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1、第一部分城乡居民健康档案管理 一 名词解释 1 个人健康档案 2 基层卫生服务机构重点管理人群 3 健康档案信息卡 4 SOAP 5 有动态记录的档案 6 健康档案建档率 7 电子健康档案建档率 8 健康档案合格率 9 健康档案使用率 二 单项选择题 1 关于全科医疗个人健康档案 描述错误的是 A 全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程B 积累临床经验 C 利用家庭资源为患者服务D 训练科学研究的基本技能 2 全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于 A 对病人家庭资料记录的全面性和详实性上B 档案纪录的形式上C 对健康问题的描述上 D 临床体征的描述上 3 个人健康档案的基本内容不包括
2、 A 健康问题目录B 健康问题描述C 病程流程表D 家庭功能评估资料 4 健康档案的主要问题目录中不应纪录 A 慢性活动性生理疾病B 影响健康的重大生活事件C 化验项目D 长期影响健康的家庭问 题 5 健康档案包括 A 个人健康档案B 家庭健康档案C 社区健康档案D 以上都是 6 错误的健康档案保管方法为 A 归档保管一般以个人为单位B 应备有专门的档案柜C 注意防火防水D 可放置一定的杀 虫剂 7 健康档案在建立过程中应遵循一定的原则 除了下列哪项 A 逐步完善原则B 收集资料前瞻性和动态性原则C 客观性和准确性原则D 保密性原则 8 关于健康档案的连续性描述不正确的是 A 以问题为导向B
3、以疾病为导向C 资料的连续D 随访 9 在个体健康档案中 问题描述顺序以SAOP 形式进行描述 其中S 代表 A 病人的主观资料B 客观资料C 对问题的评估D 发生日期 10 建立健康档案的目的和作用不包括 A 掌握居民的基本情况和健康现状B 开展社区医疗保健服务 C 为解决社区居民主要健康提供依据D 为评估社区卫生服务提供依据 11 下列关于健康档案的描述不正确的是 A 真实 科学 完整 连续 B 具有医学效力C 没有法律效力D 不可随意改动 12 建立健康档案的方式不包括 A 开展入户调查B 结合日常业务工作C 通过电话联系 D 利用宣传日和搞健康教育活动时 取的居民的配合 完成健康档案的
4、建立工作 13 重点管理人群不包括 A 慢性病人 孕产妇 育龄期 更年期妇女B 精神病患者C 青少年中的急性病D 0 6 岁 儿童 14 居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他 等 A 接诊记录B 会诊记录 C 接诊记录和会诊记录D 转诊记录 15 居民健康档案的编码后 为表示居民的个人序号 由建档机构根据建档顺序编制 A 3 B 4 C 5 D 6 16 在乡镇卫生院 村卫生室门诊候诊区 观察区 健教室等场所或宣传活动场所播放的音 像资料 每个机构每年不少于 种 A 12 B 9 C 5 D 8 17 每个机构每年最少更换 次健康宣传栏的内容 A 8 B 4 C 7D 6
5、 18 儿童健康管理服务在时间上应与 相结合 A 随访 B 预防接种程序时间C 年龄D 就诊 19 孕产妇在孕 周前由孕妇居住地方镇卫生镇卫生院 社区卫生服务中心为其建立 孕 产妇保健手册 进行1 次孕早期随访 A 10 B 6 C 12 D 8 20 老年人健康管理服务对象是辖区内 岁以上常住居民 A 60 B 50 C 65 D 55 21 预约 65 岁以上居民到乡镇卫生院 村卫生室接受健康管理 对行动不便 卧床居民可提 供 A 家庭病床B 住院治疗C 特殊护理D 预约上门健康检查 22 对辖区内 及以上常住居民 每年在其第一次到乡镇卫生院 村卫生室就诊时为其测 量血压 A 30 岁 B
