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1、出入院病人的护理 呼吸内科 前言 病人因病来医院就诊 心理上发生一系列的变化 他们希望得到医务人员的指导和帮助 医务人员应以热情和关爱的态度 耐心而礼貌的解答病人的疑问 建立良好的第一印象和出院时的印象尤为重要 故出入院护理至关重要 入院病人的护理 入院护理的目的 协助病人了解与熟悉环境 以尽快适应医院生活 满足身心需要 调动病人配合治疗和护理的积极性 做好健康教育 促进早日康复 入院病人的指导 1 面带微笑迎接病人 给家属和病人留下第一印象 可以做如下的指导 欢迎您住进我们的病房 为了给您迎接一个清洁 安静 舒适的的环境 为了使您安心治疗早日康复 真诚的希望得到您的配合 入院病人的指导 2
2、备好床单员 护送病人至床前 妥善安置 并通知医生 完成入院体重 生命体征得采集 如果您需要帮助 可以按床头铃 我们会马上过来 请保持病室的整洁 干净 要是有痰液咳出请将卫生纸包好 放入小白桶内 入院病人的指导 3 宣教主动进行自我介绍 入院告知 向病人及家属介绍管床医生和护士 病区护士长 病室的环境 作息时间及有关管理规定等 病人如果有治疗和护理方便的疑问 均可询问自己的责任护士和主治医生 以求解答 入院病人的指导 病床的宣教 1 床尾摇手可使床头 床尾摇高 使用完后请将摇手归位 以免使人受伤 2 床旁护栏请不要随意放下 防止坠床 3 床下有盆架4 家属不能睡在患者床上 不要睡在患者床上 4
3、入院病人的指导 病室介绍 床头设备带 装有吸引器 氧气 床头灯 呼叫器等 请不要随意动用吸引器 氧气接头等专业设备 请不要在医疗电源上充电 不要在病房内吸烟 以免引起火灾等安全隐患 如设备有故障时 请及时通知当班护士 以便及时维修 入院病人的指导 相关制度的介绍 办理住院手术后 不能擅自离院或者外宿 不听劝告必须离院者 先征求医生的意见再告知护士 签署离院知情同意书 由自而产生的不良后果 责任自负 钱财等贵重物品请自行妥善保管 陪护员不可自带电器进入病房 也不可挤占床位 分级护理 医生根据病人病情的轻重缓急和病人自理能力的不同 开出护理等级医嘱 级别分为特别护理及一 二 三级护理 并作出标记
4、特级护理为棕色 一级护理为红色 二级护理绿色 三级护理可不设标记 哈哈 哈哈 特级护理 适用对象病人病情危重 需随时观察 以便进行抢救 如严重创伤 复杂疑难的大手术后 器官移植 大面积灼伤 以及某些严重的内科疾患等 1 严密观察患者病情变化 监测生命体征 2 根据医嘱 正确实施治疗 给药措施 3 根据患者病情 正确实施基础护理和专科护理 如口腔护 压疮护理 气道护理及管路护理等 实施安全措施 4 保持患者的舒适和功能体位 5 实施床旁交接 一级护理 适用对象病人病情危重 需绝对卧床休息 如各种大手术后 休克 昏迷 瘫痪 高热 大出血 肝肾功能衰竭和早产婴等 1 每小时巡视患者 观察病情变化 2
5、 根据患者病情 测量生命体征 3 根据医嘱 正确实施治疗 给药措施 4 根据患者病情 正确实施基础护理和专科护理 如口腔护理 压疮护理 气道护理及管路护理等 实施安全措施 5 提供护理相关的健康指导 二级护理 适用对象病人病情较重 生活不能自理 如大手术后病情稳定者 以及年老体弱 慢性病不宜多活动者 幼儿等 1 每2个小时巡视患者 观察患者病情变化 2 根据患者病情 测量生命体征 3 根据医嘱 正确实施治疗 给药措施 4 提供护理相关的健康指导 三级护理 适用对象病人病情较轻 生活能基本自理 如一般慢性病 疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等 1 每3小时巡视病人 观察病人的病情 2 根据患者病
