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1、医院医用织物洗涤消毒技术规范应用 WS T508 2016医院医用织物洗涤消毒技术规范 延时 总目录 执行标准背景 01 延时 简介 新疆维吾尔自治区人民医院建于1934年 集医 教 研 预防 保健为一体 有着八十三年历史的大型综合性 三级甲等医院 一总院 两分院 一直属病区 医疗建筑面积42万 实际开放床位4700张 平均住院日9 31天 延时 背景篇 洗涤用房面积约1020 各类洗涤设备共计23台 负责一总院 两分院 一直属病区各类被服的洗涤工作 延时 延时 表1三年洗涤量对比图 表2近三年污物清点次数对比 调整后 WS T508 2016 背景篇 机构简介 图2服务范围卫星图 图1洗涤站
2、平面布局图 班组人员构成 质控体系建立 延时 延时 图3班组合照 表2近三年污物清点次数对比 调整后 WS T508 2016 背景篇 3人 班 2班 兼职 WS T508 2016 背景篇 表2成立 执行标准我最行 小组 标准执行背景 被服 手术辅料等医院布草洗涤质量 直接关系医疗服务质量和患者满意度 规范洗涤站运行及管理 保障医用织物 感染性织物 赃物织物的清洁 图4医院医用织物洗涤消毒技术规范 WS T508 2016 背景篇 因被服感染造成医疗安全事件媒体屡见报道 标准执行刻不容缓 执行标准 WS T508 2016医院医用织物洗涤消毒技术规范 02 延时 执行标准计划 延时 延时 W
3、S T508 2016 计划篇 执行标准我最行 活动计划表 P D A C 表3执行计划甘特图 WS T508 2016 计划篇 标准培训 针对行业标准 组织员工针对岗位进行专业培训 袁庆伟 图6标准培训现场图 图7人员培训证书 图8标准中关于洗涤过程的要求 附录A A1 A3洗涤标准要求 WS T508 2016 计划篇 标准解读 洗涤要求 标准解读 本标准通过对洗涤流程 时间 温度 次数等方面的要求 达到医用织物的使用要求及院感要求 表4对标准中洗涤过程的解析 清洁织物卫生质量要求 标准要求 洗涤后的医用织物外观整洁 干燥 无污渍 无异味 无异物 无破损 7 1 1感官指标 WS T508
4、 2016 计划篇 标准解读 感官要求 标准解读 1 表面洁净 2 熨烫平整 3 无刺激性气味 4 无破损 清洁织物卫生质量要求 标准要求 按SB T10989要求 清洁织物表面的pH应达到6 5 7 5 7 1 2物理指标 WS T508 2016 7 2 2检测要求 标准要求 pH应根据工作需要进行测定 GB T7573纺织品水萃取液pH值得测定 GB T7573纺织品水萃取液pH值得测定 计划篇 标准解读 舒适度要求 标准解读 超出皮肤适宜的pH 织物就会对皮肤产生刺激和腐蚀作用 引发皮肤炎 并对人体的汗腺和神经系统造成损害 故pH值不得超出检测范围 图9使用pH试纸进行检测 7 1 3
5、微生物指标 清洁织物微生物指标符合表1要求 延时 延时 表5标准规定中清洁织物微生物指标 WS T508 2016 计划篇 标准解读 微生物要求 标准解读 医院洗涤场所主要负责清洗消毒患者 工作人员使用过的床品 衣物及医疗用布等 此类物品可能被感染 特别是感染性疾病患者 增加了院内感染发生的几率 摘自2017 5 12深圳中西医结合杂志 医院洗衣房感染管理现状分析 作者 吴国珍 执行标准过程 03 延时 WS T508 2016 依据标准中对洗涤时间及温度要求 根据实际工作中污渍较为严重的织物增加预处理环节 图10对有严重污渍的织物在乳化剂中浸泡10min 30min 表6根据行业标准制定本单
6、位洗涤要求 执行篇 洗涤要求执行 WS T508 2016 依据本标准中对洁净织物的感官指标要求 细化标准中未明确的部分 从而达到感官各方面要求 执行篇 感官要求执行 图11依据标准中洗涤要求操作 装载量要求 图12本单位洗衣机操作说明 不得超过洗涤设备最大洗涤量的90 标准规定 不得超过洗涤设备最大洗涤量的85 执行标准 延时 延时 WS T508 2016 执行篇 感官要求执行 根据标准要求 对洗涤用料送质检部门检验 并出具含量检测结果 均符合使用要求 图14洗衣粉质检单 图15氧漂粉质检单 图16乳化剂质检单 图17洗涤用料合格证 图13洗涤用料 WS T508 2016 执行篇 感官要
7、求执行 根据行业标准结合本单位实际工作 制定洗涤物料投放标准 并做好登记记录 图18物料投放标准 图19物料投放记录 延时 延时 WS T508 2016 执行篇 感官要求执行 洗涤时间高于行标14 72 洗涤平均温度高于行标11 76 50 医院标准高于国家标准比例图 漂洗次数 实际洗涤高于行业洗涤标准 WS T508 2016 执行篇 洗涤要求执行 对操作记录数据统计分析 WS T508 2016 依据WS T508 2016清洁织物微生物指标要求由医院院感 疾控中心人员洗涤物随机抽样 细菌取样 送专业检测抽样分类 工作服 病号服 床品 医用敷料新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心专业检测设备
