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1、l第九章 生殖系统 l生殖系统分为男性生殖系统和女性生殖系统 男女生殖系统均 分为内生殖系统和外生殖系统 男性内生殖器包括睾丸 输精 管道和附属腺 女性内生殖器包括卵巢 输卵管 子宫和阴道 l男女性成熟时出现的特正称第二性征 副性征 如男性长胡 须 音调变低 喉结突出 女性骨盆宽大 乳腺发育 音调变 高 皮下脂肪丰富等 这些副性征的出现和维持均有赖于性腺 的内分泌作用 生殖系统的功能主要是 l1 产生生殖细胞 完成生殖功能 以保证个体的繁荣和种族的 延续 l2产生激素 调节人体的一些生理功能和行为活动 如睾丸产生 的雄激素可促进副性征的出现和维持性机能 并可促进红细胞 的生成 卵巢分泌的雌激素
2、可促进性器官的发育和第二性征的 出现 卵巢分泌的孕激素有维持妊娠和刺激乳腺发育的作用等 1 l第一节 男性生殖系统 l男性生殖系统分为内生殖器和外生殖器 内生殖器包括睾丸 输精管道和附属腺等 外生殖器包括阴茎和阴囊等 l一 睾丸 l 睾丸的形态位置 l睾丸位于阴囊内 左右各一 是左右稍扁的卵圆形器官 睾 丸表现光滑 呈蓝白色 睾丸分内 外两面 前后两缘 内 侧面较平坦与阴囊隔相贴连 外侧面较凸隆紧贴于阴囊外侧 壁 其后缘有系膜 它与精索下部和附睾接触 有血管 淋 巴管和神经由此出入 睾丸在性成熟以前 发育比较缓慢 至性成熟期发育迅速 老年人则随性机能的衰退而萎缩 l 二 睾丸的结构 l1 被膜
3、睾丸表面包有三层膜 由外向内依次为单丸固有鞘膜 白膜和血管膜 l睾丸固有鞘膜 是胎儿时期随睾丸下降到阴囊的腹膜鞘突的 一部分 2 l睾丸白膜 是鞘膜下面的一 坚 韧的白色结缔组织膜 l血管膜 是直接覆盖子睾丸实 质表面的薄而富有血管的结缔 组织膜 与白膜紧密相连 l2 睾丸实质 睾丸白膜在睾丸后 绿处增厚形成睾丸纵隔 睾丸 纵隔的结缔组织深入睾丸实质 形成一些睾丸小隔 把睾丸分 隔成 100 200多个锥体形睾丸 小叶 每个睾丸小叶含有 1 4 条曲细精管 曲细精管逐渐向 小叶尖部集中 并互相汇合成 20 30条直细精管 后者进入 睾丸纵隔内互相结合形成睾丸 网 然后由睾丸网发生8一15条 输
4、出小管 经睾丸后缘进入附 睾头部 3 l l 曲细精管 l是精子的发源地 管壁由一种特殊的复层上皮组成 即生精 上皮 它由支持细胞和生精细胞组成 生殖上皮外面有一薄 层基膜 基膜外面是胶原纤维和数展具有平滑肌细胞特征的 扁平细胞 称类肌细胞 类肌细胞具有收缩功能 以助曲细 精管内精子和液体的排出 4 支持细胞 支持细胞呈不规则的长锥体形 分布在各期生精细 胞之间 细胞底部附着于基膜上 顶端伸向管腔 侧面和表面 有各级生精细胞嵌入 细胞质弱嗜酸性 电镜下可见丰富的滑 面内质网和高尔基复合体 线粒体 溶酶体 微管及微丝等 支持细胞具有多方面的功能 它为生精细胞提供营养 能吞噬 精子形成过程中的遗弃
5、物 能合成分泌雄激素结合蛋白 后者 可与雄激素结合 提高曲细精管内雄激素含量 促进精子的发 生 生精细胞与精子的发生 自青春期开始 在脑垂体保性腺激素 的作用下 生精细胞不断增殖分化形成精子 曲细精管内可见 不同发育阶段的生精细胞 从上皮基部至腔面依次是精原细胞 初级精母细胞 次级精母细胞 精子细胞和精于 精子的发 生过程可分三个时期 5 l精原细胞增殖时期 精原细胞是最幼稚的生精细胞 细胞紧贴基膜 圆形 较小 细胞器不发达 青春期开始 精原细胞不断分裂增殖 其中一部分细 胞体积增大 分化为初级精母细胞 另一部分作为干细胞 继续产生精原细 胞 l精母细胞成熟分裂时期 此时二倍体 46 Xy 的
