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1、中西医结合儿科学第一单元 儿科学基础一、习题精选A1型题1自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前，应属A新生儿期 B幼儿期C婴儿期 D学龄期E学龄前期21岁正常男孩进行体格检查，其标准身长约是A50cm B60cm C65cmD75cm E85cm应试点拨：本题考查小儿身高的计算。一般正常小儿出生时身长为50cm，生后第一年内身长增长最快约25cm计算可得75cm。第二年身长增长速度缓慢约10cm，2周岁以后身长可按照公式计算。3下列各项，对小儿生理特点描述不正确的是A脏腑娇嫩 B易虚易实C形气未充 D生机蓬勃E发育迅速4关于小儿生长发育规律，正确的是A由下而上 B由细到粗C由高级到初级 D由简
2、单到复杂E由远及近应试点拨：本题考查生长发育规律。生长发育遵循由近到远、从臂到手、从腿到脚的规律。5小儿正常前囟闭合的时间是A68个月B45个月C1012个月 D1218个月E1824个月6小儿开始更换恒牙的年龄是A23岁 B45岁C67岁 D89岁E10岁7健康小儿1岁时，其头围是A38cm B46cm C50cmD52cm E64cm8小儿体格发育最快的时期是A婴儿期 B新生儿期C学龄前期 D学龄期E幼儿期9称小儿为“纯阳”之体，应理解为A小儿纯阳无阴B小儿阳盛阴衰C小儿生机旺盛D小儿脏腑娇嫩E小儿气血未充应试点拨：本题考查小儿生理特点。“纯阳”最早在颅囟经脉法中提出，“纯”指小儿先天所禀
3、赋的元阳元阴未曾耗散，“阳”指小儿生命活力犹如旭日之初生、蒸蒸日上、欣欣向荣。“纯阳”即是小儿这种蓬勃生机、迅速发育的生理特点。10按公式计算，6岁小儿收缩压的正常值是A75mmHg B80mmHgC82mmHg D92mmHgE100mmHg应试点拨:童时期正常血压可用公式计算：收缩压(mmHg)=2年龄(岁)+80；舒张压(mm-Hg)=收缩压2/3。11小儿出生后能独自坐稳的月龄A12个月 B23个月C34个月 D45个月E67个月应试点拨：小儿大运动的发育规律概括为：二抬四翻六能坐，七滚八爬周能走。12小儿哭声绵长，口作吮乳状，多是A针刺 B腹痛 C口疮D饥饿 E积滞133岁以下小儿正
4、常指纹为A色泽青黑显于风关B淡紫隐隐显于风关C色泽鲜红显于风关D淡紫隐隐显于气关E淡紫隐隐显于风关之下14察指纹的适用年龄是A5岁以内 B45岁C 4岁以内 D34岁E3岁以内15下列各项，不属按诊内容的是A按皮肤B按四肢 C按毛发D按胸胁 E按头颅163周岁小儿按公式计算，身长体重应该是A身长85cm、体重12kgB身长90cm、体重14kgC身长90cm、体重12kgD身长100cm、体重14kgE身长120cm、体重26kg应试点拨：生理常数。正常小儿出生时的身长平均为50cm，第一年内增长最快，约生长25cm，第二年增长稍慢，约10cm。212岁身高计算公式：身长(高)cm=年龄7+7
