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1、,第七章 人类的生命周期与保健（Human Life Cycle and Health Care） 1.人类的生命周期 (1)人类的生命周期 胚胎期-出生前 婴儿期-13岁 儿童期-311岁 青春期-1217岁 青年期-1835岁（狭义），1840岁（广义） 中年期-4065（狭义），2065（广义） 老年期-60岁以上 暮年期（75岁以上）,(2)与人类生命周期有关的健康指标 A.婴儿死亡率 婴 儿 死 亡 率 是 一 种 文 化 成 功 地 提 供 后 继 者 的 能 力 的 反 映 ， 它 也 是 成 年 人 可 否 称 得 上 是 好 祖 先 的 反 映 。 B.不同年龄组死亡人数的百
2、分率 美国不同年龄组死亡人数的百分率,2.胚胎期 (1)胚胎期 生殖细胞的形成与受精期 胚胎发生期 (2)精子和卵子的发育 A.特点： (A).精 子 和 卵 子 均 以 减 数 分 裂 的 方 式 形 成，其 染 色 体 条 数 为 体 细 胞 的 一 半 。 (B).卵 子 圆 形，较 大，直 径 为 0.1 mm,生 育 期 女 性 每 个 月 排 出 一 个 成 熟 的 卵 子；精 子 蝌 蚪 形，较 小，长 0.06 mm , 男 性 每 次 射 精 排 出2 3 亿 条 精 子。,(4)染色体异常 唐 氏 综 合 症 - 21 三 体，即 患 者 有 三 条 21 号 染 色 体，
3、有 严 重 的 智 力 发 育 迟 缓 和 其 它 异 常 。,患 者 具 有 独 特 的 眼 褶， 身 材 矮 而 手 足 粗 短， 心 脏 和 其 他 器 官 先 天 畸 形， 有 严 重 的 智 力 障 碍。,(5)胚胎发生期 A.胚胎形成的过程 植入 受精卵-卵裂球-桑椹胚-胚泡（空心）-胚胎 B.胚胎发育的特点 (A)胚 胎 的 发 育 遵 循 头 尾 定 律，既 头 部 的 生 长 和 分 化 最 优 先，下 肢 的 生 长 和 分 化 最 后。 (B)人 类 的 胚 胎 在 最 初 三 个 月 的 生 长 和 分 化 非 常 迅 速 与 和 谐，不 断 有 新 的 器 官 和 系
4、 统 分 化 出 来。,C.影响胚胎发育的因素 (A)化 学 物 质 - 包 括 药 物，食 品 添 加 剂 等。反 应 停（酞 胺 胍 啶 酮）-海 豹 肢 畸 形。 (B)传 染 病 因 子 - 风 疹- 先 天 性 缺 损（ 包 括 白 内 障、耳 聋、心 脏畸 形、智 力 发 育 迟 缓、小 头、面 部 和 牙 齿 缺 损）。 (C)辐 射 - 基 因 突 变 3.胎儿期和新生儿期 (1)胎儿 A.定义：在 妊 娠 的 最 初 八 周 胚 胎 形 成 完 成 后 继 续 发 育 的 机 体 称 为 胎 儿。,B.胎儿生长的特点： (A)不 再 有 新 的 器 官 系 统 发 育 出 来
5、，但 是，现 有 的 器 官 系 统 迅 速 生 长 发 育，为 出 生 作 准 备。 (B)胚 胎 的 重 量 以 时 间 的 三 次 方 的 速 率 增 长。 C.影响胎儿生长的因素 (A)高 海 拔 环 境、空 气 污 染、母 亲 抽 烟 导 致 缺 氧 会 使 胎 儿 体 重 下 降。 (B)营 养 不 足 会 影 响 脑 细 胞 的 生 长 发 育。 (C)母 亲 酗 酒 会 导 致 胎 儿 畸 形。,(2)父母 A.母亲体内的生物学变化 妊娠呕吐（最初3个月）-孕酮升高 血液稀释 心输出量增加 呼吸困难（第9个月） 感到胎动(第6个月开始) B.影响怀孕的因素 父母是否想怀孕 婚姻