6、情 测量生命体征 3 根据医嘱 正确实施治疗 给药措施 4 提供护理相关的健康指导 跌倒易发人群 高危人群 年龄超过65岁患者 贫血或姿势性低血压 肢体功能障碍 营养不良 虚弱 头昏 缺少照顾的患者 服用药物 利尿剂 止痛剂 轻泻剂 镇定安眠药 心血管用药 意识障碍 失去定向感 曾有跌倒病史 睡眠障碍 步态不稳 防跌倒十知 请向护士叙述可能导致您跌倒的原因 当您服用安眠药或感到头昏 血压不稳时 下床应先做起在床缘 再由护理人员扶下来 下床三部曲 平躺睁眼30秒 坐起30秒 站立30秒 再行走 当衣裤太大时 请更换合适的衣裤 请穿合适的防滑鞋 不要打赤脚 请将物品尽量收于柜内 保持走到通畅 当您
7、需要协助时 请以红灯告知医务人员 当被告知卧床休息或床栏拉起时 若需下床应先告知医护人员将床栏放下 切勿翻越 若发现地面有水渍时 请告知工作人员 当您照顾患者躁动不安 意识不清时 应将床栏拉起 予以约束保护 病房内尽量保持光线充足 加床的管理 一 合理安置加床病人1 根据病人的一般情况推荐加床位置 尽可能让家属或患者自选择 2 重视加床病人及家属的安抚工作 做好入院宣教 3 规范转床原则 原则上按先来后到的顺序转床 病情危重及高龄老人优先 即将手术治疗患者优先 鼓励轻症患者不转床 条件相对较好的加床不转床 加床的管理 二 优化加床病人护理工作流程1 加床位置相对固定 按序编号 2 规范加床标示
8、 加床较多的科室统一制作加床一览表 统一制作加床标牌 统一加床称呼 推荐加床编号 如101 102床 如有药物过敏史 请将过敏标牌平行黏贴于加床标牌右侧 3 把好转床核对关 规范转床操作流程 主班护士负责调整计算相关信息 病例 一览表 输液瓶签等床号调整 责任护士负责实施病人调整 如床铺床头标示协助整理相关物品 交接时由两名护士核对转床病人所有信息 4 改善加床条件 有条件的科室使用病房内同等规格的摇床 加床备床头柜 储物柜 加床的管理 三 加床病人的特殊管理1 走廊加床固定床位责任护士 落实责任制护理 2 重视加床病人的隐私保护 实施暴露性操作时使用屏风遮挡或将病人移至专门的治疗室进行 3
9、加强安全管理 贵重物品妥善保管 限制探视时间 探视高峰期护士要加强巡视 4 注重加床医院感染控制 限制家属陪护人数及停留时间 加强对病人和陪护的宣教 保证走廊的安静 整洁 做好床单位终末消毒工作 我们科103 106 107建议可以放病情稍微重的病人 离护士站比较近便于观察病情变化 用电也比较方便 出院病人的护理 出院护理的目的 对病人进行出院指导 满足其身心需要 协助其尽快适应社会生活 处理床单位 准备迎接新病人 使患者在出院后 能根据自身所患疾病的病因 发生和发展 进行自我护理 以防止疾病复发和保证彻底痊愈 促进身心健康 患者出院的护理 出院的方式 1 医生同意出院 经治疗痊愈或病情好转可
10、回家休养 医生主动通知病人出院 或由病人建议经过医生同意出院 2 自行出院 病情未痊愈扔需住院治疗但因个人 经济 家庭等因素 患者或家属要求出院 3 转院 病人需转入其他医院行进一步治疗 患者出院前的护理 1 将出院日期提前通知病人及家属 使之做好出院准备 如备好交通工具等 2 注意患者情绪变化并给予安慰和鼓励 增进其信心 减轻因离开医院所产生的恐惧和焦虑 3针对患者现状 适时进行健康教育 4征求病人对医院工作的意见 以便不断提高护理工作质量 患者出院时的护理 1 执行出院医嘱2 填写病人出院护理记录 护理评估单 3 协助病人清理用物4 协助办理出院手续 出院后的护理 1 床单位的处理2 铺好备用床 准备迎接新病人3 出院病历的整理 哈哈 哈哈 出院的流程 医生开出院医嘱主班护士处理医嘱检查病人住院费用通知责任护士责任护士到床边做出院指导发放健康宣教单对病人住院费用确认后嘱其到住院处办理结账手续主班护士确认已办理出院手续将出院带药交与病人并提醒按医嘱服药及复诊责任护士将病人送到病房门口责任护士通知工人对床单元进行终末处理 hah 出院的健康宣教 宣教 宣教 ha ha 谢谢您的观看
