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1、2020年上半年医院总结汇报暨下半年工作安排(仅供学习)2020年上半年医院总结汇报暨下半年工作安排 下面，我向大会作下半年行政工作报告。 第1部份上半年工作回顾 上半年，我们医院经历了发展史上极不平凡的1个时期。回顾上半年，我们遭受了千载难逢的新冠疫情爆发，院领导班子、各部门、各科室、全部干部职工积极参与疫情防控，冷静、冷静、科学、严谨的控制了疫情，确保了全部员工的生命健康安全，也为阻断疫情的传播作出了社会贡献。回顾上半年，我们围绕开启XX医院伟大复兴的新征程，在推动医院高质量内涵发展的道路上，坚持道路自信，保持战略耐心，处处改革，事事创新，人人参与，严阵以待，披荆斩棘，1刻不曾卸甲。回顾上
2、半年，我们精心管控质量、积极增创效益、努力下降本钱、全面提升服务、强力推动改革，医院各项管理工作蒸蒸日上。回顾上半年，我们把医院各项管理工作全面对标3甲要求，在强化内部管理的同时，继续备战3甲复审，丝毫没有放松对3甲复审工作的要求。 虽然新冠疫情对我们各项工作造成了严重的冲击影响，但是经过全部干部职工的不懈努力，仍获得了较好的成绩，上半年实现营业收入XXX万元，结余XXX万元，全面完成了年初下达的任务目标。 上半年，我们主要做了以下几个方面的工作： 1、打赢“阻击战”，疫情防控成效显著 新冠肺炎疫情产生后，我们认真落实上级要求，迅速展开防控工作，有序实行防控措施，以责任和担当筑起了疫情防控的“
3、铜墙铁壁”。院成立了由党政领导为组长，各个院区、各个部门科室和医院全员参与的疫情防控工作领导小组，严格对接国家、XX省卫健委实时更新的诊疗方案、防控方案和相干流程展开工作，适时修订医院防控方案，不断优化工作流程;强化适时展开了防疫知识，做到防控知识培训全覆盖;公道进行布局，筑牢院内疫情感染防线;多方联系，协力调配，确保防护物质供应;及时调剂门诊救治流程及患者救治线路，规范了人员和车辆流程，以下降来院救治人员的感染风险，严督实查，及时通报督查情况。截至目前，我们医院实现了院内零感染、医务人员零感染的目标，我们从软件管理和硬件设施上均具有了疫情防控科学化和常态化要求的条件。 在做好医院内部疫情防控
4、的同时，我们努力实践了作为地区知名3甲医院的社会责任。在疫情刚刚爆发的严峻情势下，我们全力驰援武汉，根据市卫健委的指令，大年初2精心选派了湖北武汉急需医护人员驰援湖北武汉，XXXX人临危受命，经过xx天的奋战，达成使命，光荣归来。XX名医务人员主动请缨，支援XX市沾染病医院，美满完成了医疗救助任务。我们还积极参与和支持了地方政府和企业的抗疫工作，实行了XX知名3甲医院的社会职责。做好了发热门诊、门岗预检分诊、X区各卡口的疫情防控工作;努力保障了XX团体及其所属单位的防疫物质供应，组织了对XX团体新冠疫情防控知识培训x余人次，消毒x平方米，疫情防控督导检查x次。 2、紧扣“创新年”，效力提能步入
5、快车道 创新则强。我们坚持以不息为体，以日新为道，围绕本钱、技术、效力等等，把变革、创新实践到管理工作的每一个环节中，为医院高速发展提供了强大动能。 围绕管理创新。设立专职部门完善全院各环节的流程管理再造，加大对院内各项流程的改造与完善，进1步提高服务效力，下降运营本钱。建立院内视频直播系统，疫情期间每周利用网络进行培训，避免了人员聚集，提高了培训效力。录制XX医院xx，及时宣扬新政策、新制度，大力表扬典型，扩大医院影响力。重新划定科室布局，将病区按专业进行了调剂划分，有效提高了科室的床位效力。自主研发了急救装备管理平台，实现了同享装备管理统1化、标准化、信息化，节俭资金约XX余万元。 围绕技
