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1、性病防治管理办法 概述,安徽省皮肤病防治所 孟庆联,性病防治管理办法概述,修订背景 办法的主要内容。 办法的贯彻落实,中华人民共和国卫生部令,(第89号) 性病防治管理办法已于2012年6月29日经卫生部部务会审议通过,现予公布,自2013年1月1日起施行。 部长 陈竺 2012年11月23日,修订背景,性病疫情发生显著变化 性病病种亟待调整 性病防治工作环境发生了变化 法律依据有所改变 监督管理缺少具体内容,第一章 总则,为预防、控制性病的传播流行,保护人体健康,根据,传染病防治法和艾滋病防治条例有关规定,制定本办法。 病种:梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹。 性病防治
2、坚持预防为主、防治结合的方针,遵循依法防治、科学管理、分级负责、专业指导、部门合作、社会参与的原则。,第一章 总则,各级卫生行政部门应当在同级人民政府的领导下,建立和完善性病防治管理和服务体系,将性病防治工作逐步纳入基本公共卫生服务内容;加强性病防治队伍建设,负责安排性病防治所需经费,开展性病防治工作。 医学院校、医务人员培训机构和医学考试机构,应当将性病防治政策和知识等纳入医学院校教育、住院医师培训、继续教育、各类培训以及医学考试的内容。 任何单位和个人不得歧视性病患者及其家属。,第二章 机构和人员,省级、设区的市和县级疾控的职责 制定本行政区域性病防治计划,开展性病监测、流行病学调查、疫情
3、分析及管理、培训督导等工作。 组织并指导下级疾控和社会组织开展宣教、有易感染性病危险行为的人群干预。 组织开展性病实验室质量管理。,第二章 机构和人员,医疗机构开展性病诊疗业务应取得与性病诊疗相关的诊疗科目,并应具备: 具有相应的诊疗场所,(诊室、治疗室和检验科等) 具备诊疗、消毒灭菌设备及药品等 具有依法取得执业资格,并经性病诊疗培训考核合格的人员,开展性病诊疗的医疗机构职责,根据诊断标准和技术规范进行诊疗并按规定报告疫情; 开展宣传、健教、咨询和必要的干预; 协助行政部门开展诊疗业务培训; 开展实验室检测质量控制; 协助疾控机构开展性病疫情漏报调查和流行病学调查等工作。,第二章 机构和人员
4、,省级卫生行政部门应当定期组织从事性病诊疗和预防控制工作的专业人员进行岗位培训,并进行考核。 医疗机构人员开展性病诊疗业务,应当依法取得执业资格,并应定期接受性病专业技术岗位培训。 疾控机构的人员开展性病预防控制工作,应当定期接受性病防治知识和专业技术岗位培训。,第三章 预防和控制,各级疾控机构应当通过多种形式在有易感染性病危险行为的人群集中的场所宣传性病防治知识,倡导安全性行为,鼓励其定期到具备资质的医疗机构进行性病检查。 开展性病诊疗业务的医疗机构应当为性病就诊者提供性病和生殖健康教育、咨询检测以及其他疾病的转诊服务。 艾滋咨询机构及社区药物维持门诊应将梅毒免费咨询检测纳入日常服务内容,梅
5、毒阳性患者建议就诊,并按要求收集和上报相关信息。,第三章 预防和控制,开展妇幼保健和助产服务的医疗机构应当对孕产妇进行梅毒筛查检测、咨询、必要的诊疗或者转诊服务,预防先天梅毒的发生。 性病患者应当采取必要的防护措施,防止感染他人,不得以任何方式故意传播性病。 性病流行严重的地区,卫生行政部门可以根据当地情况,对特定人群采取普查普治的防治措施。,第三章 预防和控制,开展妇幼保健和助产服务的医疗机构应当对孕产妇进行梅毒筛查检测、咨询、必要的诊疗或者转诊服务,预防先天梅毒的发生。 性病患者应当采取必要的防护措施,防止感染他人,不得以任何方式故意传播性病。 性病流行严重的地区,卫生行政部门可以根据当地
