《CHINET全年耐药监测统计结果(全年)---副本ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《CHINET全年耐药监测统计结果(全年)---副本ppt课件（40页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、中国细菌耐药性监测 CHINET监测 2014年 参加单位上海华山医院上海瑞金医院北京协和医院卫生部北京医院上海儿科医院湖北同济医院广州医学院一附院上海市儿童医院安徽医科大学一附院 浙江邵逸夫医院甘肃省人民医院新疆医大一附院昆明医学院一附院中国医大一附院天津医科大学总院四川大学华西医院内蒙古医科大学一附院 1 材料 细菌2014 1 1日 12 31日临床分离株剔除同一患者分离的重复菌株 血液和脑脊液除外 剔除非无菌体液分离的凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌按统一方案进行抗菌药物敏感试验培养基药敏试验用MH琼脂 为oxoid公司商品 抗菌药物纸片抗菌药物纸片为BBL公司或Oxoid公司商品 2
2、 方法 药敏试验纸片扩散法 Kirby bauer 自动化仪器检测MIC值质控菌 大肠埃希菌ATCC25922 铜绿假单胞菌ATCC27853 金葡菌ATCC25923 肺炎链球菌ATCC49619和流感嗜血杆菌ATCC49247 药敏试验结果按CLSI2014年版判断结果万古霉素对葡萄球菌的药敏试验采用MIC法 内酰胺酶检测头孢硝噻吩纸片法定性检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的 内酰胺酶 3 方法 青霉素不敏感肺炎链球菌的检测1mg 片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌的抑菌圈直径 19mm者用青霉素E试验条进一步测定其MIC耐万古霉素肠球菌的检测 凡万古霉素纸片扩散法结果为非敏感的菌株 用万古霉素M
3、IC加以确认 或用PCR扩增vanA vanB vanC等基因证实 数据分析采用WHONET5 6软件统计分析数据 4 2014年CHINET监测网各医院的菌株数 78955株 5 2014年CHINET监测网临床分离菌在门急诊和住院患者中的分布 住院患者 84 9 67057 78955 门急诊患者 15 1 11898 78955 6 2014年CHINET监测网78955株临床分离菌在各类标本中的分布 呼吸道标本 41 6 尿液标本 22 4 血液标本 13 3 伤口脓液 4 8 无菌体液 4 7 生殖道分泌物 2 2 粪便标本 1 2 其他 8 7 脑脊液 1 0 7 CHINET耐药
4、监测主要菌种分布 8 2014年CHINET监测网各医院金葡菌MR菌株检出率 9 2014年CHINET监测网各医院凝固酶 葡萄球菌MR菌株检出率 10 2014年17家医院MSSA 4022株 与MRSA 3172株 的耐药率 MRSA对抗菌药的耐药率高于MSSA 但除外复方磺胺甲噁唑MRSA对复方磺胺甲噁唑的耐药率较低 为7 0 对其他均近50 或以上 未发现万古霉素 利奈唑胺和替考拉宁耐药的菌株 11 MSCNS 739株 和MRCNS 3210株 的耐药率 MRCNS对抗菌药的耐药率高于MSCNSMRCNS对大多抗菌药的耐药率低于MRSA 但复方磺胺甲噁唑反之 60 7 VS7 0 M
5、RCNS对利福平的耐药率较低 为13 3 对其他均近30 或以上 未发现万古霉素 利奈唑胺和替考拉宁耐药的菌株 12 2014年17家医院粪肠球菌 3129株 和屎肠球菌 3312株 的耐药率 屎肠球菌对抗菌药的耐药率高于粪肠球菌 但氯霉素反之 132株VRE中 粪肠球菌12株 屎肠球菌120株可分型101株VRE中 vanA38株 均为屎肠 vanB40株 10株粪肠 30株屎肠 vanM23株 均为屎肠 13 2014年17家医院溶血性链球菌对抗菌药物的耐药率 14 成人和儿童医院中肺炎链球菌的分布 儿童PSSP株比成人低 PISP和PRSP株均高于成人 15 2014年儿童患者分离肺炎链
6、球菌的耐药率 肺炎链球菌对红霉素 克林霉素和复方磺胺甲噁唑的耐药率高 16 2014年成人患者分离肺炎链球菌的耐药率 17 2014年CHINET监测网各医院产ESBL菌株检出率 18 2014年CHINET17家医院16511株大肠埃希菌耐药率 19 2014年CHINET17家医院11308株克雷伯菌属耐药率 20 2014年17家医院1732株变形杆菌属耐药率 21 2014年CHINET17家医院3418株肠杆菌属细菌耐药率 22 2014年17家医院1010株沙雷菌属细菌耐药率 23 2014年17家医院临床分离沙门菌属细菌耐药率 沙门菌属对多数抗菌药均较敏感不同细菌对氨苄西林 SX
7、T和氯霉素的耐药率相差较大 24 2014年17家医院35788株肠杆菌科细菌耐药率 25 2014年CHINET17家医院7471株铜绿假单胞菌耐药率 26 2014年CHINET17家医院8769株不动杆菌属 鲍曼不动93 0 细菌的耐药率 27 2014年17家医院嗜麦芽窄食单胞菌和伯克霍尔德菌属的耐药率 28 2014年17家医院19967株糖不发酵菌的耐药率 29 2014年17家医院流感嗜血杆菌的耐药率 30 CHINET各医院克雷伯菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率 31 CHINET各医院铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率 32 CHINET各医院不动杆菌属对亚胺培南和美罗
8、培南的耐药率 33 2014年各医院广泛耐药株的检出率 34 2906株鲍曼不动杆菌 3243株肺炎克雷伯菌 充分利用监测数据为临床抗感染治疗提供帮助 35 小结 重视细菌耐药监测具有重要的临床意义和流行病学意义为临床合理使用抗菌药物提供依据MDR XDR和PDR菌株的出现限制可选的抗感染治疗方法引起的感染死亡率高细菌耐药性很容易传播克隆播散 质粒播散有可能扩散到社区CA MRSA CA ESBL CA KPC部分耐药细菌的检出率呈快速上升趋势合理使用抗菌药物 延缓细菌耐药性的进一步发展 刻不容缓 36 THANKYOU 37 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考 实际情况实际分析 38 主要经营 课件设计 文档制作 网络软件设计 图文设计制作 发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户 做到让客户满意 致力于数据挖掘 合同简历 论文写作 PPT设计 计划书 策划案 学习课件 各类模板等方方面面 打造全网一站式需求 39 感谢您的观看和下载 Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield 40