6、关系 文化信仰,(3)出生 A.分娩 第1阶段：子宫出现微弱的收缩，子宫口扩大，婴儿进入产道(216小时) 第2阶段：子宫的收缩更频密强烈，婴儿的肩膀露出产道 第3阶段：胎盘的娩出 B.分娩文化的差异 17世纪以前产妇普遍采用蹲、坐、立等体位分娩。后 来法国路易 14为了目睹他的孩子出生，命令他的 情妇仰卧分娩。这种分娩方式便流行开来 美国提倡丈夫在妻子分娩时进入产房鼓励妻子，尽量 少用药物 婴儿死亡率低的现代工业化国家的分 娩方式有很大差异 分娩方式起源于当地的文化，并随着 文化变迁而发生变异,(4)父母与婴儿的联系,4.婴儿期 (1)婴儿的生理特点 新 生 婴 儿 具 备 了 生 存 所
7、必 需 的 反 射 - 包 括 咳 嗽、打 喷 嚏、打 哈 欠、寻 根 反 射（寻 找 乳 头）吮 吸、惊 跳 反 射。 (2)婴儿的生长发育特点 A.生 长 发 育 旺 盛，保 持 幂 生 长 率。 B.生 长 模 式 变 为 四 肢 的 生 长 比 躯 干 的 生 长 迅 速 的 模 式。 C.婴 儿 是 脑 生 长 的 关 键 时 期，脑 细 胞 数 目 持 续 迅 速 增 长。 D.婴 儿 的 发 育 按 照 从 头 开 始 往 下 发 展（头 尾 顺 序），从 身 体 的 中 央 到 四 肢（近 侧 - 远 侧 顺 序），从 一 般 部 位 到 特 殊 部 位 的 方 式 进 行。,
8、(3)文化与婴儿的发育 A.文 化 影 响 着 喂 母 奶 的 习 俗。 B.文 化 影 响 着 人 们 如 何 做 父 母。 (4)婴儿的保健 A.婴 儿 期 的 死 亡 率 比 其 他 任 何 时 期 都 高。 B.导致婴儿死亡的主要原因 透明膜病-肺泡塌陷 呼吸与消化失调-肺结核、腹泻 C.做 好 免 疫，防 止 意 外 发 生。 D.防 止 虐 待 小 孩。,5.儿童期 (1)儿童的生长发育 A.特点 (A)身 体 发 育 模 式 与 婴 儿 期 大 致 相 同。 (B)独 立 性、行 为 的 复 杂 性 和 协 调 性、语 言 和 社 会 能 力 得 到 发 展。 (C)学 习 占
9、据 重 要 位 置，许 多 天 赋 才 能 开 始 表 现 出 来。 B.文化在儿童性格形成中所起的作用 (A)母 亲 的 教 养 态 度 对 孩 子 性 格 的 形 成 有 重 要 影 响。 (B)养 育 小 孩 的 习 俗 是 文 化 的 完 整 成 分。不 同 的 文 化 养 育 小 孩 的 习 俗 有 很 大 差 异。,表7-1 母亲的教养态度与孩子性格的形成,(2)儿童的健康 A.儿 童 的 健 康 与 营 养 有 密 切 的 联 系。发 达 国 家 儿 童 的 营 养 问 题 主 要 是 肥 胖。贫 困 国 家 和 地 区 儿 童 的 营 养 问 题 主 要 是 营 养 不 良。
10、导致儿童营养不良的原因 母乳喂养下降 粮食短缺 饮食习俗 消化失调和其他疾病 营养不良的形式 消瘦-蛋白质和热量摄入不足 夸希奥科病-热量摄入正常，蛋白质摄入不足,B.威 胁 发 达 国 家 儿 童 健 康 的 主 要 因 素 为： 意 外（包 括 机 动 车 意 外 、溺 死） 感 染、 行 为 困 难、 先 天 畸 形、 恶 性 肿 瘤。 6.青春期与青年期 (1)生物学与心理学改变 A.生物学改变 (A)生 长 突 然 加 快。 (B)性 成 熟，第 二 性 征 出 现。,表7-2 几个群体月经初潮的中位数年龄,B.心理学改变 （A）.个 性 和 社 会 能 力 的 发 育 发 生 重
11、要 变 化。 （B）.身 份 意 识 日 益 发 展。 （C）.寻 求 对 事 物 的 绝 对 的、理 想 主 义 的 解 决 办 法。 （D）.独 立 性 增 强，不 受 父 母 支 配。 (2)生命礼仪(成年礼) A.成 年 礼 确 立 了 从 童 年 身 份 到 成 年 身 份 的 转 变。 B.成 年 礼 将 青 年 与 接 受 他 们 的 社 会 联 系 起 来。 C.成 年 礼 能 增 强 年 青 人 对 社 会 和 家 庭 的 责 任 感。,(3)保健 A.青 春 期 的 心 理 健 康 问 题 主 要 起 因 于 向 成 年 转 变 的 固 有 愿 望 与 实 际 上 不 能
