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1、小儿推拿,位常用穴 概述：在小儿推拿穴位中，一为经络学说中的十四经穴和奇穴，二为小儿推拿本身所具有的特定穴位。具有以下三方面的特点：,（1）小儿推拿特定穴位大多数分布在头面和四肢（双手居多）。 （2）小儿特定穴位不象十四经穴那样有线路相连丰经络系统。 （3）小儿推拿特定穴位不仅有如孔穴点状的特点，还有线状（如三关，六腑）和面状（如腹，五指节）等。,小儿推拿的特定穴位的名称和十四经穴，经外奇穴一样，也是采用取类比象的方法而制定名称： 例如: 1、根据脏腑命名：如心经，大肠，膀胱等。 2、根据人体的部位命名：如五指节，腹脊。,3、根据五行学说命名：如脾土，肝木。 4、根据山谷河流：如山根，洪池。
2、5、根据建筑物体：如天庭，三关。 6、根据动物名称：如老龙，龟尾 等。 7、根据哲学名称：如阴阳、八卦。,头面部穴位：,1、攒竹：（天门） 位置：两眉中间至前发际成一直线。 操作：两拇指自下而上交替直推称推攒竹，又叫开天门，次数3050次，若自眉心推至囟门，则称为“大开天门”。,主治：外感内伤诸证。 临床运用：推攒竹疏风解表，开窍醒神，镇静，对于外感发热，头痛等症，多与推坎宫，揉太阳合用。烦躁者与清肝经，按揉百会合用以镇静安神。,2、坎宫： 位置：在两眉上，自眉头至眉梢成一线。 操作：两拇指自眉心向眉梢作分推，称推坎宫，3050次。 主治：外感发热，惊风，头痛，目赤痛。,临床运用：推坎宫能疏风
3、解表，醒脑明目，止头痛。 推攒竹，推坎宫，揉太阳合用：治疗外感发热，头痛，推坎宫，清肝经，掐揉小天心，清天河水合用：目赤肿痛。,3、山根：（山风，二门） 位置：两目眦之中。 操作：拇指甲掐，称掐山根，35次。 主治：惊风，抽搐,临床运用： 掐山根有开关窍，醒目定神的作用，掐山根、人中、老龙配合：惊风，昏迷，抽搐。,4。牙关 位置：耳下一寸，下颌骨凹陷中。 操作：拇指按或中指揉，名按牙关或揉牙关。510次。 主治：牙关紧闭，口眼歪斜。 临床运用：主要用于受惊，受风邪引起的牙关紧闭，口眼歪斜。,5。囟门 位置：前发际正中直上2寸，百会穴前骨陷中。 操作：两手扶儿头，两拇指自前发际向该穴轮换推之，称
4、推囟门；次数：推或揉50-100次。,主治：头痛，惊风，神昏烦躁，鼻塞，衄血等。 临床运用：推，揉囟门能针惊安神，多用于外感，惊风。,6耳后高骨： 位置：耳后入发际骨下凹陷中。 操作：拇指按或揉，称按或揉耳后高骨，3050次。,主治：头痛，惊风，烦躁不安。 临床应用：按高骨能疏风解表，治感冒头痛。推攒竹、推坎宫、揉太阳、推调用：安神除烦，治神昏烦躁。,7天柱骨： 位置：颈后发际正中至大椎穴成一直线。 操作：用拇指或食中指自上而下直推，称推天柱。100500次或用汤匙边蘸水自上向下刮。,主治：呕恶，项强，发热，惊风，咽痛等。 临床运用：推、刮天柱骨能降逆止呕，祛风寒。推板门，揉中脘，推天柱骨：呕
5、恶。拿风池，掐揉二扇门合用：外感发热，颈项强痛。,胸腹部穴位,1、胁肋 位置：从腋下两胁至天枢处。 操作：以两手掌从两胁腋下搓摩至天枢处，称搓摩胁肋。次数50100次。,主治：胸闷，胁痛，痰喘气急，疳积，肝脾肿大。 临床运用：搓摩胁肋，性开而降，能顺气化痰，除胸闷，开积聚。,2。腹： 位置：腹部。 操作：沿肋弓角连缘或自中脘至脐，身两旁分推，称为分推腹阴阳。掌或四指摩称摩腹。次数：分推100200次，摩5分钟。,主治：腹痛，腹胀，消化不良，呕吐恶心。 临床运用：摩腹，分推腹阴阳能健脾和胃，理气消食，在临床中摩腹，按揉足三里，捏脊全用还可用于小儿保健，起经壮身体，健脾和胃，消食的作用。,3。脐：
6、 位置：肚脐。 操作：用中指端或掌根揉，称揉脐，指摩或掌摩称摩脐。揉100300次，摩5分钟。 主治：腹胀，腹痛，食积，便秘，肠鸣，吐泻。,临床运用：揉脐，摩脐能温阳散寒，补益气血，健脾和胃，消食导滞，用于腹泻，便秘，腹痛疳积等症。揉脐，摩腹，推上七节骨，揉龟尾合用：治腹泻，消化不良。,4。丹田： 位置：小腹部，脐下23寸间。 操作：用指揉或用掌揉，称揉丹田，摩丹田。揉50100次，摩5分钟。 主治：腹泻，腹痛，遗尿，脱肛，疝气，尿潴留。,临床运用：揉摩丹田能培肾固本，温补下元，分清别浊。与补皮肤经，推三关，揉外劳合用：腹痛，疝气，遗尿，脱肛等症。摩或揉丹田，推箕门，清小肠合用：治疗尿潴留。,
