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1、1浅谈在 ICU 中实施健康教育【摘要】为了促进 ICU 病人的早日康复，提高 ICU 病人的护理质量，我科针对 ICU 患者健康教育的特殊性，采用了特殊的健康教育形式如口头讲解、提问问答、示教模仿、文字图册阅读等措施，取得了较好的效果。讨论：在实施过程中，关于如何有效促进健康教育提出几点建议:(1)护士方面;(2) 医院方面;(3) 政府方面 ;结论：随着医学技术的发展与完善，ICU 的护理内容已从单一的技术转化到包括心理因素、社会因素在内的综合,在对 ICU 患者进行护理的过程中，我们还进行了较系统的康复指导，增强了病人战胜疾病的信心，使病人术后康复的速度和质量都有明显的提高。 【关键词】
2、ICU;实施 ;健康教育 随着生物医学模式的发展，护理模式也由原来“以疾病为中心”的功能制护理转向“以人的健康为中心”的整体护理。健康教育是通过有计划、有组织的系统教育过程，促使人们自觉采取有利于健康的行为，以改善、维持和促进个体的健康进而达到精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态1。为了促进 ICU 病人的早日康复，提高 ICU 病人的护理质量，健康教育也因此被人们摆在了越来越重要的地位。我科护士自 2006 年至今，针对 ICU 患者健康教育的特殊性，采取了相应的对策，取得了较好的效果。现将其总结如下: 1 针对 ICU 患者及其家属进行健康教育的方法 21.1ICU 患者健康教育形式的
3、特殊性：ICU 患者情危重 集体教育和板报等健康教育的形式是受到限止的只能对病人单个的进行健康教育.ICU 患者常用的健康教育形式有如下几种2 。 1.1.1 口头讲解：是最基本也是最主要的教育方式。针对患者的病情，讲解疾病的过程、症状、处理，使用各种监测仪器的目的、注意事项，术后的指导，恢复期的锻炼等。 1.1.2 提问问答：重视教育信息沟通的双向性。鼓励病人提出问题，由护士予以解答。对于不能进行语言交流的患者，如气管插管、接受呼吸机辅助治疗等病人，神志清楚，通过患者的表情、手势判断他们所要表达的意图，或在纸或手上写简单的文字进行交流。 1.1.3 示教模仿：对于清醒病人可以由护士进行示范演
4、示指导病人掌握一些简单的操作方法，如咳嗽、排痰、翻身、术后早期床上功能训练等。 1.1.4 文字图册阅读：采取健康教育小册子、宣传卡片、图文像册等书面形式，将教育内容交给患者自己阅读，护士给予必要的解释。1.2 对 ICU 患者家属的健康教育，提高家属健康教育效果的对策3。 1.2.1 掌握交流与沟通技巧：有效的交流与沟通有利于家属接受教育的内容。进行交流与沟通前，应对家属可能存在的健康问题进行分析，充分掌握患者的病情及治疗护理计划，并注意选择恰当的交流时机和地点。 31.2.2 实施有效健康教育的途径 1.2.3 健康教育宣教卡：给 ICU 家属分发宣教卡是一种节省人力和时间，同时又具有显著
5、效果的健康教育方法，值得推广和借鉴。 1.2.4 培训专科护士：Wesson4认为可以通过发展 ICU 专科护士，专门派出人员为家属提供患者信息，回答家属提出的问题并为其提供一些指导，为家属在患者初入 ICU 及转出 ICU 时遇到的一些心理和情绪上的障碍起到有效预防和帮助效果。2 讨论在实施过程中，得出几点关于有效促进健康教育的建议 2.1 护士方面： ICU 护士轮班勤，没有专门做健康教育的护士这也给 ICU 病人的健康教育增加了难度 ,这就要求 ICU 的每一位护士都要重视健康教育人人有进行健康教育的意识并认真做好健康教育以保证患者健康教育的连续性和完整性。 2.1.1 首先思想观念应与
6、时俱进，树立现代护理观，明确健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的长期性、艰巨性和复杂性，切实使向患者进行健康教育成为一种自觉行为。 2.1.2 加强业务学习，扩大护士自身的知识面。ICU 内患者健康教育内容广泛，涉及学科多，要求 ICU 护士要具备心理学、人文社会科学等方面的知识，通过业务学习，知识讲谈、外出培训、继续教育、订阅科技报刊等形式，以满足日益广泛的健康教育的需求。 2.1.3 选择有效的健康教育方法，把握教育时机，健康教育的渠道包括交谈、咨询、讲座、示范操作、个别指导、读书、看录像等形4式。 2.2 医院方面：张隆群等5 强调，应为 ICU 病人创造一个安静舒适的环境，减少健康
7、教育障碍，提高病人的生存质量。 2.3 政府方面：美、英、日等发达国家，在继续教育与护士职责中，明确规定了护士教育能力培训的目标和称职标准。我国在实施上尚没有与护士的职称、学历和继续教育要求相吻合6。健康教育事业在我国尚处于发展阶段，相关政策的不完善在所难免，随着健康教育事业的进一步发展，一系列相关政策法规也会逐步走向正规化。 3 结论 健康教育事业在我国已经开展了几十年，其作用和重要性也在逐渐被人们认识。随着医学技术的发展与完善，ICU 的护理内容已从单一的技术转化到包括心理因素、社会因素在内的综合，治疗已不仅是为了保全生命，而且要使因手术所致身体和心理创伤减少到最小限度，在对 ICU 患者
8、进行护理的过程中，我们还进行了较系统的康复指导，增强了病人战胜疾病的信心，使病人术后康复的速度和质量都有明显的提高。虽然仍有一部分问题还没得到解决，相信在大家的共同努力下很快会得到解决。总之，ICU 病人健康教育的进一步发展仍然需要政府、医院及医护人员的共同努力。参考文献 1江素娟.ICU 病人的健康教育J.家庭护士,2008,6(2):456-457 52刘红敏,刘艳萍.ICU 患者的健康教育需求与指导 J.中原医刊,2003,30(11):61-63 3韩文军,胡敏, 郭成莉.ICU 患者家属健康教育研究进展J.护理学杂志,2006,21(12):78-80 4WESSONJS.Meetingtheinformational,psychosocialandemotionalneedsofeachICUpatientandfamilyJ.IntCritcareNurs.1997,13(2):11-18 5张隆群ICU 病人健康教育存在的问题与对策当代护士，2002，5:43-44 6张文霞,陈锦秀, 冯翠娥.危重病人健康教育的影响因素及其对策J.福建医药杂志,2007,29(1):120-121
