儿童近视的防治PPT课件.ppt

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1、 儿童近视的防治 1 一 眼的结构和生理功能一 眼的结构和生理功能 适宜刺激 370 740nm 的电磁波 眼感光谱 眼的解剖结构 视觉器官 眼 Dept Physiology TMMU 2 视觉 通过视觉系 统的外周感 觉器官接受 外界环境中 一定波长电 磁波刺激 经视觉系统 编码 加工 及分析后的 主观感觉 视觉的产生 Dept Physiology TMMU 3 可见光 眼的折光系统 折射成像 视网膜的感光系统 换能 感受器电位 视神经AP 视觉中枢 视觉 眼球的水平切面 右眼 折光系统 角膜 房水 晶状体 玻璃体 感光系统 视网膜 Dept Physiology TMMU 4 一 眼的

2、折光系统及其调节 1 折光成像的光学原理 光线由一媒介进入另一媒介所构成的单球 面折光体时 会发生折射 折射能力 F2 的大小 由该单球面折光体的曲率半径 R 和该物质的折射 系数 n2 决定 若空气的折射率为n1 其关系式 为 F2 后主焦距 n2 R n2 n1 折光能力还可用焦度 D 表示 D 1 F2 1D 100度 Dept Physiology TMMU 5 2 眼的折光系统的光学特性 人眼的折光系统 角膜 房水 晶状体 玻璃体 眼 的 折 光 系 统 折光界面 主要 空气与角膜界面 40 45D 其次 角膜前后界面 17 19D 总折光能力约59D Dept Physiology

3、 TMMU 6 3 眼的调节 正常人眼看近物 6m内 时 眼折光系 统的折光能力能随物体的移近而相应的改变 使 物像仍落在视网膜上 看清近物 Dept Physiology TMMU 7 1 晶状体的调节 物像落在视网膜后 视物模糊 皮层 中脑束 中脑正中核 动眼神经副交感核 睫短神经 睫状肌收缩 悬韧带松弛 晶状体前后凸 折光能力 物像落在视网膜上 持续高度紧张 睫状肌痉挛 近视 弹性 老花眼 Dept Physiology TMMU 8 近点 人眼所能看清物体的最近距离 可反应晶状体调节的能力限度 近点越近 晶状体的弹性越好 不同年龄的调节能力 晶状体的调节 Dept Physiology

4、 TMMU 9 2 瞳孔调节 正常人的瞳孔直径变动于1 5 8 0mm之间 瞳孔大小可调节入眼光量 瞳孔近反射 当视近物时 双侧瞳孔反射性地缩小 其反射通路与晶状体调节的反射通路相似 瞳 孔 意义 可减少折光系 统的球面像差 和色像差 使视网膜成像 更为清晰 Dept Physiology TMMU 10 瞳孔对光反射 瞳孔的大小随光照强度而变化 强光下瞳孔 缩小 弱光下瞳孔扩大 称瞳孔对光反射 非光照侧瞳孔同时缩小 称互感性对光反 射 调节光入眼量 保护视网膜 减少球面像差和色像差 优化视觉 协助诊断 判断麻醉深度和病情危重程度 意 义 Dept Physiology TMMU 11 3 双

5、眼球会聚 意义 使物像分别落 在两眼视网膜 的对称点上 使视觉更加清 晰和防复视的 产生 两眼球同时向鼻 侧会聚 Dept Physiology TMMU 12 课外小知识 三维立体画课外小知识 三维立体画 三维立体画是利用人眼立体视觉现象制作三维立体画是利用人眼立体视觉现象制作 的绘画作品 普通绘画和摄影作品 包括的绘画作品 普通绘画和摄影作品 包括 电脑制作的三维动画 只是运用了人眼对电脑制作的三维动画 只是运用了人眼对 光影 明暗 虚实的感觉得到立体的感觉光影 明暗 虚实的感觉得到立体的感觉 而没有利用双眼的立体视觉 一只眼看 而没有利用双眼的立体视觉 一只眼看 和两只眼看都是一样的 充

6、分利用双眼立和两只眼看都是一样的 充分利用双眼立 体视觉的立体画 将使你看到一个精彩的体视觉的立体画 将使你看到一个精彩的 世界 世界 13 怎样看三维立体画 怎样看三维立体画 不管是哪种三维立体画 不管是哪种三维立体画 观看原理都是使观看原理都是使 左眼看到左眼的影象 让右眼看到右眼的左眼看到左眼的影象 让右眼看到右眼的 影象影象 具体的方法是 当你看立体画时 具体的方法是 当你看立体画时 你要想象你在欣赏玻璃橱窗中的艺术品 你要想象你在欣赏玻璃橱窗中的艺术品 也就是说你不要看屏幕上的立体画 而要也就是说你不要看屏幕上的立体画 而要 把屏幕看成是玻璃橱窗的玻璃 你要看的把屏幕看成是玻璃橱窗的

