《加强患者身份识别PDCA联合案例(护理部 )》由会员分享,可在线阅读,更多相关《加强患者身份识别PDCA联合案例(护理部 )(19页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、.,1,患者身份识别持续改进,护 理 部,2016年10月15日,.,2,主要存在问题,制度及执行评价标准缺 相关制度培训不到位 对患者及家属的宣教欠 腕带相关规定未执行 住院病人未佩戴腕带 迁床病人腕带床号未更改 自行脱落(小儿) PDA使用不规范 未配备PDA(ICU、手术室、新生儿科、中医科等),.,3,查找原因,2016年10月14日晚,运用头脑风暴法,查找原因解决问题的瓶颈。,.,4,第三章 患者安全,三级综合医院评审标准实施细则 江苏省卫生厅 2013年2月,.,5,对患者进行身份识别,是保证患者安全的 重要方法和手段,是患者安全十大目标之首,患 者 安 全 目 标,.,6,.,7
2、,患者身份识别的准确性,取决于护理人员对制度的理解和严格规范的执行。 患者身份识别规范: 在对患者实施诊疗护理等活动过程中,护士严格执行患者身份识别制度,实行双向核对法、至少使用两种方式(姓名、年龄)核对; 转接患者时至少核对患者姓名、年龄等; 为患者佩戴腕带时,腕带信息须双人核对,治疗、操作时应认真核对患者腕带信息。,.,2016年1-9月份患者身份识别不规范人数,.,9,.,把握重点,.,11,设定目标值,20%,.,活动计划表甘特图,P (30%),D (40%),C (20%),A (10%),备注:计划线- - - - 实施线,.,为什么患者身份识别不规范 ?,人,法,料,测,护士,指南,PDA配备 不全,腕带较硬,病 人,制度 未执行,责任心 不强,安全 意识淡漠,宣教 不到位,依从性差,能力不足,管理者,常态管理未落实,缺少流程,制度缺陷,科室,考核不到位,培训不到位,检查不到位,大科督查,科室督查,联合督查,重视不够,家属 陪护 监管不力,缺制度执行 评价标准,.,14,制定对策:提高患者身份识别规范率,.,15,患者身份识别:对策一,.,16,患者身份识别:对策二,.,17,患者身份识别:对策三,.,18,我们的目标 病人至上 安全第一 质量第一,.,19,敬请专家批评指正! 谢谢!,