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1、2019/11/27,.,1,过敏性紫癜单县中心医院儿科二病区说课人：董娅,2019/11/27,.,2,过敏性紫癜选自 人民卫生出版社 第6版儿科护理学第十七章 免疫性疾病患儿的护理 第六节 的课程。过敏性紫癜是我们科室临床前五位的常见病种之一，是很有儿科特色的一种疾病，也是护士资格考试必考的一个知识点。,课程地位,2019/11/27,.,3,课程授课对象为护理专业刚刚进入临床实习阶段的学生，前期的基础护理学习已经完成，还学习了诊断学、病理学，对病因、病机、病性的判别有初步的认识，具有一定的诊断基础和护理基础，但小儿有其特定的生理和病理特点，发病与成人不尽相同，通过对本课的学习进一步发现和
2、认识到过敏性紫癜的临床护理特点。,相关知识,2019/11/27,.,4,说课流程,一、教学内容,二、教学策略,三、教学过程,四、教学反思,2019/11/27,.,5,一、教学内容,教学目标,1、了解过敏性紫癜的病因及发病机制； 2、掌握过敏性紫癜的概念及临床表现。,培养学生能够结合病例，提出过敏性紫癜的护理诊断，并能按照护理程序对过敏性紫癜患儿实施整体护理。,激发学生对临床课程的兴趣，引发学生对其他儿科疾病深入探索的欲望和热情。,2019/11/27,.,6,教学重点,知识目标,重点、难点、关键点,教学关键点,教学难点,能力目标,过敏性紫癜的概念、临床表现,过敏性紫癜的病因、发病机制,过敏
3、性紫癜的护理诊断及整体护理,2019/11/27,.,7,二、教学策略,多媒体教学 视频展示法,情景教学法、 创设情境法,合作讨论法、 总结归纳法,2019/11/27,.,8,刚进入临床实习阶段的学生，对填鸭式的照本宣科理论灌输基本已经厌倦，本课主要采用启发式、探究式等教学方式，强化师生互动、生生互动；利用多媒体、PBL教学与板书相结合的教学手段，通过引导、分析、讨论、讲解和归纳总结等过程实施课堂教学。课下则还有网络平台学习、交流等教学策略。 为了达到课堂的最佳效果，在策略实施过程中关键是营造悬念氛围，通过板书与PPT、PBL情景剧结合，给出病例，分析病例，分组讨论病例，启发学生思考。 采用
4、启发式的综合性问题，激发学生学习的积极性，激活学生思维，使他们能主动整合原有的知识，提取最有联系的旧知识，顺应新知识，发现和分析问题。 分组汇报，根据学生对案例的分析，给出评价，最后与学生共同得出结论。将课程内容进行归纳总结，使其转化为便于学生理解和记忆的知识点，便于学生掌握。,2019/11/27,.,9,15分钟,15分钟,知识讲解，任务实施,视频观看，归纳重点,45分钟,习得知识,提高能力,用于临床工作,时间分配,课堂总结，知识延伸,10分钟,三、教学过程,创设情境，导入新课,5分钟,2019/11/27,.,10,1、图片导入 请看下面的两幅图片，想一想 该图的临床表现有哪些？,创设情
5、境、导入新课,2019/11/27,.,11,2、病例导入 分析病例：患儿，男，11岁，因“双下肢皮疹1天”入院。患儿于入院前1天无明显诱因双踝部及足部出现散在分布的紫红色皮疹，略高出皮面，双对称分布，压之不退色，伴乏力、纳差等症状，无双足肿痛、鼻塞、流涕、恶心、呕吐、腹泻等症状，为进一步检查及治疗今来我院就诊。 （1） 初步判断该患儿的诊断是什么？ （2）他的皮肤具体有哪些特点？ （3）对该患儿的护理重点是什么，如何监测病情？ 采用“问题启发式”及“案例式教学(CBL）”等教学方法课前给出病例，启发学生自主学习探究。 自主探究：学生充分利用学习资源，对该病例的主要特点进行分析归纳，作出初步的
6、考虑诊断，提出疑问。,创设情境、导入新课,2019/11/27,.,12,病因 致敏因素 自身免疫反应 病原体 药物 食物 其他 此处较枯燥，且为了解内容，老师简单讲述、学生能理解即可。,知识讲解，任务实施,发病机制,2019/11/27,.,13,对于过敏性紫癜临床表现的把握，先通过观看一个趣味小视频,视频观看，归纳重点,2019/11/27,.,14,通过视频观看，请学生总结过敏性紫癜的临床表现及并发症，学生抢答和个别提问相结合。 过敏性紫癜该疾病的护理诊断及措施? 启发式提问引起课堂讨论：如以上问题，可以让某一位同学来试着回答，大家再讨论是否有不同意见或者对其补充说明。,视频观看，归纳重
7、点,2019/11/27,.,15,总结课堂 化繁为简 加深记忆 1、过敏性紫癜是一种病因未明的毛细血管变态反应性疾病。 2、以广泛的小血管炎症为病理基础。 3、临床表现以皮肤、关节、腹腔、肾脏四方面的表现为重点。其皮疹特点有特征性的改变。 4、治疗以综合治疗，但以肾上腺皮质激素为主。 5、护理诊断：皮肤完整性受损、疼痛、潜在并发症为消化道出血和紫癜性肾炎。 6、护理措施 （1）恢复皮肤的正常形态功能 （2）缓解关节疼痛 （3）监测病情 腹痛、便血、尿常规 （4）健康教育,课堂总结，知识延伸,2019/11/27,.,16,课后思考 知识延伸 1、相关鉴别诊断：过敏性紫癜及血小板减少性紫癜如何
8、鉴别？ 2、根据过敏性紫癜的病因思考该疾病患儿饮食指导应注意哪些？ 建立网络讨论平台，QQ群或者微信群，留下老师联系方式，便于课下与学生进行交流和讨论。,课堂总结，知识延伸,2019/11/27,.,17,四、教学反思,1.课堂提问和课后讨论学生完成质量较高，学生能够基本掌握知识点。 2.学生参与度高，课堂气氛活跃，大部分学生的积极性被调动起来。 3、学生在QQ群或微信讨论较为热烈，并且能够理论联系实际，激发学生兴趣。,效果反馈,2019/11/27,.,18,1.部分学生对前期知识掌握不足，学过就不再记忆深刻。 解决办法：后期通过适当的穿插 抽查提问、强化学生对该部分知识的记忆。 2、个别学生性格腼腆、交流意识不强，仍然只是一个听众，还没有从被动的学习变成主动的学习。 解决办法：情感教育，亲近学生，多在课后或网络平台上与学生沟通互动。,反思改进,2019/11/27,.,19,谢谢聆听 欢迎指正,