6、 50 岁 C 55 岁 D 35 23 建议高危人群每半年至少测量 血压 并接受医务人员的生活方式指导 A 2 次 B 3 次 C 1 次 D 4 次 24 对于紧急转诊的慢性病患者 乡镇卫生院 村卫生室应在 周内主动随访转诊情况 A 1 B 2 C 3 D 4 25 社区高血压及2 型糖尿病患者每年至少进行 次较全面的健康检查 可与随访结合 A 2 次 B 3 次 C 1 次 D 4 次 26 成年人正常血压值范围是 A 130 90 毫米汞柱B 120 80 毫米汞柱C 110 80 毫米汞柱D 140 90 毫米汞柱 27 个人健康档案是指从一个人 的整个过程 A 出生到死亡B 出生到
7、成年C 儿童到成年D 成年到死亡 28 个人健康档案包括个人基本信息和 A 个人病例B 主要病史记录C 主要卫生服务记录D 家用医疗设备 29 城乡居民健康档案是自我保健不可缺少的医学资料 居民可通过 查阅自己的健康档 案 A 身份安全认证B 身份安全授权C 身份安全认证 授权D 身份证号 30 完整的健康档案能 的提供基于个案的各类卫生统计信息 A 真实有效B 完整有效 C 真实完整D 及时有效 31 健康档案能真实的反应居民 A 健康状况B 疾病动态 C 生活情况D 用药情况 32 城乡居民健康档案是由各种 组成的 A 资料B 原始资料C 初步资料D 真实信息 33 城乡居民健康档案不具有
8、 A 真实性B 科学性 C 完整性D 间断性 34 电子健康档案信息系统应与新农合 等医疗保障系统相衔接 A 城镇基本医疗保险B 合作医疗C 城镇基本意外保险D 医保卡 35 有动态记录的健康档案是指 年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档 案 A 1 B 2C 3 D 1 5 36 纸质健康档案管理包括居民健康档案的建立 使用和 A 填写B 维护 C 清扫D 整理 37 纸质档案的个人基本信息包括居民个人基本信息和 A 基本病史B 基本健康信息C 照片D 对药物过敏情况 38 健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则 在维护和使用过程中要注意保护服务 对象的 A 个人隐私B 传染
9、病史 C 用药记录D 病情严重性 39 纸质档案健康体检记录包括一般健康检查 健康评价 等信息 A 健康状况及疾病用药情况B 有无传染病史C 有无不良嗜好D 有无过敏药物 40 居民健康档案应 的记录居民健康问题及处理过程 A 完整B 真实 C 完整 规范D 完整 真实 41 居民健康档案通常摆放在档案室的搁架上 一般是 A 横向摆放B 纵向摆放 C 向心摆放D 随意摆放 42 居民健康档案的档案袋一般中间位置作何标记 A 档案编号B 颜色标记 C 姓名地址D 建立时间 43 居民健康档案的档案袋右上角的顶边一般作何标记 A 档案编号B 年龄 C 姓名地址D 建立时间 44 居民健康档案的档案
10、袋右侧边一般作何标记 A 档案编号B 颜色标记 C 姓名地址D 建立时间 45 居民健康档案合订本的最后应是 A 健康体检B 管理记录 C 姓名地址D 空白页 46 个人健康档案合订本的顺序的应是 A 个人信息 健康体检 重点人群管理记录B 封面 健康体检 重点人群管理记录 其他 医疗记录 C 封面 个人信息 健康体检 重点人群管理记录 其他医疗记录D 封面 健康 体检 重点人群管理记录 个人信息 其他医疗记录 47 下列关于居民健康档案信息卡的说法错误的是 A 居民健康档案信息卡应随身携带B 居民健康档案信息卡在居民建档时发放 C 居民健康档案信息卡可到档案室调取信息D 居民健康档案信息卡随
11、访或复诊时可用到 48 电子健康档案包括电子健康档案的 A 建立 维护B 维护 使用C 建立 使用 维护D 建立 使用 维持 49 BMI 是指 A 身高与体重的比B 体重与身高的比C 身高与体重的平方比D 体重与身高的平方比 50 健康档案建档率是指 A 辖区内常住居民数与建档人数的百分比B 建档人数与辖区内常住居民数的百分比C 应 建档人数与已建档人数的百分比D 已建档人数与应建档人数的百分比 51 使用和维护电子健康档案的唯一电子介质是 A 身份证B 医疗就诊卡C 医保卡D 居民健康卡 52 居民健康卡的维护不包括 A 挂失B 建立 C 恢复 D 注销 53 社区卫生服务中心与二 三级医
