《昏迷护理ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《昏迷护理ppt课件（31页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、昏迷病人病情观察与护理,潍坊市人民医院 神经内四科,高洪梅,目录,1、目的,2、昏迷,是一种严重的意识障碍，,昏迷定义,无意识，自发活动减少或消失，重刺激可有反应 各种生理反射减弱或消失 病理反射阳性生命体征轻度改变。,可有无意识自发活动，对疼痛刺激有反应 各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，病理反射阳性 体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征多无明显改变。,无意识自发活动消失，对各种刺激皆无反应 各种生理反射和病理反射消失 可有呼吸不规则、血压下降、全身肌肉松弛等,浅昏迷,中昏迷,深昏迷,2、昏迷,3、昏迷原因,疾 病 了 解,4、护理评估（1）,ThemeGallery i
2、s a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.,A title about content,是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年首先应用； 是医学上评估病人昏迷程度的方法。,4、护理评估（2）,拉斯哥昏迷评分法（GCS, Glasgow Coma Scale），,格拉斯哥昏迷评分细则：,4、护理评估（3）,格拉斯哥昏迷评分标准分数越低则意识障碍越重,用格拉斯哥昏迷评分法来判断病人的意识情况比较客观,4、护理评估（4）,
3、要使病人平卧，头侧向一侧，以保持呼吸道通畅。病人有活动性假牙,应立即取出，以防误入气管,观察患者是否有自主呼吸，如果呼吸停止，则立即简易呼吸器辅助呼吸，通知医生紧急气管插管，呼吸机辅助呼吸。,密切观察病情变化，经常呼唤病人，以了解意识情况。对躁动不安的病人，要加强保护，防止意外损伤。,A,C,B,突然昏迷的病人,5、护理措施（1）,5、护理措施（2）,康复期 护理,升高感染病灶或者中枢神经高热 骤降病情好转或者是进一步恶化,1,5、护理措施（2）,瞳孔是观察昏迷病人的重要指征,5、护理措施（2）,嗜睡,昏睡,昏迷,标志 之一,神志 观察,反映疾病严重程度,5、护理措施（2）,意识的变化在神经内
4、外科的诊治过程中是需要动态监测的重要体征之一,意识观察,防止烫伤,在使用热水带时，避免烫伤： 一定要注意温度不可过高，一般低于摄氏50度。,鼻饲 内容,也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起，制成匀浆膳。,5、护理措施（2）,防止坠床,躁动不安的病人应安装床挡，必要时使用保护带，防止病人坠床、摔伤。,眼部护理,对眼睛不能闭合者，可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布，以防结、角膜炎的发生。,5、护理措施（2）,5、护理措施（2）,早晚 及饭后,5、护理措施（2）,5、护理措施（2）,5、护理措施（2）,5、护理措施（2）,坚持运动 由小到大 由弱到强 循序渐进,5、护理措施（2）,康复期 护理,
5、5、护理措施（2）,康复期 护理,帮助病人做肢体的屈曲、伸展； 每日上、下午各做一次； 每次10分钟，逐渐增加至30分钟。,A：对昏迷、肢体瘫痪或功能障碍的病人,应早期活动四肢或患肢,关节保持屈位、伸位交替放置，下垫软枕。 平卧时四肢伸直顺位，使双足与身体垂直， 侧卧位时屈曲位，双足自由放置,双手按摩肌肉自上而下、反复按摩， 每次15分钟至30分钟，每日3次，防止肌肉萎缩,卧床时肢体放置,肢体按摩,三,二,一,有条件者可请专职医师进行穴位按摩和针灸，促进肢体康复。,开始慢慢坐起，适应后再下床。下床时动作不可过猛，以免引起低血压,鼓励病人自己活动上、下肢或下床活动,B：病人清醒后且病情允许的情况
6、下,5、护理措施（2）,康复期 护理,做任何护理操作时均应轻柔呼唤其姓名，提出配合要求，语言简单扼要，注意其意识有无好转，也为以后康复训练打下基础。,5、护理措施（2）,谢谢聆听,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,