6、初级精母细胞经过两次成 熟分裂形成4个单倍体 23 X或23 y 的精子细胞 初级精母细胞体积较 大 它经过第一次成熟分裂后 产生两个次级精母细胞次级精母细胞体积较 小 位置更近腔面 次级精母细胞迅速完成第二次成熟分裂 形成两个精子 细胞 由于次级精母细胞存在时间短 切片上不易见到 l精子形成时期 精子细胞位近腔面 体积较小 精子细胞不再分裂 经过变 态即成精子 此过程的主要变化是 核变得极度浓缩 顶体渐形成 中心粒 产生轴丝 多余的细胞质丢失 顶体是由高尔基复合体形成的一个囊泡 是 双层帽状覆盖于逐渐浓缩的细胞核的头端 中心粒迁移到细胞核尾侧 发出 一根轴丝 在轴丝增长过程中 大部分线粒体汇
7、聚于轴丝近端的周围 盘绕 成螺旋形的线粒体鞘 在细胞核 顶体和轴丝的表面仅覆盖有细胞膜和薄层 细胞质 其余的细胞质逐渐汇聚于精子尾部 最后丢失 6 l精子 形似蝌蚪 分头 颈 尾三部 头部呈卵圆形 头内 主要有一个高度浓缩的细胞核 核的前2 3有顶体覆盖 顶 体呈帽状 实质上是一个很大的溶酶体 内含多种水解酶 如顶体蛋白酶 透明质酸酶 酸性磷酸酶等 在受精时 精 子释放顶体酶消化卵子外面结构进入卵内 精子颈部很短 l其内主要是中心粒 精子尾部可分为中段 主段和尾段 其 主要结构是由中心粒发出的轴丝 由9 2的微管组成 中段 短 在轴丝外有线粒体鞘 为鞭毛的运动提供能量 主段长 没有线粒体鞘 代
8、之以纤维鞘 末段短 仅有轴丝 7 8 l 2 睾丸间质 曲细粮管之间的疏松结缔组织富有血结和淋巴 管 间质内除通常的结缔组织外有一种间质细胞 它是一种内 分泌细胞 成群分布 细胞圆形或三角形 体积较大 胞质呈 嗜酸性 具有丰富的线粒体和大量的滑面内质面 其主要功能 是分泌雌激素 促进生精细胞分化和精子的生成 控制生殖管 道和附属腺的发育 激发男性第二性征 维持性功能等 l 3 直细精管和睾丸网 l直细精管 是睾丸小叶内的曲轴精管末端变直的一段 较短 管径较细 伸入睾丸纵隔连接于睾丸网 管壁由单层柱状上皮 或单层立方上皮组成 上皮外面有基膜 l睾丸网 在皋丸纵隔内 管腔大而不规则 互相连成网状管
9、道 管壁由单层立方上皮组成上皮下面是基膜 外面是结缔组织 管腔内的液体中含有大量游离的葡萄糖及少量乳酸供给精子 的代谢需要 9 l二 输精管道 l输精管道包括附睾 输精管和射精管 l 一 附睾 l附睾位于睾丸后外侧 紧贴睾丸 为一对长而粗细不等伪扁 圆形器官 由输出小管和附睾管组成 ll 输出小管 是由睾丸网发出的 8 15条弯曲小管 它构成 附睾头 并与附睾管相通连 管壁由假复层纤毛柱状上皮构 成 外被薄层平滑肌 上皮的高柱状纤毛组胞群和低住状纤 毛细胞群相间排列 故上皮高低不平 由于上皮细胞纤毛的 摆动和平滑肌的收缩作用形成液体流 将精子输送到附睾管 l2 附睾管 是由输出小管汇合成的弯曲
10、管道 其末端移行为 输精管 管壁由假复层纤毛柱状上皮构成 上皮基膜外被少 量平滑肌 上皮细胞具有吸收功能和分泌功能 能分泌甘油 磷酸胆碱和糖蛋白等 有助于维持精子的生活能力 肌层的 蠕动性收缩 协助精子缓慢移动 l附睾有贮存精子 供给精子营养和促进精子成熟的作用 人 的精子离开曲细精管时 活动能力很弱 亦无受精能力 只 有通过附睾才达到生理上的成熟 具有活性和受精能力 10 l 二 输精管 l输精管是附睾管的直接延续 随精索经腹股沟管进入腹腔和 盆腔内 最后一段膨大形成输精管壶腹 与精囊腺的排泄管 汇合成射精管 主要作用是输送精子 输精管是壁厚腔小的 肌性管道 管壁由粘膜 肌层和外膜三层组成
11、粘膜由上皮 和固有膜组成 上皮与附睾管相似 肌层为平滑肌 呈内纵 中环 外纵走向 外膜为结缔组织 l 三 射精管 l射精管包在前列腺内 长约2cm 穿过前列腺底 开口于尿道 的前列腺部 11 l三 附属腺 l 精羹腺 l精囊腺是一对囊状腺 位于膀胱和前列腺之间 由迂曲的小 管组成的畸式管道 外被结缔组织 表面凹凸不平 精囊腺 的排泄管与输精管末端合成射精管 精囊腺的大小具有年龄 性变化 性成熟期迅速增大 老年人则萎缩 l精囊腺分泌黄色粘稠的液体 其中含有果糖 提供精子运动 的能量 此外还含有前列腺素等 l 二 前列腺 l前列腺位于膀胱下方 呈票形 大小与栗子相似 包绕着 尿道的起始部 由30
