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1、2016 护士资格考试实践能力真题与答案解析 文字版 1 诊断心律失常最有效的检查方法是 A 心电图 B 心电向量图 C 心尖搏动图 D 超声心动图 E 心脏磁共振 答案 A 2 日光浴一般于婴儿早餐后 A 0 5 小时内为宜 B 1 1 5 小时为宜 C 2 2 5 小时为宜 D 2 5 3 小时为宜 E 3 3 5 小时为宜 答案 B 解析 婴儿空腹时不宜日光浴 一般在早餐或午餐后1 小时后进行为好 3 慢性左心功能不全最早出现的症状是 A 劳力性呼吸困难 B 心源性哮喘 C 水肿 D 咳粉红色泡沫样痰 E 食欲降低 答案 A 更多知识 可以关注护士笔记微信 hushibiji 4 诊断葡
2、萄胎最重要的辅助检查时 A 血 尿 HCG测定 B B 超检查 C 多普勒胎心听诊检查 D 腹部 CT 检查 E 胸部 X 线检查 答案 B 5 预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调 A 限制饮水量 B 预防细菌引起的上呼吸道感染 C 预防性使用抗生素 D 监测基础体温 E 限制病人户外活动 答案 B 6 输卵管结扎部位是输卵管的 A 间质部 B 峡部 C 壶腹部 D 伞部 E 漏斗部 答案 B 7 我国缩窄性心包炎最常见的病因是 A 创伤 B 肿瘤 C 结核菌感染 D 化脓性细菌感染 E 非特异性感染 答案 C 8 主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是 A 胸痛伴晕眩 B 乏力 下肢水肿 C 呼吸困
3、难 心绞痛和晕厥 D 乏力 水肿 黑蒙 E 咯血伴声音嘶哑 答案 C 9 胎动减少是指胎动12 小时少于 A 5 次 B 10 次 C 15 次 D 20 次 E 25 次 答案 B 10 最易引起原发性肝癌的疾病是 A 脂肪肝 B 血吸虫性肝炎 C 肝炎后肝硬化 D 肝血管瘤 E 肝内胆管结石 答案 C 11 患者男 55 岁 高血压病 身高176cm 体重 86kg 该患者属于 A 体重低下 B 体重正常 C 体重超重 D 重度肥胖 E 重度肥胖 12 如图所示 该心电图显示的心律失常类型是 A 室颤 B 阵发性房性心动过速 C 房室传导阻滞 D 阵发性室性心动过速 E 窦性心动过速 1
4、3 癫痫病人强直阵挛发作的特征性表现是 A 某种活动突然中断 B 意识丧失和全身对称性抽搐 C 连续多次发作 且有意识障碍 D 机械动作持续时间长 E 表情呆滞 肌肉强直 14 产后 2 3 天内 产妇可能出现的正常表现是 A 少尿 B 尿潴留 C 尿失禁 D 尿量增加 E 排尿困难 解析 产后 2 3 天内产妇往往多尿 并且易发生排尿困难 15 患者男 30 岁 夏天在田地里劳作时 突然出现头痛 头晕 恶心 继而出 现口渴 胸闷 面色苍白 冷汗淋漓 脉搏细速 血压下降 后晕倒在地 该 患者最可能发生了 A 急性心肌梗死 B 脑血管意外 C 中暑 D 低血糖休克 E 农药中毒 16 流行性乙型
5、脑炎极期最严重的三种症状是 A 高热 意识障碍 呼吸衰竭 B 意识障碍 呼吸衰竭 循环衰竭 C 高热 惊厥 呼吸衰竭 D 高热 惊厥 循环衰竭 E 惊厥 呼吸衰竭 循环衰竭 答案 C 17 患者女 32 岁 痛经 2 年 呈进行性加重 查体 子宫后倾固定 子宫后壁 触及 3 个痛性结节 给予达那唑治疗 目前最重要的护理措施是 A 保持心情愉快 B 避免剧烈活动 C 湿热敷下腹部 D 指导规范用药 E 给予清淡饮食 答案 D 18 某产妇 足月产后3 天 出现下腹痛 体温不高 恶露多 有臭味 子宫底 位于脐上 1 指 子宫体软 以下护理措施中 错误的是 A 做好会阴护理 B 半卧位或抬高床头 C