12、获 得 成 年 人 的 地 位 的 冲 突。 B.在 西 方 国 家，青 年 人 的 主 要 死 亡 原 因 是：意 外、凶 杀 和 自 杀。 C.在 西 方 国 家，少 女 怀 孕 是 与 保 健 有 关 的 一 个 新 问 题。 D.青 春 期 的 营 养 问 题 有：营 养 不 足、肥 胖 和 厌 食 症。,(4)家庭的形成 家庭与保健的关系:A.家 庭 是 基 因 传 播 的 单 位。近 亲 结 婚 会 使 隐 性 遗 传 病 的 发 病 率 增 高。因 染 色 体 异 常 或 基 因 突 变 引 起 的 遗 传 病 会 通 过 生 育 而 传 给 后 代。某 些 疾 病 有 家 族
13、遗 传 倾 向。 B.家 庭 成 员 所 共 同 拥 有 的 环 境 对 健 康 有 重 要 影 响。家 庭 的 生 活 方 式、目 标 和 行 为 模 式 对 健 康 也 有 影 响。 C.家 庭 成 员 的 健 康 状 态 会 影 响 家 庭 成 员 之 间 的 关 系、经 济 收 入 和 工 作 等。,7.中年期 (1)身体的改变： A.骨 骼 密 度 变 小，脊 柱 逐 渐 压 缩 导 致 身 体 逐 渐 变 矮。 B.多 个 器 官 系 统 的 功 能 随 着 年 龄 而 降 低，体 力 和 热 量 消 耗 降 低。 C.生 殖 器 官 的 功 能 减 退。妇 女 在 40 50 岁
14、 之 间 出 现 停 经。 (2)保健 A.威 胁 中 年 人 健 康 的 生 物 学 因 素 为 肥 胖、高 血 压、慢 性 病 和 职 业 病。 B.影 响 中 年 人 健 康 的 因 素 还 包 括 生 活 方 式、个 性、环 境、性 别， 工 作 和 家 庭 的 变 动，移 民 等。,8.老年期 (1)关于衰老的理论 对 于 衰 老 的 解 释 因 历 史 和 文 化 的 不 同 而 异。 中 医 认 为，人 的 衰 老 与 “ 肾 ”有 密 切 关 系。 西 方 的 希 波 克 拉 底 认 为，衰 老 是 人 体 内 体 液 失 去 平 衡 所 致，盖 伦 则 认 为，与 人 体 的
15、 内 热 有 关。 现 代 医 学 主 要 从 遗 传、激 素 和 免 疫 方 面 来 解 释 衰 老 过 程。,(2)老年的生物学特征 A.能 量 消 耗 量 减 少，代 谢 率 降 低。 B.肺、心 和 肾 的 功 能 减 退。 C.肌 肉 重 量 变 轻；脊 柱 变 得 较 直 而 硬；股 骨 头 改 变 了 方 向，与 髋 骨 的 连 接 更 接 近 直 角。 D.听 觉、视 觉、触 觉 减 退，平 衡 和 协 调 能 力 减 退。 (3)老年的保健 老 年 人 常 见 的 疾 病 有：心 血 管 病、高 血 压、动 脉 硬 化、癌 症、肺 气 肿、气 管 炎、关 节 炎 和 糖 尿
16、病。 (4)文化对老年人的影响 传 统 社 会 一 般 较 尊 重 老 年 人。现 代 西 方 社 会 有 忽 视 老 年 人 的 倾 向。,9.濒死与死亡 (1)死亡的标准A.1968 年 美 国 哈 佛 医 学 院 特 设 委 员 会 确 定 的 标 准：(A)已 无 感 受 性 和 反 应 性；(B)没 有 运 动 和 呼 吸；(C)反 射 活 动 消 失；(D)脑 电 图 平 直。 B.1968 年 世 界 卫 生 组 织 建 立 的 国 际 医 学 组 织 委 员 会 制 订 的 标 准 ： 对 周 围 环 境 失 去 一 切 反 应， 反 射 活 动 和 肌 张 力 消 失， 停 止 自 发 性 呼 吸， 动 脉 压 陡 降， 脑 电 图 平 直。,(2)死亡的定义 A.脑 死 亡 - 反 射 活 动 消 失，脑 电