12、50个复管泡状腺组成 外面包有坚韧的 纤维膜 其导管开口于尿道 前列腺也具有明显的年龄性变 化 l前列腺分泌稀薄的乳白色液体 是精液的主要组成部分 内 含前列腺素 12 l 三 尿道球腺 l尿道球腺位于尿道膜部两侧 一对 豌豆大小 尿道球腺分 泌粘液 在射精前排出 润滑尿道 l三种腺体均分泌略带碱性的液体 与精子混合即成精液 能 增强和维持精子的活动力 l每毫升精液含精子约2 6亿个 如果每毫升精液含精子低于 500万即不容易生育 13 l四 男性外生殖器 l1 阴囊 是包在睾丸 附睾和精索游离段外面的皮肤囊 阴囊的皮肤薄 而柔软 皮下组织有平滑肌构成的阴囊肉膜 肉膜在正中面向深部发出突 起形
13、成阴囊隔 分阴囊为左右两腔 各容纳睾丸和附睾 l2 精索 由输精管 睾丸动脉 静脉 淋巴管 神经和韧带等组成的一 对圆索状结构 由腹股沟管腹环开始经腹股沟出皮下环 终于睾丸上端 精索自皮下环至睾丸的一段 在活体上易摸到 输精管结扎术常在此进行 l3 阴茎 外被薄层皮肤 内有两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体 后者中 央有尿道贯通 阴茎海绵体的后端附着在耻骨弓 其腹侧为尿道海绵体 尿道海绵体的后端膨大称尿道球 前端膨大形成明茎头 阴茎头上有尿道 外口 l4 男性尿道 开始一段纯为排尿 其余各段有排尿和排精两种功能 尿 道内口开口子膀胱底部 外口开口于阴茎头 可分为前列腺部 膜部和海 绵体部 前列腺部
14、垂直穿过前列腺 周围被前列腺组织包围 膜部为尿道 穿过尿生殖隔的部分 周围有尿道膜部括约肌环绕 海绵体部为尿道穿过 尿道海绵体的部分 尿道有三个狭窄部 一个在尿道内口处 一个在膜部 一个在尿道外口处 14 l第二节女性生殖系统 l女性生殖系统分为内生殖器和外生殖器 内生殖器包括卵巢 输卵管 子宫和阴道 外生殖器包括阴阜 大阴唇 小阴唇 前庭大腺 阴道前庭和阴蒂 l一 卵巢 l 一 卵巢的形态 位置 l卵巢为成对的生殖腺 呈扁圆形 位于盆腔骼内 外动脉所夹 的卵巢窝内 其内面朝向盆腔 外面接骨盆侧壁 上端接近输 卵管腹腔口 有腹膜移行的卵巢悬韧带 其中含有至卵巢的血 管和神经 下端借卵巢固有韧带
15、连于子宫底 此韧带位于子宫 阔韧带两层之间 后缘游离 前缘有卵巢系膜连于子宫阔韧带 内 其中有血管神经出入 称卵巢门 l卵巢的大小 形状随年龄而有差异 性成熟前卵巢表现光滑 性成熟期卵巢体积最大 此后由于多次排卵 在卵巢表面呈现 凹凸不平的痕迹 35 40岁卵巢开始缩小 50岁左右随月经停 止而逐渐萎缩 15 二 卵巢的组织结构 卵巢表面覆盖有单层立方或扁平上皮细胞组成的生殖上皮 上 皮之下为致密结统组织组成的白膜 卵巢实质分为外周的皮质 和中央的髓质 皮质较厚 由不同发育阶段的卵泡和结缔组织 组成 卵泡间富有梭形细胞 类似幼稚的成纤维细胞 和网状 纤维 胶原纤维较少 髓质狭小 由疏松结缔组织
16、构成 含有 血管 淋巴管神经和较多的弹性纤维 16 l卵巢内卵泡数量很多 出生时两个卵巢内约有30 40万个原始 卵泡 自青春期起 一般每月有15 20个卵泡开始生长发育 但通常只有一个卵泡发育成熟并排出一个卵细胞 左右卵巢交 替排卵 一生中共可排卵400 500个 其余卵泡于不同年龄先 后退化为闭锁细胞 l1 卵泡及其发育过程 卵泡是由一个卵细胞和围绕其周围的许 多卵泡细胞组成 原始生殖细胞是由卵黄囊内胚层的一些细胞 以变形运动的方式迁到生殖腺内形成的 深入到卵巢内的原 始生殖细胞分裂分化形成许多细胞团 每个细胞团中央较大的 细胞 即原始生殖细胞发育成卵原细胞 其周围的细胞则分化 成卵泡细胞 卵泡从青春期开始发育 根据其发育程度的不同 可分为 l l 原始卵泡 位于皮质浅层 数量很多 卵泡中央有一初级 卵母细胞 周围是单层扁平的卵泡细胞 初级卵母细胞是在胚 胎期由卵原细胞分裂分化而成 直至排卵前才完成第一次成熟 分裂或以退化而告终 卵泡细胞外面有薄层基膜 17 l 2 初级卵泡 由原始卵泡发育而成 此期的初级卵母细胞体 积增大 卵泡细胞由单层扁平变为单层立方或增殖为多层 5 6 的颗