6、术创新。技术发展是医院发展关键支持。我们在充分分析本身技术能力与瓶颈、对标省、市医院的技术发展水平、调研了解国内前沿技术状态及区域医疗需求的基础上，积极其科室创造条件，出台了鼓励政策，鼓励科室展开新技术，极大提升了医院整体技术水平。展开了 “XX”、“XX”、“XX”、 “XX”、“XX”、“XX”等13项新技术。 围绕本钱管控创新。推动试剂、耗材“零库存”、自动补货管理，创新服务临床模式，避免“跑冒滴漏”。对单病种费用进行本钱核算，上半年共对内分泌科、妇科、外科、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科、骨科105个单病种，从药占比、耗占比、仪检收入占比、平均住院日几个方面整理核算了单病种费用清单，为下半年
7、DRG医保付费的实行奠定良好基础;XX院区加强了医用耗材管理，完善了医用耗材目录，实行高值耗材“1品3规”，低值耗材“进1出1”管理模式，上半年医用耗材出库同比下降5%。 加强创新工作的平常管理。组织建立了创新管理组织机构，上半年以来，共确立创新项目138项，完成38项并全部投入到工作实际利用，创新项目的内容、范围及管理措施后增加了创新管理嘉奖办法。对上半年创新工作进行总结表彰，鼓励临床医技管理创新，加强行政管理部门、联勤保障部门的创新力度。 3、围绕“质量季”，各项工作有力推动 以“质量季”活动为抓手，院领导包联科室，每周参加临床科室质控会，做到了提高质量意识、提高病历质量、科级质控规范。
8、加强核心制度落实。每个月以线上线下的情势对临床核心制度落实情况进行检查督导，不断完善了检查内容和检查项目，逐渐强化了临床核心制度的落实。通过检查及对标，疑问病例讨论履行率从原来的XX%逐渐提高到XX%。实现了危急值自动监控，履行合格率从XX%提高到XX%;会诊履行合格率从XX%提高到XX%;死亡病例讨论合格率从XX%提高到XX%;住院患者30天管理从XX%提高到XX%;手术安全核对填写的完全性从XX%提高到XX%。 应用PDCA管理原则，每个月对检查表进行反馈，促使质量检查工作做到了件件有落实，事事有反馈。对非计划2次手术进行追踪，规范术前评估要求，多角度发现问题，杜绝隐患。大力推行日间手术规
9、范管理，进1步缩短平均住院日。加强公道用药管控，上半年对XX余份病历、XX张门诊处方进行了点评分析，每个月进行全院通报，根据相干制度进行赏罚。 上半年我院抗菌药物使用率为XX%，较去年同期降落了X个百分点，抗菌药物使用强度XXXDDDs，较去年同期降落了XX个百分点，类切口抗菌药预防使用率XXX%，较去年同期降落了XX个百分点。进1步强化病案管理，提高病案入组率。严把院感质量关，加强重点科室、重点部门、重点人群、关键环节的医院感染控制工作。切断多重耐药菌的院内传播途径，多重耐药菌的院内产生率同比减少了XX%。充分发挥院感监控小组(专管员)的职能作用，减少科室院感病例的产生。 加强了质控管理，确
10、保了医疗安全。实行目标管理，对经营、质量、技术3个层面的综合目标做到了月考核与绩效联挂，对考核结果进行反馈和分析整改。制定了病历质量提升实行方案，设立了病历质量专管员，组织病例内涵质量月评价，评价结果纳入赏罚机制，提高病历甲级率;推动了临床路径工作，扩大入组病种，提升了临床路径完成病例数对出院人次的占比;提升了危急值报告处置合格率;加强了核心制度和质量管理知识培训，提高了医务人员质量管理能力和核心制度知晓率。 修订了不良事件报告和管理制度。加强了不良事件部门归口管理，明确了不良事件报告处理的流程和相干部门职责，实行了月通报。上半年共分析产生的不良事件XX件，为全面质量管理改进提供了案例参考根据
11、与数据支持。XX院区修订了全面医疗质量管理延续改进方案、住院病历质量与病案管理赏罚办法实行细则等近XX项管理规定及措施，充实XX个质量安全管理小组XX人，完善设计XX个质控自查表(模板)，坚持月度质控例会，下发质控通报XX期，展开了病例书写及核心制度专业知识比赛、青年医师讲课比赛。XX分院在进1步改进手术室麻醉开台时间，缩短手术衔接工作上获得了明显效果。 规范急诊科收治流程。将急诊科划归重症医学科管理，提高急诊科救治能力。针对急诊科超长时间滞留现象，召集相干科室进行深入讨论，制定急诊科规范收治患者的管理规定，经过数月追踪，减少了急诊患者滞留时间太长的情况，极大地提高了患者的安全和社会名誉。针对
