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1、外观设计专利请求书请按照注意事项正确填与本表各栏此框内容由国家知识产权局填写6、使用外观设计的产品名称1申请号(外观设计)2、分案提交日7、设计人3、申请日4、费减审批续表8、第一发明人国 籍籍曰居民身份证件号:5、挂号号码:9、申请人申请 人(1)姓名或名称:电话:居民身份证件号码或组织机构代码:电子邮箱:国籍或注册国家(地区)经常居所地或营业所所在地:邮政编码:详细地址:续表申姓名或名称:电话:9、请居民身份证件号码或组织机构代码:申人国籍或注册国家(地区)经常居所地或营业所所在地:请(2)邮政编码:详细地址:人申姓名或名称:电话:请居民身份证件号码或组织机构代码:人(3)国籍或注册国家(
2、地区)经常居所地或营业所所在地:邮政编码:详细地址:10、联系人姓名:电话电子邮箱:邮政编码:详细地址:11、代表人为非第一署名申请人时声明特声明第署名申请人为代表人12、专利代理机构名称机构代码代理人(1)姓名代理人(2)姓名执照证号执照证号电话电话13、分案申请原申请号针对的分案申请号原申请 日年 月 日14、要求优先声明原申请机构名 称在先申请日在先申请号15、不丧失新颖性 宽限期声明()已在中国 政府主 办或承 认的国 际展览 会上首 次展出()已在规定 的学术 会议或 技术会 议上首 次发表()他人未经 申请人 同意而 泄露其 内容16、成套设计本案为成 套外管产 品的多项 外观设 计,其所 包含的项 数 为17、相似设计:()本案为冋一产品的相似外观设计,其所包含的项数为项。18、申请文件清单(1) 请求书份页(2) 图片或照片幅(3)简要说明份页19、附加文件清单 ()费用减缓请求书 ()费 用减缓请求证明()优先权转让证明()保密证 明材料()专利代理委托书总委托书(编号 :)()在先申请文件副本份()在先申请文件副本首页译文份()向外国申请专利保密审查请求书()其他证明文件(名称)20、全体申请人或专利代理机构签字或者盖章年月日22、国家知识产权局审核意见年月日使用外观设计的产品名 称设计人姓名申请人名称及地址