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1、.,RE-1210-PU-0333 有效期至2012-11-30,.,2012年欧洲呼吸协会（ERS）年会 -COPD热点,文富强 教授 四川大学华西医院,.,P. Gless, J. Thornton Snider, Y. Luna, K. Wong, J. Zhang, S. Chen, D. Goldman (Los Angeles, East Hanover, United States Of America),COPD患者吸入激素使用和肺炎的风险1683Inhaled corticosteroids and the risk of pneumonia in Medicare pati
2、ents with COPD,.,COPD患者吸入激素使用和肺炎的风险1683Inhaled corticosteroids and the risk of pneumonia in Medicare patients with COPD,.,方法,一项巢式病例对照研究用于分析ICS使用和肺炎风险之间的关系。 指定患者首次因肺炎住院或门诊治疗为一个病例，并以同时进入研究的同样年龄和性别但在同样时间段内未出现肺炎的COPD患者作为对照病例。 进行logistic回归分析检验ICS使用和肺炎发生之间的关系。以年龄，性别，种族和其他COPD用药分类，COPD严重度，是否接受了肺炎疫苗接种以及死亡率对
3、模型进行调整。,COPD患者吸入激素使用和肺炎的风险1683Inhaled corticosteroids and the risk of pneumonia in Medicare patients with COPD,.,COPD患者吸入激素使用和肺炎的风险1683Inhaled corticosteroids and the risk of pneumonia in Medicare patients with COPD,.,结论,研究证实了先前有关COPD患者使用ICS尤其是当前使用和高剂量使用与肺炎发生风险升高相关的发现。,COPD患者吸入激素使用和肺炎的风险1683Inhaled
4、corticosteroids and the risk of pneumonia in Medicare patients with COPD,.,D. Sin, D. Tashkin, F. Radner, U. Sjobring, A. Thoren, P. Calverley, S. Rennard (Vancouver, Canada; Los Angeles, Omaha, United States Of America; Molndal, Sweden; Liverpool, United Kingdom),COPD患者使用布地奈德的肺炎相关风险评价：最新数据分析P2117Ri
5、sk of pneumonia related to budesonide use in COPD: An updated pooled analysis,.,COPD患者使用布地奈德的肺炎相关风险评价：最新数据分析P2117Risk of pneumonia related to budesonide use in COPD: An updated pooled analysis,1.Sin DD et al. Lancet 2009; 374:712719.,.,方法,数据来自于8项临床实验 随访治疗6个月稳定期COPD患者 治疗组：吸入布地奈德（ 3201280 g/天），合并或不合并使
6、用福莫特罗 对照组：安慰剂或者单用福莫特罗 主要分析比较了研究期间或者研究结束后15天内各治疗组中发生肺炎(AE或SAE)的风险。在意向性治疗基础上使用Cox比例风险回归法进行数据分析。,COPD患者使用布地奈德的肺炎相关风险评价：最新数据分析P2117Risk of pneumonia related to budesonide use in COPD: An updated pooled analysis,.,结果,布地奈德治疗组和非ICS治疗组肺炎的发生率无显著差异， 作为不良事件（AE）的发生率分别为3.9% n=179 、3.3% n=120，风险比HR为1.13, 95%可信区间
7、CI: 0.901.43， 作为严重不良事件（SAE）的发生率为1.8% n=82、1.6% n=59，HR为 1.02, 95% CI: 0.721.43。 同样，就出现肺炎的时间进行比较，布地奈德治疗组和非ICS治疗组之间亦无显著差异(AE的对数秩和检验为0.30，SAE为0.926).,COPD患者使用布地奈德的肺炎相关风险评价：最新数据分析P2117Risk of pneumonia related to budesonide use in COPD: An updated pooled analysis,共纳入8260名患者的数据；4616名患者接受了布地奈德的治疗，3644名患者接受了对照组的治疗，换算成所接受治疗人数-年分别为3395人-年和2647人-年。,.,结论,在COPD患者使用布地奈德(3201280 g/天) 12个月以上不会增加肺炎风险。,COPD患者使用布地奈德的肺炎相关风险评价：最新数据分析P2117Risk of pneumonia related to budesonide use in COPD: An updated pooled analysis,.,RE-1210-PU-0333 有效期至2012-11-30,
