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1、颅脑重要标志 北京右安门医院神经外科 头部重要骨性标志 1 眉弓 是位于眶上缘上方的弓形隆起 此处皮肤表面长有眉毛 眉弓适对大脑额叶的下缘 2 眉间 位于两眉弓之间的中点 3 颧弓 由颧骨的颞突和颞骨的颧突共同构成 位于眶下缘和枕外隆凸连线的平面 颧弓上缘 相当于大脑颞叶前端下缘 4 翼点 位于颧弓中点上方约3 8cm处 为额 顶 蝶 颞四骨相汇合处 多数呈 H 型 少数呈 N 型 翼点内面有脑膜中动脉前支经过 5 星点 位于颅后部两侧 是枕 顶 颞三骨在乳突根后上方的交汇点 相当于外耳门上缘与枕外隆凸连线上方1 5cm 外耳道中心点后约3 5cm处 星点适对横窦转折为乙窦处状 6 额结节 为
2、额骨外面最突出部 深面适对大脑额中回 7 乳突 位于耳垂后方 乳突后部的内面为乙状窦沟 容纳乙状窦 8 枕外隆凸 位于枕骨外面中部的隆起 其内面为窦汇 枕外隆凸的下方有枕骨导血管 9 上项线 是由枕外隆凸向两侧延伸的弓形骨嵴 其深面为横窦 lO 前囱点 又称额顶点 自眉间向后13cm处 为冠状缝与矢状缝汇合处 故又称冠矢点 新生儿前囱位于此点 11 人字点 又称顶枕点 位于枕外隆凸上方约6cm处 为矢状缝和人字缝的交点处 新生儿后囱位于此点 颅内重要结构的体表投影 1 下横线 自眶下缘至外耳门上缘的连线 2 上横线 自眶上缘向后画一与下横线相平行的线 3 矢状线 眉间至枕外隆凸的连线 4 前垂
3、直线 经颧弓中点做与上 下横线相垂直的线 5 中垂直线 经下颌骨髁突中点向上作一与前垂直线平行的线 6 后垂直线 经乳突根部后缘作一与前 中垂直线平行的线 颅内重要结构的体表投影 大脑纵裂 相当于矢状线位置中央沟 在前垂直线和上横线的交点与后垂直线和矢状线交点的连线上 相当于后垂直线与中垂直线之间的一段 此段的下端在颞下颌关节的上方5 5 5em处 外侧沟 相当于中央沟投影线与上横线交角的平分线 术中 确定大脑外侧沟和中央沟 眉间至枕外隆凸为矢状线 在颧弓中点上方4cm处 约2横指 即为翼点 从翼点至矢状线中点 50 后2cm处的连线即为大脑中央沟投影线 从翼点至矢状线前四分之三处 75 的连线即为大脑外侧沟投影线 5 中垂直线 经下颌骨髁突中点向上作一与前垂直线平行的线 6 后垂直线 经乳突根部后缘作一与前 中垂直线平行的线 4 顶枕沟 从人字点上方约1 25cm处向外侧引一条长1 25 2 25cm的线 此线即为顶枕裂的体表投影 脑膜中动脉 脑膜中动脉主干的投影 位于下横线与前垂直线的相交处 平颧弓中点上方约3era处 分为前 后两支 前支经过上横线与前垂直线的交点即翼点 向后上弯曲走向颅顶 后支经过上横线与中垂直线的交点 斜向上后走向人字点 上矢状窦 相当于矢状线位置 窦汇 枕外隆凸深面 横窦 相当于上项线深面