12、院之间应以契约式协议建立固定的 A 双向转诊B 多向转诊C 单项发热D 偶然转诊 54 恶性肿瘤的一级预防的重点是 A 早期发现病人B 消除环境致癌因素C 早期诊断治疗病人D 加强体育锻炼 55 以下哪项不是病因预防的措施 A 改善生产 生活环境B 开展健康教育C 开展计划免疫D 定期检查 56 疾病筛查的目的是早期发现尚处于发病潜伏期的病人 属于预防医学的范畴 为三级预 防中的 A 一级预防B 二级预防 C 三级预防D 个体预防 57 居民健康档案编号的表示县及县级以上的行政区域的是 A 第一段数字B 第二段数字C 第三段数字D 第四段数字 58 居民健康档案编号的表示村或居委会的是 A 第
13、一段数字B 第二段数字C 第三段数字D 第四段数字 59 居民健康档案编号的第四段数字表示 A 县及县级以上B 省及省级以上C 居民个人信号D 村或居委会 60 居民健康档案编号共 A 14 位 B 15 位 C 16 位 D 17 位 61 居民健康编码必须填写居民个人档案编号 但只需填写后 位编码 A 7 B 8 C 9 D 10 62 居民健康档案用 填写 A 钢笔B 铅笔C 毛笔D 红色笔 63 居民纸质档案如果数字填错用 将整笔数码划去 A 单横线 B 双横线C 双虚线D 单虚线 64 中医病症分类代码是依据 分类 A 辩证施治B 体质辨识 C 中医病和证的内涵特点D 中医病症 65
14、 中医病症分类代码有 组成 A 拼音B 特殊符号C 拼音字母数字D 数字 66 体育锻炼指 即有意识的为强身健体而进行的活动 A 主动锻炼B 被动锻炼C 强制锻炼D 有氧运动 67 孕产妇健康管理记录表不包括 A 第一次产前随访服务记录表B 第 2 5 次产前随访记录表C 产后访视记录表D 产后一月 健康检查记录表 68 纳入社区管理的重性精神病主要以 为代表 A 重度抑郁症B 精神分裂症C 躁狂症D 妄想性障碍 69 家庭主要问题目录中所列的问题可依据编号按 方式描述 A PORM B SOAP C PDCA D COPC 70 空巢期是指 A 最大孩子离家到最小孩子离家B 所以孩子离家至家
15、长退休C 退休至死亡D 孩子离家创 业 71 下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征 A 病情均比较明确B 疾患均处于早期未分化阶段C 慢性疾病以稳定期为主D 疾病以常见 病 多发病为主 72 家庭档案部包括 A 家庭基本资料B 家庭问题和家系图C 人口资料D 家庭生活周期健康维护 73 当前影响人类健康的最主要的因素是 A 行为生活方式B 环境因素C 医疗保健服务D 生物学因素 74 全科医学与社区医学的相同点是 A 个体医疗B 群众保健C 群众医疗D 个体和群众治疗 75 关于筛检的说法正确的是 A 筛检实验是诊断性的B 目的在于早期发现某些可以的疾病C 属于三级预防D 对象是就 诊病人
16、76 下流哪项属于糖尿病的筛检项目 A 糖化血红蛋白的测定B 血清肌酐测定C 心电图检查D 空腹血糖测定 77 下列哪项属于高血压的筛检项目 A 心电图检查B 肾图检查C 血压测量D X 线胸片 78 对老年人体重控制 以下说法错误的是 A 控制及碳水化合物的摄入B 减少蛋白质的摄入C 控制脂肪的摄入D 多吃蔬菜水果 79 以下哪类不是重点人群 A 妇女B 儿童C 精神病患者D 慢性病患者 80 健康档案建立的原则 A 自愿B 公平C 安全D 保密 81 负责首次建立居民健康档案 更新信息 保存档案的机构不包括 A 村卫生室B 乡镇医院C 县医院 D 社区卫生服务中心 82 负责健康档案的监督与管理的是 A 居民B 居委会 C 各级卫生行政部门D 三级医院 83 居民健康档案出生日期 如1988 年 12 月 12 日 的填写格式是 A 1988 年 12 月 12 日B 12121988 C 19881212 D 12 12 1988 84 居民健康档案中离退休者工作单位填写 A 无 B 最后工作单位的全称C 离休或退休D 家务 85 直系亲属是指 A 父母B 子女C 兄弟姐妹D 以
