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1、1“护理安全小贴示”在预防住院患者跌倒中的应用【摘要】目的通过对跌倒原因分析，查找资料和护理经验形成的“护理安全小贴示” ，利用医院电脑网络信息系统让全院护理人员学习借鉴，以达到预防跌倒的措施护理人员人人掌握的目的。方法对2009 年 1 月12 月住院患者中发生的跌倒原因进行回顾性分析，2010 年提出护理改进的措施，制作“护理安全小贴示”专用文件夹通过医院电脑网络信息系统让全院护理人员学习，并定期进行考核，以达到掌握预防护理措施的目的。对 2009 全年与 2010 全年我院住院患者发生跌倒的数据进行比较。结果 2010 全年住院患者发生跌倒率显著低于 2009 年，P0.05。结论“护理
2、安全小贴示”可以提高护理人员防跌倒知识的经验和技能，可以减少住院患者跌倒事件的发生。 【关键词】护理安全小贴示预防跌倒作用 患者发生跌倒可导致患者机体损伤、功能状态衰退、日常生活能力的下降、自信心下降，给患者及其家庭造成负担,甚至可引发医疗纠纷。患者跌倒的原因，不仅与其年龄、原发疾病、服用药物、病区环境、患者自身重视程度有关，还与护理人员对患者的评估、健康宣教、护理经验有关。我院对 2009 全年住院患者中发生的跌倒原因进行回顾性分析，2010 年提出护理改进的措施，建立“护理安全小贴示”专用文件夹通过医院电脑网络信息系统让全院护理人员学习，对我院 2009 全年与 2010 全年住院患者发生
3、跌倒的数据进2行比较，2010 全年住院患者发生跌倒率明显下降。现将我们的做法介绍如下。 1 临床资料 1.12009 年住院患者跌倒的发生率及相关情况 2009 年 1 月12月，我院共收治 37824 例各专科的成人住院患者，其中男 17593例，女 20231 例，平均年龄 46.05 岁，住院期间共发生跌倒 19 例，年龄在 5189 岁，平均年龄 67.810.0 岁，其中男 10 例，女 9例，跌倒发生率为 0.050%。 1.22010 年住院患者跌倒的发生率及相关情况 2010 年 1 月12月，我院共收治 41421 例各专科的成人住院患者，其中男 19089例，女 2233
4、2 例，平均年龄 59.0 岁，住院期间共发生跌倒 7 例，年龄在 2990 岁，平均年龄 68.821.5 岁，其中男 5 例，女 2 例。跌倒发生率为 0.017%。 1.32009 年与 2010 年住院患者跌倒的发生例数的比较见下表下表。 表2009 年与 2010 年住院患者跌倒的发生例数比较 P0.05，统计学有显著差异。 2“护理安全小贴示”的自制方式及内容 2.1“护理安全小贴示”的自制方式对 2009 年 1 月12 月住院患者中发生的跌倒原因进行回顾性分析，经医院护理质量管理委员会讨论提出的预防跌倒护理改进措施，形成“护理安全小贴示”专3用文件夹，通过医院电脑网络信息系统的
5、“共享空间” ，让全院护理人员在工作场所可点击查看及学习，并对护理人员定期进行考核，以达到其掌握并能运用有效的预防护理措施的目的。 2.2“护理安全小贴示”的主要内容为跌倒高危因素的提示、防跌倒护理方法及预防措施。其内容根据相关知识而不断丰富、更新。每次更新或补充内容均以“飞信”方式告知临床护士，使之及时掌握相关知识和信息，可对患者进行有效护理干预。 3 讨论 近年来医院专科飞速的发展，病床扩充较快，床护比的要求，以致护士扩招数量增多，年轻护士比例增多，他们对专科护理知识缺乏。我院工作 3 年以内的年轻护士占全院护士总数的 28.6%。2009年低年资护士当班患者发生跌倒率为 58.6%；护士
6、对病情评估不足9 例, 占 34.6%，主要存在对疾病知识和护理经验缺乏，对患者的病情评估不足,而致相应的防跌倒的措施向患者宣教不到位。所以提高年轻护士的防跌倒的专业护理技术知识水平，可充分利用网络通讯资源，通过医院电脑网络信息系统的“共享空间” ，让全院护理人员在工作场所可点击查看及学习，在实际工作场所让当班护士能及时获得相关的知识信息，充分利用电脑信息资源，操作简单方便，学习方法省力省时易于掌握，可以提高护理人员防跌倒专业知识的经验和技能，能及时运用有效的预防护理措施以减少住院患者跌倒事件的发生。 4 小结 4预防患者跌倒是临床护理工作中应该高度重视的一个环节。我院2010 年通过建立“护理安全小贴示” ，把有效的预防和控制跌倒的知识技能通过院内网络信息提供工作场所的护理人员，对临床防跌倒提供有意义的改进依据和护理预防干预措施，能切实提高护理人员对专业护理能力，护理人员能明确对高危患者和重点防控对象，理解并掌握相应预防的护理措施，对各种不安全因素进行有效的预防和控制，以改进护理服务，达到预防为主，减少患者不必要的意外伤害起到积极作用。