6、情况,对特定人群采取普查普治的防治措施。,第四章 诊断和治疗,医疗机构及其医务人员对就诊者进行性病相关检查时,应当遵循知情同意的原则。 开展性病诊疗业务的医疗机构,应当按照安全、有效、经济、方便的原则提供性病治疗服务,优先使用基本药物。 提供孕产妇保健和助产服务的医疗机构,应当 为感染梅毒的孕产妇提供治疗,并为婴幼儿提供必要的预防性治疗、随访、梅毒相关检测服务等。对确诊的先天梅毒的患儿给予治疗或者转诊。,第四章 诊断和治疗,开展性病诊疗的医务人员,应当规范书写病历,准确填报传染病报告卡报告疫情,对性病患者进行复查,提供健教与咨询服务,并予以记录。 开展性病诊疗的医疗机构进行性病临床检验,应当制
7、定检验标准操作和质量控制程序,按照技术规范进行检验和结果报告,参加性病实验室间质量评价,加强实验室生物安全管理。 性病治疗基本用药纳入基本药物目录并逐步提高报销比例,性病基本诊疗服务费用纳入报销范围。,第五章 监测和报告,省级疾控机构根据全国性病监测方案和本地性病疫情情况,制定本行政区域的性病监测实施方案;组织开展性病监测和专题调查,了解不同人群性病发病特点和流行趋势。 开展性病诊疗的医疗机构应当结合流行病学史、临床表现和实验室检验结果等做出诊断,按照规定进行疫情报告,不得隐瞒、漏报、缓报疫情。医疗卫生机构不得泄露性病患者涉及个人隐私的有关信息、资料。 各级卫生行政部门负责本行政区域内性病疫情
8、报告网络建设,为网络的正常运行提供必要的保障条件。,第六章 监督管理,卫生部负责对全国性病防治工作进行监督管理,组织开展性病防治工作绩效考核和效果评估。 卫生行政部门对开展性病诊疗服务的医疗机构进行校验和评审时,应当将性病诊治情况列入校验和评审内容。 各级卫生行政部门应当受理个人或者组织对违反本办法行为的举报,并依法进行处理。,第六章 监督管理,县级以上地方卫生行政部门负责对本行政区域内性病防治监督管理,定期开展性病防治绩效考核与督导检查。内容包括: 一、疾控机构性病防治工作职责落实情况; 二、医疗机构性病防治工作职责落实情况; 三、不具备性病诊疗资质的医疗机构发现疑似性病患者的转诊情况; 四
9、、疾控及医疗机构性病防治培训情况。,第七章 法律责任,县级以上卫生行政部门违反本办法规定,造成性病疫情传播扩散的,按照传染病防治法的有关规定进行处理;构成犯罪的,依法追究刑事责任。 未取得医疗机构执业许可证或超出诊疗科目登记范围开展性病诊疗活动的应当按照医疗机构管理条例及其实施细则的有关规定进行处理。 医疗机构提供性病诊疗服务但违反诊疗规范的,由县级以上卫生行政部门责令限期改正,给予警告;逾期不改的,可以根据情节轻重处以三万元以下罚款。,第七章 法律责任,医师在性病诊疗活动中违反本办法规定,有下列情形之一的,由县级以上卫生行政部门按照执业医师法的有关规定进行处理: 一、超出执业范围开展性病诊疗
10、的; 二、违反性病诊疗规范,造成严重后果; 三、泄露患者隐私,造成严重后果的; 四、未按规定报告疫情,造成严重后果的; 五、违反本办法其他规定,造成严重后果的。,第七章 法律责任,护士在性病诊疗活动中违反本办法规定泄露患者隐私或者发现医嘱违反法律、法规、规章、诊疗技术规范未按照规定提出或者报告的,按照护士条例有关规定进行处理。 性病患者违反规定,导致性病传播扩散,给他人人身、财产造成损害的,应当依法承担民事赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。,第八章 附则,省、自治区、直辖市卫生行政部门可以结合本地实际情况,根据本办法的规定制定实施细则。 医疗机构实验室的性病检测质量控制工作按照医疗机构临