7、玻璃 你要看的 是玻璃之内的影象 是玻璃之内的影象 14 二 视网膜的 结构和两种感 光换能系统 视网膜的结构特点 视网膜的主 要细胞层次 及联系模式 Dept Physiology TMMU 15 1 色素细胞层 含黑色素颗粒和VitA 对感光细胞有营养和保护作用 2 感光细胞层 外段视盘镶有感光色素 是光 电转换的关键部位 产生的感受器电位通过终足与双 极细胞发生突触联系 视杆细胞和视锥细胞 Dept Physiology TMMU 16 视网膜的两种感光换能系统 视杆系统 晚光觉系统 视锥系统 昼光觉系统 1 视杆细胞的感光换能机制 视紫红质的光化学反应及其代谢 视 紫 红 质 吸 收

8、光 谱 曲 线 视紫红质 rhodopsin 视杆细胞感光 换能的物质基础 由视蛋白和视 黄醛组成 Dept Physiology TMMU 17 视紫红质的光化学反应及其代谢 Dept Physiology TMMU 18 2 视锥系统的换能和颜色视觉 三原色学说 3种视锥细胞及3种视锥色素 分别对红 绿 蓝光敏感 某一特定波长光 作用于视网膜 以一定比例使3种视锥细胞 分别产生不同程度兴奋 信息传至中枢引起某一 种颜色的感觉 色觉 Dept Physiology TMMU 19 色盲 指对某一种或某几种颜色缺乏分辨能力 有红色盲 绿色盲 蓝色盲和全色盲 生理学典故 道尔顿与色盲 色弱 对某

9、些颜色的分辨能力比正常人稍差 色弱的产生并不是由于缺乏某种视锥细胞 而是由于某种 视锥细胞的反应能力较正常人为弱 多为后天因素引起 Dept Physiology TMMU 20 小讨论 眼见是否为 实 Dept Physiology TMMU 人视网膜中三种不同视锥细胞对不同波长光的相对敏感性 21 视 觉 传 入 途 径 Dept Physiology TMMU 22 二 少年儿童近视防治二 少年儿童近视防治 23 24 一 我国对青少年近视防治的政策 一 我国对青少年近视防治的政策 中共中央 国务院中共中央 国务院 关于加强青少年体育关于加强青少年体育 增强青少年体质的意见 增强青少年体

10、质的意见 中发 中发 2007 7 2007 7号号 文 指出 文 指出 我国青少年视力不良率我国青少年视力不良率 主要是近视主要是近视 居高不下 居高不下 如不切实加以解决 将如不切实加以解决 将 严重影响青少年的健康严重影响青少年的健康 成长 乃至影响国家和成长 乃至影响国家和 民族的未来民族的未来 25 政府主导政府主导 中央和国务院中央和国务院 要求我们要求我们要求我们要求我们 用用5 5年左右时间年左右时间 使我国青少年普 使我国青少年普 遍达到国家体质健遍达到国家体质健 康的基本要求 体康的基本要求 体 能素质明显提高 能素质明显提高 近视的发生率明显近视的发生率明显 下降下降 2

11、6 第第2525个教师节到来前夕 温总理坐在北京市第三十个教师节到来前夕 温总理坐在北京市第三十 五中学的中学生中间听讲五中学的中学生中间听讲 各大媒体刊登了温各大媒体刊登了温 总理与学生一起上总理与学生一起上 课 共庆教师节的课 共庆教师节的 温馨图片 然而 温馨图片 然而 细心人发现 图中细心人发现 图中 六个学生居然有五六个学生居然有五 个是个是 小眼镜小眼镜 而且清一色地扭着而且清一色地扭着 身子趴在桌上写字身子趴在桌上写字 还不如身边 还不如身边6767岁岁 的老人坐得端正 的老人坐得端正 27 28 二 二 青少年近视的病因学青少年近视的病因学 1 1 遗传因素 但遗传只是少数病理