6、 检测体温变化 D 做好心理支持 E 红外线照射会阴部每日3 次 每次 1 小时 答案 E 解析 红外线照射每次20 30 分钟 19 患者女 65 岁 遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1 次 正确的服药时间 是 A 晨起 B 早饭后 C 午饭后 D 晚饭后 E 睡前 答案 A 20 患者男 48 岁 受凉后哮喘发作 2 天来呼吸困难加重 皮肤潮红 多汗 眼球结膜水肿 应给予其的吸氧方式是 A 高流量持续吸氧 B 高流量间歇吸氧 C 低流量持续吸氧 D 低流量间隙吸氧 E 酒精湿化吸氧 21 患者男 20 岁 头部被木棒击伤后昏迷12 分钟 清醒后诉头痛并呕吐1 次 入院后 若患者出现急性颅内
7、压增高 伴随其出现的生命体征是 A 血压升高 脉搏加快 呼吸急促 B 血压升高 脉搏缓慢 呼吸深慢 C 血压升高 脉搏加快 呼吸深慢 D 血压下降 脉搏缓慢 呼吸深慢 E 血压下降 脉搏细速 呼吸急促 解析 库欣反应是指颅内压增高接近动脉舒张压时 血压升高 脉搏减慢 脉压 增大 22 关于慢性胃炎的叙述 正确的是 A 多好发于青壮年 B 自身免疫性胃炎可伴有贫血 C 常有特征性腹痛的特点 D 均应进行抗幽门杆菌的治疗 E 缩窄性胃炎随年龄增加的症状可逐渐减轻 答案 B 24 患儿男 4个月 近一个月来烦躁 夜间啼哭 易惊醒 多汗 吃奶少 大 便稀 每天 2 3 次 生后一直牛奶喂养 引起睡眠不
8、安的最可能的原因是 A 生活环境不良 B 缺少母乳喂养 C 父母日常护理不当 D 缺乏维生素 D E 慢性腹泻 25 患者男 34 岁 左足麻木 疼痛 走路时小腿酸胀 易疲劳 足底有硬胀感 初步诊断为血栓闭塞性脉管炎 可确诊的辅助检查是 A 肢体抬高实验 B 静脉注射碳酸镁 100ml C 仔细检查肢体各动脉波动情况 D 行交感神经阻滞 E 行动脉造影 26 某 26 岁初产妇 双胎妊娠35 周 因下腹疼痛2 小时入院 查体 宫口开大 6cm 其最可能发生的情况是 A 早产 B 前置胎盘 C 胎盘早剥 D 妊娠高血压综合征 E 子宫收缩乏力 27 某急性发作重度的支气管哮喘患者 其首选的药物是
9、 A 氨茶碱 B 地塞米松 C 沙丁胺醇 D 色甘酸钠 E 异丙托溴铵 28 患者男 76 岁 COPD 病史 5 年 因受凉并发肺部感染咳嗽 咳痰入院 PaO250mmHg PaCO255mmHg pH7 35 该患者最可能的诊断是 A 支气管哮喘 B 支气管肺炎 C 支气管扩张 D I 型呼吸衰竭 E II型呼吸衰竭 29 患儿女 9 岁 患病毒性脑膜炎入院 入院当天患儿突然出现全身抽搐 喷 射性呕吐 口腔及支气管内有大量呕吐物 护士应立即采取的措施是 A 给予氧气吸入 B 约束四肢 制止抽搐 C 吸引器洗出呼吸道异物 D 应用镇静剂 E 开通静脉通道 应用脱水药物 30 患者女 3 岁患
10、法洛四联症 心功能 IV 级 护士建议其家长该患儿最佳的手 术时机是 A 立即 B 择期 C 学龄前 D 成年后 E 心功能改善后 31 葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是什么 A 针剂避孕药 B 宫内节育器避孕 C 口服避孕药避孕 D 皮下埋植法避孕 E 阴经套 32 某肺炎球菌性肺炎患者 在应用常规青霉素治疗下 病情延长且退热后又发 冷发热 A 青霉素计量不足 B 支持疗法不力 C 机体抵抗力差 D 发生了并发症 E 细菌产生耐药性 33 某患者因胃癌行胃大部切除术 术后第一天除生命体征外 护士最需要重点 观察的是 A 神志 B 伤口敷料 C 肠鸣音 D 腹胀 E 胃管引流液 34 患者女 3
11、2 岁 因白带增多伴下腹坠痛3 个月就诊 诊断为宫颈柱状上皮 异位 2 日前行宫颈锥形切除术 护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间 应是 A 1 个月 B 2 个月 C 3 个月 D 4 个月 E 5 个月 35 患者女 6 岁 全身大面积开水烫伤送来急诊 四肢 后背大面积烫伤 创 面红肿 大水泡 未伤及范围包括头 面部 颈部 以及前胸 腹部约8 个手 掌大的皮肤 估计其烧伤面积为 A 63 B 67 C 73 D 77 E 83 36 库欣综合症的典型表现不包括 A 低血压 B 向心性肥胖 皮肤紫纹 C 情绪不稳定 失眠 烦躁 D 皮肤变薄 多血质面容 E 月经不规律 37 某消化性溃疡
