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1、第一部分 解剖学第一章 运动系统 第一节 骨 1、运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成 2、形态：可将骨分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨 3、基本结构：由骨质、骨髓和骨膜三部分构成 4、骨髓大部分都有造血机能，呈红色叫红骨髓 5、关节的结构：关节面、关节囊、关节腔 6、关节的辅助结构：韧带、关节盘和半月板等辅助结构 7、躯干骨包括椎骨、肋和胸骨 8、成人的脊椎有 24 块椎骨、1 块骶骨、1 块尾骨、借椎间盘和复杂的韧带关节连结而成 9、椎骨的形态：每一块椎骨都是由椎体、椎弓、及椎弓上发出的突起共同组成 10、第七颈椎又称隆、棘突较长不分叉在体表容易摸到、是计数椎骨的重要标志 11、脊柱的四个
2、生理弯曲：即颈曲、胸曲、腰曲及骶曲，颈曲凸向前、胸曲凸向后、腰曲凸向前、骶曲凸向后 12、脊柱的功能：除支撑身体保护脊髓外、还能作屈伸、侧屈和旋转等运动 13、胸廓：由 12 块胸椎、12 对肋和 1 块胸骨连结而成 14、颅骨：颅骨共有 23 块，大小不等，形态不一，可分为脑颅和面颅两部分 15、脑颅：位于颅的后上部，由 8 块颅骨构成、包括额骨、筛骨、蝶骨、枕骨各 1 块，顶骨、颞骨各 2 块，它们共同围成颅腔，支持和保护脑。颅骨的顶叫颅盖、底叫颅底 16、面颅：位于颅的前下部、由 15 块颅骨构成、包括梨骨、下颌骨、舌骨各 1 块、上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻骨、腭骨各 2 块 17、
3、额、顶、颞、蝶 4 块骨的相连接部叫翼点 18、只有下颌骨由于咀嚼运动的发展与颞骨组成颞下颌关节 19、上肢骨包括锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨及手骨 20、肩胛骨外侧角有一浅窝叫关节盂、内侧角平第二肋、下角平第七肋 21、肩关节：由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，肩关节的特点是肱骨头大、关节盂小、关节囊松而薄，因此肩关节运动较灵活、能作前屈、后伸、内收、外展、旋内、旋外、环转运动 22、关节囊内有肱二头肌长头腱通过、囊的上、前、后壁都有肌和腱加强、前下部比较薄弱、所以肩关节前下部脱位比较常见 23、肘关节：由肱骨下端和尺桡骨的上端构成 24、下肢骨：包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨 25、
4、髋骨：由骸骨、坐骨和耻骨融合而成 26、骨盆：由左右髋骨、骶骨和尾骨连结而成 27、骨盆由界线分为大骨盆和小骨盆。界线由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨联合上缘连结而成 28、髋关节：由髋臼和股骨头构成，其特点是股骨头较小髋臼深、关节囊厚而坚韧 29、髋关节可以作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外、环转运动 30、膝关节：由股骨下端的内、外侧髁与胫骨的内、外侧髁和髌骨构成 31、膝关节囊内：胫骨、股骨之间有前交叉韧带和后交叉韧带、内侧半月板和外侧半月板 32、膝关节主要能作屈、伸运动、当膝关节在半屈位时、小腿可轻度旋转运动 第二节骨骼肌 1、胸锁乳突肌：此肌一侧收缩，使头向同侧倾斜、面转向对侧、双侧收
5、缩使头后仰 2、胸肌：胸大肌和肋间肌。胸大肌使臂内收和旋内、肋间肌分 2 层、浅层叫肋间外肌可提肋助吸气、深层叫肋间内肌可降肋助呼气 3、膈：是一块呈穹隆状的扁肌，分隔胸、腹腔。 4、隔上有 3 个裂孔、为主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉裂孔 5、腹肌：包括腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌 6、腹直肌：位于腹前壁正中线的两侧、包在腹直肌鞘内 7、腹外斜肌：位于腹前外壁的浅层、肌束斜向前下 8、腹内斜肌：位于腹外斜肌的深面 9、腹横肌：位于腹内斜肌深面 10、腹股沟管：位腹股沟韧带内侧半的上方、 11、头肌：包括面肌和咀嚼肌 12、面肌：主要有：眼轮匝肌、口轮匝肌和枕额肌 13、咀嚼肌：主要有：颞
6、肌和咬肌 14、上肢肌：分为肩肌、臂肌、前臂肌和手肌 15、三角肌：位于肩部、从前、外、后三面包绕肩关节 16、臂肌分前、后两群。前群主要有肱二头肌：位于臂前部的浅层，收缩时可屈肘关节。后群主要有肱三头肌：位于臂的后部，收缩时可伸肘关节 17、臀大肌：可后伸髋关节 18、股四头肌：可伸膝关节、屈髋关节 19、股二头肌：可屈膝关节 20、小腿三头肌：可提脚跟 第二章 消化系统 1、消化系统由消化管和消化腺两部分组成 2、临床上常将十二指肠以上懂得消化管为上消化道、以下的为下消化道 第一节 消化管 1、腭垂、两侧的腭舌弓和舌根共同围成咽峡 2、每个牙可分为牙冠、牙颈和牙根三部分 3、牙周组织包括牙