8、 专业方法进行 图21病号服细菌菌落检测现场 图20工作服细菌菌落检测现场 执行篇 微生物要求执行 WS T508 2016 依据SB T10989要求清洁织物表面的pH应达到6 5 7 5 洗涤站质控员按批次随机抽抽取洁净工作服 病号服 床品 医用敷料pH试纸接触未烘干洁净织物表面pH值比对卡比较 图22pH值现场检测 执行篇 检测要求执行 WS T508 2016 在执行标准的同时 运用PDCA方法分析标准执行动作 优化收送流程及提升熨烫效率两个课题 图23提高医用布草熨烫效率课题 图24优化医院被服收送流程 执行篇 优化流程 WS T508 2016 图25原因分析树状图 表9对策制定表
9、 图26对策实施 执行篇 优化流程 互信无清点 点对点错峰被服收送模式 表10效果检查 WS T508 2016 执行篇 优化流程 提高医用布草熨烫效率 图27课题选择图 图28可行性分析 图29原因分析树状图 图30效果检查 执行标准成效 04 延时 根据行业标准WS T508 2016 制定洗涤站医院系列管理制度及洗涤流程 WS T508 2016 成效篇 配套制度建立 图32本单位洗涤站医院感染管理 图31洗涤行业标准 WS T508 2016 依据标准中对微生物的含量要求 按流程取样并送第三方检测机构进行微生物检测 所有指标均符合微生物指标要求 图33第三方细菌检测报告 成效篇 清洁微
10、生物成效 标准要求 检测结果 表11细菌菌落对比图 图34标准执行前后清洁织物柔软度 酸碱性检测 柔软度对比 图35pH值检测结果 标准执行洗涤前后清洁织物感官效果明显 无褶皱 无刺激性气味 表面洁净 舒适度较好 经检测pH值 7 符合标准要求 WS T508 2016 成效篇 感官及检测成效 前 后 延时 延时 WS T508 2016 1 每天节约临床与后勤清点交接 高峰运输时间90分钟 2 也为医护人员节省20分钟 把时间还给了患者 3 降低用人成本 医院后勤用人成本降低了8 7 4 减少高峰期电梯拥堵及交叉感染 5 电梯使用效率提高5 6 年报损率 4 成效篇 互信无清点 点对点错峰被
11、服收送模式成效 表12新收送模式经济效益图 延时 延时 WS T508 2016 成效篇 提高医用布草熨烫效率成效 图36新熨烫模式效果对比图 图38各指标优劣分析 图37满意度 WS T508 2016 自治区质量协会对医院被服及衣物欢喜质量的满意度评价为82 87 为我院竞争优势区 成效篇 第三方客户满意度评价 图40自治区卫计委示范督导 图39院感培训 WS T508 2016 成效篇 示范培训 延时 延时 图37 图40 图39 图38 WS T508 2016 成效篇 交流互动 图41现场参观交流 阿勒泰地区人民医院 吐鲁番地区人民医院 和田地区人民医院等疆内各地州医院及乌鲁木齐市等
12、20余家兄弟单位近百余人来我单位交流互动 并在阿克泰地区人民医院等三家医院得到不同程度复制 图42洗涤站被聘为 自治区洗涤协会常务理事单位 延时 延时 WS T508 2016 成效篇 行业引领 图43洗涤协会聘书 洗涤站曾先后荣获 2005年度自治区人民医院后勤八好班组 2006年度自治区人民医院后勤先进班组 2010年度自治区人民医院后勤服务中心先进班组 等6项荣誉 延时 延时 图4713年度技术革新 图4814年度先进班组 图4405年度八好班组 图4506年度先进班组 图4610年度先进班组 图4915年度安全生产班组 WS T508 2016 成效篇 取得荣誉 院级荣誉 洗涤站曾先后
13、荣获 2015年高效服务QC小组 2017年度全国用户满意服务明星班组 2017年全国优质服务大赛 二等奖 延时 延时 图5017年全国用户满意服务明星班组 WS T508 2016 图51高效服务QC小组 成效篇 取得荣誉 区级及国家级荣誉 执行标准体会 05 延时 Workproblems 洗涤人员业务水平参差不齐 个人防护意识较差 人员 部分设备超龄服役 洗涤效率降低 维修频次上升 设备 医院用地紧张 导致工作场地部分布局不够完善 场地 工作环境潮湿 闷热 通风条件差 环境 延时 延时 执行标准难点 WS T508 2016 体会篇 执行难点 01 02 03 工作流程规范化 工作效率得到明显提升 流程化 满意度 合理调配人力资源 降低人员成本 合理化 延时 延时 WS T508 2016 GB5749生活应用水卫生标准GB T纺织品水萃取液pH值得测定SB T衣物洗涤质量要求 引用相关标准3个 体会篇 执行体会 临床科室及病患满意度逐年上升
