,颈部温热,是穿着最适宜的标准。 秋冬季节出门时,可适当增加衣服;运动时可适当减少衣服。 3、根据环境温度增加或减少穿盖,以保持正常体温。,.,21,正确抱法,手托法:用左手托住婴儿的背、脖子、头,右手托住宝宝的屁股和腰部。 腕抱法:将宝宝的头放在左胳膊弯中。托住宝宝的头及肩部,还要托住臀部。,.,22,包裹新生儿,材料:一块大毯子或有弹性的布块,大约62*92cm. 包裹方法:1、平放一张长方形的毯子呈菱形。叠起左角至左右两边的位置。 2、将宝宝放在毯子的顶部,肩膀刚好与

13、折角平齐。 3、扶着宝宝的右臂,将毯子裹住右肩并穿过身体,保持毯子的紧固度。将毯子塞进他的左腋下,放在背后及左臀部下。,.,23,4、同法包裹对侧。 5、最后:将 毯子的下角即宝宝脚的方向,折回来盖到宝宝的下巴以下,把被角掖到被子里。,.,24,不戴饰物,宝石、金银器等挂件的细绳或细链易勒伤宝宝的脖子,或引起血液流通不畅。 饰物缝隙中细菌可能通过口腔进入体内,造成感染。 有些宝石含有放射性物质。,.,25,睡眠,不同阶段宝宝所需的睡眠时间 月龄 睡眠时间 新生儿 18-20个小时 2-4个月 16-18个小时 5-9个月 15-16个小时 10-18个月 14-15个小时,.,26,新生婴儿觉

14、醒和睡眠的不同程度分为6种意识状态:两种睡眠状态安静睡眠(深睡)和活动睡眠(浅睡);三种觉醒状态安静觉醒、活动觉醒和哭;另一种是介于睡眠和醒之间的过渡形式,即瞌睡状态。,.,27,(1)安静睡眠状态:婴儿的面部肌肉放松,眼闭合着。全身除偶尔的惊跳和极轻微的嘴动外,没有其他的活动。呼吸是很均匀的。小婴儿处于完全休息状态。 (2)活动睡眠状态:眼通常是闭合的,仅偶然短暂地睁一下,眼睑有时颤动,经常可见到眼球在眼睑下快速运动。呼吸不规则,比安静睡眠时稍快。出现轻轻的哭泣,手臂、腿和整个身体偶尔有些活动。脸上常显出可笑的表情,如做怪相、微笑和皱眉。有时出现吸吮动作或咀嚼运动。在觉醒前,通常处于这种活动

15、睡眠状态。是深浅睡眠的自然交替过程,不要急于去护理或关照他,以上两种睡眠时间约各占一半。 (3)瞌睡状态:通常发生于刚醒后或入睡前。眼半睁半闭,眼睑出现闪动,眼闭合前眼球可能向上滚动。目光变呆滞,反应迟钝。有时微笑、皱眉或噘起嘴唇。常伴有轻度惊跳。当小婴儿处于这种睡眠状态时,要尽量保证他安静地睡觉,千万不要因为他的一些小动作、小表情而误以为“婴儿醒了”,“需要喂奶了”而去打扰他。,.,28,睡姿,侧卧:最好的姿势。可以更好地避免溢出的呕吐物进入呼吸道引起窒息。侧睡时脊柱略微弯曲,肩膀前倾,两腿弯曲,双臂自由放置,全身肌肉处于松弛状态,血液循环畅通,婴儿睡得安稳。侧卧特别需要注意不能一直偏左或一

16、直偏右,要左右交替侧睡 向右侧卧比向左侧卧更佳,右侧卧位能避免心脏受压,又能预防吐奶,使消化功能得到充分发挥。 仰卧 仰睡可以使肌肉放松,对心、肺、胃肠和膀胱等全身脏器不会形成压迫感,还可以让家长直接观察到宝宝睡觉时的脸部情况。体重对内脏的压力也小。 缺点:1、易头颅变形。2、当宝宝吐奶时易呛到气管内。 。 。,.,29,俯卧,胎儿在母亲的子宫内就是腹部朝内,背部朝外的蜷曲姿势,这种姿势是最自然的自我保护姿势,所以宝宝趴睡时更有安全感,容易睡得熟,不易惊醒,有利于宝宝神经系统的发育。趴睡还能使宝宝抬头挺胸,锻炼颈部、胸部、背部及四肢等大肌肉群,促进宝宝肌肉张力的发展。趴睡还能防止因胃部食物倒流到食道及口中引发的呕吐及窒息,消除胀气。 缺点:宝宝还不能抬头,易将口鼻堵住。 但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在旁监护。,.,30,关于生长激素的3个关键点,1 、一天中生长激素分泌的不平衡性。人体生长激素的分泌一天24小时内是不平衡的,其分泌量睡眠时高于清醒时。80%的生长激素在人睡眠时分泌

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