12、患者即将出院 责任护士指导其回家后应注意的问题不包括 A 生活规律 劳逸结合 B 避免进食刺激性的食物 C 保护胃黏膜药宜在餐前1 小时服用 D 抗酸药宜在饭前和睡前服用 E 上腹部疼痛要及时服用去痛片止痛 38 患者男 55 岁 肺心病并发 II型呼吸衰竭 遵医嘱给予吸氧 该患者为 快速缓解症 状 自行调大氧流量 30 分钟后大量出汗 烦躁不安 肌肉震颤 间歇抽搐 考虑该患 者最可能并发了 A 氧中毒 B 肺性脑病 C 低钙血症 D 低镁血症 E 低钾血症 39 患者男 34 岁 损伤性气胸 遵医嘱给予胸腔闭式引流 其引流装置如图所 示 目前该装置给予其胸腔施压的压力是A 60cmH2O B
13、 4 cmH2O C 0 cmH2O D 8 cmH2O E 60cmH2O 40 某住院患者因持续咳黏痰 经 X 线和痰菌检查 诊断为真菌性肺炎 在护理 评估时 需要考虑的发病因素不包括 A 是否使用免疫抑制剂 B 是否长期使用广谱抗生素 C 是否使用过糖皮质激素 D 是否有口腔念球菌感染 E 是否有鼻导管吸氧史 41 肾癌根治术后 腹膜后引流管的正常拔除时间是术后A 1 天 B 2 3 天 C 4 5天 D 5 6 天 E 7 天 42 患者男 28 岁 突发胸痛 2 小时 以自发性气胸诊断入院 查体 T36 8 P90次 分 呼吸 22 次 分 右侧胸部肋间隙增宽 语颤消失 叩诊鼓音 其
14、肝 浊音界的改变是 A 下移 B 上移 C 左移 D 右移 E 不变 43 某 13 岁男孩 近期出现不听从父母安排 常用自己的标准衡量是非曲直 该男孩青春期心理特征属于 A 情绪两极化 B 独立性增强 C 心理 上锁 D 心理向成熟过度 E 行为易冲动 44 不属于青春期保健重点的是 A 合理营养 B 健康教育 C 预防意外 D 计划免疫 E 法制教育 45 某 4 个月患儿 人工喂养 近日反复出现发作性吸气困难 伴有吸气时喉鸣 音 急诊入院 查血钙1 7mmol L 其余正常 首先考虑该患儿出现了 A 中毒性肺炎 B 喉痉挛 C 气管异物 D 惊厥 E 支气管哮喘 解析 该患儿血钙低于1
15、75mmol L 46 患者女 30 岁 下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状 需采血做抗生素敏感试 验 最佳的采血时间应该是在患者 A 寒战时 B 高热时 C 发热间歇期 D 静脉滴注抗生素时 E 抗生素使用后 47 患者女 32 岁 因心悸 水肿 端坐呼吸入院 诊断为肥厚型心肌病 护士 采集健康史时 针对病因 首先应询问的是患者有无 A 应用化疗药物 B 病毒感染史 C 家居装修史 D 酗酒史 E 家族史 48 患者女 30 岁 急性支气管炎 咳嗽剧烈 咳脓性痰 量较多 咳嗽时胸痛 查体 T37 8 P98 次 分 R20 次 分 目前该患者最主要的护理问题是 A 清理呼吸道无效 B 疼痛 C
16、气体交换受损 D 体温过高 E 知识缺乏 49 某患者因腹泻 呕吐入院 心电图 ST 段水平压低 T 波倒置 U 波增 高 最可能的原因是 A 高钾血症 B 低钾血症 C 高钙血症 D 洋地黄效应 E 洋地黄中毒 50 幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍 其中最常见的幻觉是 A 幻视 B 幻听 C 幻嗅 D 幻味 E 内脏性幻觉 51 某新生儿出生时无呼吸 心率小于90 次 分 全身苍白 四肢瘫软 清理 呼吸道后的下一步抢救措施是 A 药物治疗 B 胸外按压 C 保暖 D 建立呼吸 增加通气 E 建立静脉通路 52 患者女 60 岁 慢性咳嗽 咳痰30 年 下肢水肿 1 年 近半个月咳嗽加重 痰量增多 为黄色脓痰 呼吸困难 腹胀明显 食欲下降 诊断为慢性肺源性 心脏病 呼吸衰竭 对患者进行的健康教育 不妥的内容是 A 鼓励患者进行耐寒锻炼 如坚持冷水洗脸 B 避免吸入刺激性气体 C 尽量减少去人群拥挤的公共场所 减少呼吸道感染的机会 D 可以长期应用抗生素预防呼吸道的感染 E 积极改善膳食结构 加强营养 53 患者女 20 岁 寒战 发热 右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹 烧灼感 疼痛