11、床实验室有关规定进行统一管理和质控。 本办法自2013年1月1日起施行。1991年8月12日卫生部公布的性病防治管理办法同时废止。,贯彻落实办法,落实性病防治管理办法国家中心拟开发(修订)的技术文件: 制定医疗机构性病诊疗准入标准 修订性传播疾病临床诊疗指南 修订梅毒诊断标准 制定全国性病实验室检测技术规范,如何贯彻落实,认真学习和宣贯性病防治管理办法,尽快组织制定本地区的“性病防治计划”。 按照办法的规定,相关机构要各负其责,在实际工作中具体落实办法中提出的各项要求 。 做好性病防治工作绩效考核和督导检查工作,促进和保证办法的有效实施。,卫生行政部门的具体职责,指定承担性病防治任务的”疾病预
12、防控制机构“(第9条) 加强性病防治队伍建设,安排性病防治经费(第5条) 定期组织对从事性病诊疗和预防控制工作的专业人员岗位培训(第14条) 公布取得与性病诊疗相关科目的医疗机构信息(第16条) 负责本行政区域内性病性病疫情报告网络建设(第37条) 定期开展性病防治工作绩效考核与督导检查(第40条) 处理违反本办法规定的医疗机构和人员(第47-52条),安徽省卫生厅,(卫疾控秘135号) 关于贯彻落实性病防治管理办法的通知 2013年3月20日,关于贯彻落实性病防治管理办法的通知,认真做好办法的宣传和培训工作 加大对重点人群宣传干预和主动筛查的力度 加强梅毒母婴阻断工作 建立健全性病监测网络
13、规范诊断和治疗 强化对性病防治工作的考核和监督管理,认真做好办法的宣传和培训工作,各级卫生行政部门和医疗卫生单位要以办法施行为契机,加大性病防治宣传力度。 到2020年底,梅毒预防、诊疗服务和孕产期保健人员等专业人员相关知识技能培训合格率达到90%。 到2020年底15-49岁人口中城市居民梅毒防治知识知晓率达90%,农村达80%,流动人口达85%,暗娼和男男性行为人群达到95%,加大对重点人群宣传干预和主动筛查的力度,各地要认真按照办法的要求积极开展各项干预工作。 到2020年底,全省性病诊疗机构主动提供梅毒咨询检测服务的比例达到90%,梅毒患者接受规范诊疗的比例达到90%,VCT和美沙酮门
14、诊的患者免费梅毒检测率达95%,为梅毒抗体阳性者提供转诊服务的比例达到95%。,加强梅毒母婴阻断工作,开展妇幼保健和助产服务的医疗机构应当对孕产妇进行梅毒筛查、咨询、必要的诊疗或者转诊服务,预防先天梅毒的发生。 确保到2020年城市孕产妇梅毒检测率达90%,农村达70%。 感染梅毒的孕产妇接受规范诊疗服务的比例城市达95%,农村达80%。 感染梅毒的孕产妇所生婴儿接受规范诊疗服务的比例城市达到95%,农村达到85%,婴儿1年随访率达到85%。,建立健全性病监测网络,各地、各单位要根据办法规定,进一步明确性病监测职责、性病疫情责任报告单位、责任报告人和登记报告制度,要求加强性病疫情报告网络建设,继续抓好对性病疫情信息的收集、分析、报告和反馈,不断提高疫情信息报告质量,进一步做好疫情趋势预测。,强化对性病防治工作的考核和监督管理,各级卫生行政部门要定期对本地性病防治工作进行绩效考核与督导检查,检查结果要及时进行通报,对不认真履行工作职责和违反办法的各种行为,依法予以处理。各级卫生行政部门对开展性病诊疗服务的医疗机构进行校验和评审时,应当将性病诊治情况列入校验和评审内容。,谢谢大家安徽省皮肤病防治所 安徽省性病防治中心,