5、0。A2型题1患儿，6个月。每闻声响则惊哭不安。其病位是A心 B肺 C肝D脾 E肾2患儿，3岁。晨起流涕、喷嚏，未经用药，当晚症状消失。其易趋康复的生理基础是A发病容易 B传变迅速C纯阳之体 D稚阴稚阳之体E脏腑娇嫩36个月婴儿，夜间哭闹，多汗烦躁，发稀。此时应首先添加的辅食是A鱼泥 B蛋黄C鱼肝油制剂 D肝泥E肉泥4患儿，2岁。生后至今不能站立与行走，头项歪斜。其病变脏腑是A肝脾 B肺脾 C心肾D心脾 E脾肾应试点拨：五迟五软主要和脾肾有关，脾主肌肉，肾主骨。5患儿，3岁。常出现厌食，食后腹痛腹胀。其 治法是A清热化滞 B杀虫消积C消食导滞 D健脾理气E健胃养阴应试点拨:小儿脾胃薄弱，若饮食
6、不节，则脾胃运化无权，治宜消食导滞。6患儿，3岁。夜间发热，腹壁手足心热，腹满不食。病因可能是A阴虚燥热 B外感风热C阳明热盛 D内伤乳食E湿热蕴滞7患儿，4岁。过食生冷，现感腹部不适。可能损伤的是A肝阳 B脾阳 C肺阴D脾阴 E肺气应试点拨：小儿脾常不足，过食生冷，易伤脾阳。8患儿，1岁。大便呈果酱色，伴有阵发性哭闹。其诊断应是A痢疾 B食积 C肠炎D疳证 E肠套叠应试点拨:小儿婴儿大便果酱色，伴有阵发性哭闹，常提示肠套叠的发生。B1型题A肾常虚B肺常不足C肝常有余D脾常不足E稚阴稚阳1小儿易见高热、惊厥，其病机是2小儿易患解颅、五迟五软，主要是A脾常不足B肺常不足C稚阴稚阳D肾常虚E肝常有
7、余3以上小儿生理特点中，小儿易见感冒、咳嗽，缘于4以上小儿生理特点中，小儿常见呕吐、泄泻，缘于二、参考答案A1型题1A 2D 3B 4D 5D6C 7B 8A 9C 10D11E 12D 13E 14E 15C16BA2型题1A 2C 3C 4E 5C6D 7B 8EB1型题1C 2A 3B 4A三、难题解析A1型题7B一般孩子出生时头围在3334cm。在第一年的前3个月和后9个月头围都增长6cm，故1岁时头围为46cm；生后第二年头围增长减慢，2岁时头围48cm1 5岁时为50cm；15岁时头围接近成人为5458cm。8A小儿体格发育最快的时期是婴儿期，初步适应了外界环境，生长发育迅速。B小
8、儿适应能力及御邪能力较差，易出现疾患。C小儿发育稳步增长，智力发育日趋完善。D小儿发育仍稳步增长。E小儿体格增长较婴儿期缓慢。14E察指纹是对3岁以内的小儿用以代替脉诊的一种辅助诊法，用以辨别婴幼儿疾病的病因、性质并估计预后等。第二单元 新生儿疾病一、习题精选A1型题1下列各项，可导致新生儿黄疸的病因是A蛋白质代谢异常B胆红素代谢异常C脂肪代谢异常D糖代谢异常E水盐代谢异常应试点拨：本题考查新生儿黄疸。新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚而引起的皮肤黏膜及巩膜的黄染。2下列症状中可在阴黄中出现的是A黄色鲜明B大便灰白而溏C烦躁神昏D身有微热E舌苔厚腻微黄3下列关于病理性黄疸的叙述，错误的是A黄疸出现