12、急危重症患者，出台相干救治管理要求，杜绝急诊科患者转入至收住院科室出现推委、拒收现象。 4、围绕“多举措”，学科建设渐入佳境 推动了学科建设委员会工作。组织XX位专家分X组，参照市级重点学科评估标准，对我院XX个学科近XX年学科建设工作展开情况进行汇报评估，针对各学科现状，查找与省级、市级重点学科标准的差距，为创建省级、增加市级重点学科做好各项准备。 推动了骨科主诊医师负责制。制定了骨科主诊医师负责制的发展思路，由个人报名、科主任推荐、医院考察来选定主诊医师;科室构成XX个主诊医师组，主诊医师负责全组工作，医院统1安排主诊医师的门诊出诊日和手术日。经过个人报名、科室推荐、骨科专业委员会综合考评
13、等程序，遴选出XX位医师聘为骨科主诊医师。 科研教学工作获得较大进展。2020年省卫健委获批立项11项，其中XX项目XX获批省财政资金XX元;XX市2019年度科技专项计划获批XX项，获批市财政资金XX万元;XX科技项目获批X项;申报中国煤炭工业协会科技奖X项;申报XX省科技厅科技奖X项。 加大人材培养力度，拓宽人材招、竞聘渠道。制定了科室、个人技术能力评价标准，完善科室、个人技术能力考核。制定医、药、技师外出进修学习管理规定，增进医、药、技师队伍整体素质和学术水平的提高，完善了人材梯队建设。根据疫情防控要求，制定了2020年招聘方案，同“丁香医生”专业平台签订了招聘合作协议，提高招聘效力。对
14、神经(内、外)科、骨科、部份外科X个大病区护士长及XX个科室副护士长展开了公然竞聘提拔，打破原有竞聘壁垒，护士长竞聘向劳务派遣员工开放，有效的构成了“能者上、平者让、庸者下”的用人导向。 整合院区优势科室资源，提升科室专业化水平。将XX院区康复科、中医科，参与科，内镜室进行资源整合，XX院区相互协助展开工作。通过整合，XX院区康复科业务能力显著提高，X院区康复大厅的建设使用，有效地增进了康复新项目展开、康复运营、康复中医建设等各方面工作大幅提升，各项业务指标喜人。 5、围绕“全本钱”管控，运营机制体系延续优化 全面实行新绩效考核方案。临床和医技科室以全工作量作为绩效核算，按核算结果发放绩效奖金
15、，提高了病床周转率和患者满意度。对行政职能科室、联勤保障科室率先实行了360度绩效考核，每个月预留行政后勤科室绩效奖金基数的10%，每季度经过考核发放，实现了医院发展增量按优分配。 推行了全院“1张床”管理模式。结合医护分开、护士垂直管理工作的推动，围绕提高床位使用效力，在外科系统、骨科系统、内科系统等条件成熟的科室逐渐推行了“1张床”管理模式，实施了医护分开交班。 优化了各项多项流程。优化了门诊流程，缩短患者等候诊疗时间;固定门诊导医位置;针对检验科抽血窗口、排队时间长、采血收费等问题，实行弹性调配，在高峰段增加抽血窗口，缩短了患者排队等候时间，切实提高了大众就诊体验;缩短了手术前交接流程;
16、优化了手术患者冰冻结果传送流程;优化了无痛预约流程;优化了手术收费模式流程，目前在XX、XX试运行;优化了住院病人超声检查预约流程;制定了关于手术运作效力的规定;优化了公务用车流程;制定了自主取单流程、门诊患者转诊流程。 实行耗材、试剂自动监控、自动补货、零库存管理。全面推动实行耗材、试剂零库存模式，实现以耗代销、溯源管理、扫码计费，为准确进行月度运营分析提供了必要条件。 逐渐完善推动了病种本钱管理。以医院历史病种本钱数据，对标先进医院，肯定病种本钱的药品、耗材、检查化验、平均住院日公道标准值，下降病种本钱，为DRG医保付费运行做了条件准备工作。 制定X医院减亏方案。根据运行情况对XXX医院所属X医院薪酬管理办法进行了修订。从统1管理、积极培养人材、扩大医疗服务范围、做好应急救治工作、不断拓展医疗市场、实行X医院减亏目标风险抵押金制度、充分