7、5。肚角： 位置：脐下2寸，至两旁大筋（相当于石门穴） 操作：用拇指食中三指作拿法，称拿肚角；或用中指端按，称按肚角。,主治：腹痛，腹泻。 临床运用：按拿肚角，治疗各处原因引起的腹痛，特别是对寒痛、伤食痛效果更好，一般拿35次即可。为治腹痛之要法。,腰背部穴位,1、脊柱： 位置：大椎至长强成一直线。 操作：用食中二指面自上而下作直推，称推脊，一般100300次。用捏法自下而上作捏法称捏脊，一般35遍。 主治：发热，惊风，夜啼，疳积，腹泻，呕吐，腹痛，便秘。,临床运用： 捏脊法可调阴阳，理气血，和脏腑，通经络，培元气，具有强身健体的功能。与补脾经，推三关，摩腹，按揉足三里配合，可疗小儿疳积，脾虚
8、泄泻，便秘，四肢无力面黄肌瘦及先后天发育不足的慢性病症。推脊法从上至下，配天河水，退六腑，推涌泉穴合用可起清热的作用。,2七节骨 位置：第四腰椎至尾椎骨端（长强）成一直线。 操作：用拇指桡侧面或食中二指面自下向上或自上而下推，分别称为推上七节和推下七节。100300次。,主治：泄泻，便秘，脱肛。 临床运用： 推上七节骨能温阳止泻，多用于虚寒腹泻，久痢等症。推上节，按揉百会，揉丹田合用：气虚下陷的脱肛，遗尿等。 推下七节骨能泻热通便，用于肠热便秘证、痢疾等症。,3、龟尾： 位置：尾椎骨端（相当于长强穴）。 操作：拇指端或中指端揉，称揉龟尾，。100300次。 主治：泄泻，便秘，脱肛，遗尿等。,临
9、床运用： 揉龟尾能通调督脉之气，调理大肠的功能。揉龟尾，揉脐，推上七节骨合用：腹泻便秘。“龟尾七节，摩腹揉脐”乃小儿腹泻之通法。,上肢部穴位,1、脾经： 位置：拇指未端罗纹面。 操作：将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘，向掌根方向直推或旋推为补，称补脾经。由指端向指根方向直推为清，称清脾经。100500次。,主治：腹泻，便秘，痢疾，食欲不振，黄疸等症。 临床运用： 补脾经能健脾胃，补气血，用于脾胃虚弱，气血不瞳面引起的食欲不振，肌肉消瘦、消化不良等症。,清脾经能清热利湿，化痰止呕。用于湿热重蒸，皮肤发黄，恶心呕吐，腹泻痢疾等症。,2、肝经： 位置：食指末端罗纹面。 操作：旋推为补，称补肝经，向指根
10、方向直推为清，称清肝经。100500次。,主治：烦躁不安，惊风，目赤，五心烦热，口苦，咽干等。 临床运用： 清肝经能平肝泻火，熄风镇惊，解郁除烦，多用于惊风，抽搐，烦躁不安，五心烦热等症。,3、心经： 位置：中指末端罗纹面。 操作：旋推为补，称补心经，向指根方向直推为清，称清心经。100500次。 主治：高热神昏，五心烦热，口舌生疮，小便赤涩，心血不足，惊惕不安等。,临床运用： 清心经能清热退心火。常用于心火旺盛而致的高热神昏，面赤口疮，小便短赤等。临床中多与清天河水，清小肠合用。,4、肺经： 位置：无名指末节罗纹面。 操作：旋推为补，称补肺经，向指根方向直推，称清肺经，100500次。 主治
11、：感冒，发热，咳嗽，胸闷，气喘，出虚汗，脱肛。,临床运用： 补肺经能补益肺气，用于咳嗽气喘，虚汗怕新华通讯社的肺经虚寒证。清肺经能宣肺清热，疏风解表，化痰止咳，用于外感发热，咳嗽，气喘，痰鸣等肺经实热症。,5、肾经 位置：小指末节罗纹面。 操作：由指根向指尖方面直推为补，称补肾经，从指尖向指根方向直推为清，称清肾经。,主治：先天不足，久病体虚，泄泻，遗泥沙 ，虚喘，膀胱湿热，小便淋沥刺痛等。,6、大肠： 位置：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。 操作：从食指尖直推向虎口为补，从虎口向指尖推为清。100300次。 主治：腹泻，脱肛，痢疾，便秘。,临床运用： 补大肠能涩肠因脱，温中止泻，用于虚寒