9、时间较早或太晚B黄疸程度较重C黄疸持续时间较短D黄疸进展快E有伴随症状4治疗新生儿湿热胎黄证，应首选的方剂是A茵陈四苓散B膈下逐瘀汤C茵陈蒿汤D茵陈理中汤E羚角钩藤汤合茵陈蒿汤5新生儿病理性黄疸寒湿胎黄证的治法是A清热利湿 B活血化瘀C温脾化湿 D平肝息风E解表化湿6下列各项，与胎黄发病无关的脏腑是A肝 B胆 C胃D肺 E脾应试点拨：本题考查胎黄。本病主要因湿热之邪阻滞脾胃，肝失疏泄，胆汁外溢，发为黄疸。病位主要在脾、胃、肝、胆。A2型题1足月新生儿。出生3天后皮肤发黄，吮乳及大便正常，其诊断是A病理性黄疸 B新生儿败血症C生理性黄疸 D新生儿溶血症E阻塞性黄疸2足月新生儿。出生后24小时出现
10、黄疸，色深晦黯，面色少华，青筋怒张，胁肋下有痞块，舌质黯红伴少许瘀斑，苔黄，指纹紫滞。其首选方剂是A茵陈理中汤加减B茵陈蒿汤加减C黄连解毒汤加减D羚角钩藤汤加减E血府逐瘀汤加减3男婴，生后15天。症见面目皮肤发黄，黄色淡而晦暗，身倦神疲，四肢不温，腹胀便溏舌质淡，苔自腻，首选方剂是A血府逐瘀汤 B参苓白术散C茵陈理中汤 D当归四逆散E茵陈蒿汤4足月新生儿，25天。出生后2周出现身黄，目黄，其色晦暗，精神倦怠，四肢欠温，不欲吮乳，大便溏薄，小便短少，舌质偏淡，舌苔白腻。治疗应首选的方剂是A茵陈理中汤 B茵陈蒿汤C血府逐瘀汤 D茵陈四苓汤E茵陈四逆汤应试点拨：本题考查新生儿黄疸的辨证论治。可诊断为
11、病理性黄疸。寒湿蕴阻脾胃，肝胆疏泄失常而出现面目皮肤发黄，其色晦暗，持续不退。湿阻脾胃，脾失健运而见呕吐腹胀、不思乳食。舌苔及指纹亦为湿阻脾胃之证，故辨证为寒湿阻滞，治以温中化湿，方用茵陈理中汤。B1型题A出生后2周B出生后23天C出生后67天D出生后24小时内E出生后45天1生理性胎黄，黄疸出现的时间是2病理性胎黄，黄疸出现的时间是二、参考答案A，型题1B 2B 3C 4C 5C6DA2型题1C 2E 3C 4AB1型题1B 2D三、难题解析A1型题4C新生儿湿热黄疸，治以清热利湿，方用茵陈蒿汤。A适用于急性黄疸型肝炎。B用于气滞血瘀证。D用于寒湿黄疸。E用于胎黄动风。5C新生儿病理性黄疸寒
12、湿胎黄证治以温中化湿，方用茵陈理中汤。A2型题3C婴儿先天不足，脾阳本虚，寒湿阻滞所致胎黄，其黄色晦暗，舌质淡，苔白腻，治以温中化湿退黄，方选茵陈理中汤加味。第三单元 呼吸系统疾病一、习题精选A，型题1下列各项，丕墨急性上呼吸道感染的部位是A鼻 B鼻窦 C咽D喉 E肺2小儿感冒发病率最高的年龄阶段是A新生儿 B婴儿C婴幼儿 D学龄前儿童E学龄儿童3小儿上呼吸道感染的中医治疗，应以何法为主A清法 B分利 C解表D宣肺 E通腑4小儿上呼吸道感染的常见兼夹证是A夹湿、夹惊、夹滞B夹火、夹痰、夹食C夹风、夹痰、夹食D夹痰、夹滞、夹惊E夹寒、夹痰、夹湿应试点拨：本题考查小儿感冒。小儿感冒以感受风邪为主，由于小儿脏腑娇嫩，肺常不足，脾常虚及肝常有余的生理特点，所以小儿感冒易发生夹痰、夹滞、夹惊。5小儿支原体肺炎应首选的抗生素是A红霉素 B罗红霉素C链霉素 D白霉素E青霉素6治疗小儿肺炎首选五虎汤合葶苈大枣泻肺汤的证型是A风寒闭肺 B风热闭肺C痰热闭肺 D毒热闭肺E阴虚肺热7急性支气管炎患儿，咳嗽频作，咽痒，鼻塞流涕，咳痰稀薄，苔薄白，脉浮紧。其证候是A风寒咳嗽 B风热咳嗽C痰热咳嗽 D阴虚咳嗽E痰湿咳嗽8小儿肺炎按病因分类，下列错误的是A细菌性肺炎 B病毒性肺炎C过敏性肺炎 D吸入性肺炎E大叶性肺炎9有关支原体肺炎临床特点的叙述，错误的是A发病无季节性B早期