12、性近视的决定 遗传因素 但遗传只是少数病理性近视的决定 因素 而大多数遗传因素是在不良环境和不良生活因素 而大多数遗传因素是在不良环境和不良生活 行为共同作用下才起作用发病的 行为共同作用下才起作用发病的 2 2 用眼行为不良 其中最主要的有两点 用眼行为不良 其中最主要的有两点 a a 长时间近距离用眼 使眼睛长期处于调节紧张状态长时间近距离用眼 使眼睛长期处于调节紧张状态 b b 读写习惯姿势不良 长期增加眼睛负担引起视觉疲读写习惯姿势不良 长期增加眼睛负担引起视觉疲 劳 劳 29 3 3 视觉环境不良 视觉环境不良 a a 用眼环境中 学校 家庭 的光环用眼环境中 学校 家庭 的光环 境

13、不良光 包括眩光 反光 过弱 境不良光 包括眩光 反光 过弱 过强和不均匀 过强和不均匀 b b 环境光污染 环境光污染 c c 学校周边噪音污染 学校周边噪音污染 d d 桌椅与身体不配套 桌椅与身体不配套 30 三 近视眼的环境因素 三 近视眼的环境因素 形觉剥夺性近视 强弱光下读写 车厢中看书 长留海或倒睫 无节制上网看电视 弹琴 光学离焦性近视 读写姿势不良 验光配镜不良 调节功能紊乱 调节迟缓与不灵活 31 4 4 营养失衡 体重超标 既影响 营养失衡 体重超标 既影响 整个身体健康素质 也使眼整个身体健康素质 也使眼 视觉的视觉的 发育受到影响 发育受到影响 5 5 学业负担过重

14、素质教育未认 学业负担过重 素质教育未认 真落实 使青少年在心理负担过重真落实 使青少年在心理负担过重 的情况下 视觉负担不但减不下来的情况下 视觉负担不但减不下来 而且越来越重 睡眠不足 体育 而且越来越重 睡眠不足 体育 锻炼不够 锻炼不够 32 6 6 社会防近还未形成强力态势 社会防近还未形成强力态势 7 7 近视防治市场混乱 不规范 近视防治市场混乱 不规范 真伪难辨 鱼目混珠 受害上当受真伪难辨 鱼目混珠 受害上当受 骗者不是少数骗者不是少数 33 近视眼的治疗近视眼的治疗 框架眼镜 凹透镜矫正框架眼镜 凹透镜矫正 角膜接触镜 隐形眼镜 亲水软性镜 透氧硬性镜 角膜塑角膜接触镜 隐

15、形眼镜 亲水软性镜 透氧硬性镜 角膜塑 形镜 形镜 OKOK镜镜 屈光手术 屈光手术 后巩膜加固术仅适合于病理性近视 目的阻止眼轴的进一步后巩膜加固术仅适合于病理性近视 目的阻止眼轴的进一步 延长 延长 准分子激光角膜屈光手术 准分子激光角膜屈光手术 PRKPRK LASIKLASIK LASEKLASEK Epi Epi LasikLasik 适合于 适合于18 4518 45岁 岁 12 00D 12 00D以下度数稳定的近视矫正 以下度数稳定的近视矫正 人工晶状体植入术适合于人工晶状体植入术适合于 12 00D 12 00D以上的高度近视眼矫正 以上的高度近视眼矫正 近视眼治疗器及药物

16、目前仅对假性近视有效 近视眼治疗器及药物 目前仅对假性近视有效 34 折光异常 正视眼 非正视眼 近视 远视 散光眼 老视 几种折光异常 Dept Physiology TMMU 35 1 近视眼 由于眼球的前后径过长 轴性近视 或角膜和晶状体曲 率半径过小 折光能力过强 屈光近视 致使来自远处物 体的平行光线聚焦在视网膜前 视网膜上为扩散光点 以 至物像模糊 以凹透镜矫正 Dept Physiology TMMU 36 2 远视眼 多数由于眼球前后径过短 或折光系统的折光能力过弱 以 至入眼平行光线到达视网膜时尚未聚焦 引起模糊成像 以凸透镜矫正 Dept Physiology TMMU 37 3 散光眼 角膜或晶状体 常发生在角膜 的表面不呈正球面 曲率半 径不同 入眼的光线在各个点不能同时聚焦于一个平面上 造 成在视网膜上的物像不清晰或变形 以柱面镜矫正 Dept Physiology TMMU 38 附 附 中小学生预防近视基本知识与要求中小学生预防近视基本知识与要求 一 基本知识 一 基本知识 1 1 保持正确的读写知识 保持正确的读写知识 2 2 建设良好的用眼视觉环境 学

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