12、腹泻，脱肛等病症。清大肠能清利肠腑，除湿热，导积滞，多用于湿热，积食滞留肠道，身热腹痛，痢下赤白，大便秘结等症。,7、小肠： 位置：小指心侧边缘，自指尖到指根成一直线。 操作：从指尖直推向指根为补，反之为清。100300次。 主治：小便赤涩，水泻，遗尿，尿闭等。,临床运用： 清小肠能清利下焦湿热，泌清别浊，多用于小便短赤不利，尿闭，水泻等症。,8、肾顶： 位置：小指顶端。 操作：以中指或拇指按揉，称揉肾顶。 主治：自汗，盗汗，解颅等。 临床运用：揉肾顶能收敛元气，固表止汗，对自汗,盗汗或大汗淋漓均有一定效果。,9、肾纹： 位置：手掌面，小指第二指间关节横纹处。 操作：中指或拇指端按揉，称揉肾纹
13、。100500次。 主治：目赤，鹅口疮，热毒内陷等。,临床运用： 揉肾纹能祛风明目，散瘀结。多用于目赤肿痛，热毒内陷，瘀结不散所致的高热，呼吸气凉手足逆冷等症。,10、四横纹： 位置：掌面食中无名小指关节第一指间关节横纹处。 操作：拇指甲掐或四指并拔从食指横纹处推向小指横纹处，称推四横纹。掐揉各5次，推100300次。,主治：疳积，腹胀腹痛，气血不和，消化不良，惊风，气喘，口唇破裂。 临床运用： 本穴掐之能退热除烦，散瘀结，推之调中行气，和气血，消胀满。临床上多用于疳积，腹胀，气血不和，消化不良症。,四横纹常配合补脾经，揉中脘合用。在四横纹处用毫针或三棱针点刺放血治疳积效果好。,1、小横纹：
14、位置：掌面食中无名小指掌指关节横纹处 操作：以拇指甲掐或拇指侧推，掐5次，推100300次。,主治：烦躁，口疮，唇裂，腹胀等。 临床运用： 推掐小横纹能退热，消胀，散结，多用于脾胃热结，口唇破料及腹胀等症。,1、掌小横纹： 位置：掌面小指根下，尺侧掌纹头。 操作：中指工拇指端按揉，称揉掌小横纹。100500次。 主治：痰热喘咳，口舌生疮，顿咳流涎等。,临床运用： 揉掌小横纹能汪热散结，宽胸宣肺，化痰止咳，主要用于喘咳，口舌生疮。 临床上揉掌小横纹常治疗百日咳，肺炎所引起的病症。,1、胃经： 位置：拇指掌面近掌端第一节。 操作：旋推为补，向指根方向直推为清。100500次。 主治：呕恶嗳气，烦渴
15、善饥。,临床运用： 清胃经能清中焦湿热，和胃降逆，泻胃火，除烦止渴。,1、板门： 位置：手掌大鱼际平面。 操作：指端揉，称揉板门或运板门。用推法自指根推向腕横纹，称板门推向横纹，反之称横纹推向板门。次数100300次。 主治：食积，腹胀，食欲不振，呕吐，腹泻，气喘，嗳气等。,临床运用： 揉板门能健脾和胃，消食化滞，运达上下之气。用于乳食停积，食欲不振或嗳气，腹胀，胀泻，呕吐等症。板门推向横纹能止泻，横纹推向板门能止呕吐。,1、内劳宫 位置：掌心中，屈指时中指无名指之间中点。 操作：中指端揉，称揉内劳宫。（又叫水底捞明月），揉100300次，运1030次。 主治：发热，烦渴，口疮，齿龈糜烂，虚烦
16、内热症。,临床应用： 揉内劳宫清热除烦，用于心经有热而致的口舌生疮，发热，烦渴等症。运内劳宫，运掌小横纹，揉小天心，是运内劳宫的复合手法，能清虚热，对心肾两经有热最宜。,1、内八卦： 位置：手掌面，以掌心为贺主，从贺心至中指根，横纹约2/3处为半径所作圆周，或掌心内劳宫的周围。 操作：按顺时针方向或逆时针方向用运法，称运内八卦，或掐运八卦，掐35次；运100300次。,主治：咳嗽痰喘，胸闷纳呆，腹用呕吐等。 临床应用： 运内八卦能宽胸利膈，理气化痰，外滞消食，多用于乳食内伤，腹胀纳呆等症。,1、小天心 位置：大小鱼际交接处凹陷中。 操作：中指端揉，称揉小天心，拇指甲掐，称掐小天心，以中指尖工屈曲的旨间关节捣，称捣小天心。揉100300次，掐捣各520次。,主治：惊风，抽搐，烦躁不安，夜啼，小便涩赤，斜视，目赤痛，疹痘欲出不透。 临床应用： 揉小天心能清热、镇惊、利尿、明目，主要用于心经有热而致的目赤肿痛，口舌生疮，惊惕不安，小便短赤等症。,1、运水入土，运土入水 位置：手掌面，大指根至小指根，沿手掌边缘一条弧形曲线。 操作：自拇指根沿手边缘，经小天心推运至小指根，称运土入水，反