7、龈、牙槽骨和牙周膜三部分 4、腮腺：位于外耳道的前下方，开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜上 5、咽：位于颈椎的前方、上端附于颅底、下端在第六颈椎下缘平面与食管相续。是消化道和呼吸道的共用通道 6、鼻咽：位于鼻后孔后方，向前通鼻腔，借咽鼓管与中耳的鼓室相通 7、口咽：向前经咽峡通口腔 8、喉咽：向下经喉与食管相续 9、食管的三处狭窄：第一处在起始处，距切牙约 15CM；第二处在食管与左主支气管的交叉处，距切牙 25CM；第三处在食管穿膈处，距切牙 40CM 10、胃：有两壁、两缘、两口。两壁为前壁与后壁；两缘为胃大弯与胃小弯；两口为贲门和幽门 11、胃可分为四部分：贲门部、幽门部、胃底、胃体 12
8、、小肠：可分为十二指肠、空肠、回肠三部分 13、十二指肠：分为：上部、降部（有十二指肠大乳头） 、水平部、升部 14、大肠：可分为盲肠、结肠、直肠三部分。特点：肠壁表面有三条平行的结肠带 有结肠袋有肠脂垂 15、盲肠：大肠的起始段、在盲肠与回肠相接处、回肠末端突入盲肠内、形成上、下两个唇状的粘膜皱襞，称回盲瓣 16、阑尾：体表投影：脐与右髂前上棘连线的中、外 1/3 交点处，称麦氏点 17、结肠：按位置可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分 18、直肠：位于小骨盆腔内。两个弯曲：骶曲和会阴曲 第二节 消化腺 1、肝：大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区，在右侧其最高点相当于右锁
9、骨中线与第五肋交点处，在左侧其最高点相当于左锁骨中线与第五肋间隙的交点处，右侧约与右肋弓一致，腹上区可达到剑突下 35CM 2、肝呈红褐色，质软而脆，脏面有两条矢状位的纵沟和一条横沟。横沟称肝门，是肝固有动脉、肝门静脉、肝管、神经和淋巴管等出入肝的部分 3、胆囊：位于肝右叶下面的胆囊窝内，具有储藏和浓缩胆汁的功能 4、胆囊可分作胆囊底、体、颈、管四部分 5、胆囊底体表投影为右锁骨中线与右肋弓交叉处稍下方 6、输胆管道：将胆汁送到十二指肠的管道。肝内部分包括胆小管和小叶间胆管等。肝外部分由肝左管、肝右管、肝总管、胆囊和胆总管组成 7、肝总管与胆囊管合成胆总管 8、胆汁的排出途径：肝细胞分泌胆汁胆
10、小管小叶间胆管 肝左、右管肝总管（ 胆囊管胆囊）胆总管十二指肠 9、胰：位于胃的后方，约第 1、2 腰椎水平 10、胰管：在胰头后与胆总管共同开口于十二指肠大乳头 第三节 腹膜 1、腹膜是一层薄而光滑的浆膜 2、壁腹膜与脏腹膜互相移行形成的潜在性间隙称腹膜腔 3、大网膜：呈围裙状，由起自胃前、后壁的脏腹膜自胃大弯下垂，下垂至腹下部后反折上行，连于横结肠，大网膜具有保护脏器、包围炎性病，限制炎症蔓延的作用 4、小网膜是连于肝门与胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜皱襞。分部：肝胃韧带 肝十二指肠韧带 5、陷凹是腹膜腔在盆腔脏器之间形成深浅不等的腹膜陷凹 6、直肠子宫陷凹：位于腹膜腔的最低处，当有腹
11、膜腔积液或积血时，此陷凹是重要的穿刺部位之一 第三章 呼吸系统 1、呼吸系统包括呼吸道和肺两部分 第一节 呼吸道 1、呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、主支气管等器官，临床上常以喉为界，将鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管、主支气管称为下呼吸道 2、鼻旁窦：鼻腔周围的含气空腔。包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。各窦均开口于鼻腔 ，其中额窦、上颌窦、筛窦的前中群都开口于中鼻道，筛窦后群开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝 3、喉：位于颈前部正中，咽腔喉部的前方 4、喉的构成：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨 5、喉腔：上方一对称前庭襞，下方一对称声襞 6、喉腔被前庭裂和声门裂分为三部分：位于喉口至前庭裂之间的
12、部分称喉前庭 位于前庭裂和声门裂之间的部分称喉之间腔，此处容积量最小。向两外侧稍凹的间隙称喉室 位于声门裂之间以下的部分称声门下腔 7、左主支气管细长，走行方向较水平，右主支气管粗短，走行方向较垂直。故误入气管内的异物，易坠入右主支气管 第二节 肺 1、肺位于胸腔内，纵隔的两侧，左右各一 2、左肺狭长，右肺略粗短。中央处有一椭圆形凹陷，称肺门。此处是主支气管、血管、淋巴管和神经等进出肺的部位 3、左肺前缘下部有一弧形凹陷，称左肺心切迹 4、左肺被一条自后上斜向前下方的斜裂分为上、下两叶，右肺除在斜裂外，还有一条近于水平方向的右肺水平裂，将右肺分为上、中、下三叶 第三节 胸膜与纵隔 1、胸膜属于
13、浆膜，薄而光滑，分脏胸膜和壁胸膜两部分 2、壁胸膜：可分为四部，肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶 3、胸膜腔是脏、壁两层胸膜在肺根处互相移行，共同形成的潜在性密闭腔隙称胸膜腔 4、在肋胸膜与膈胸膜转折处形成一半环行较深的间隙，深呼吸时，肺的下缘也不能进入其内，该间隙称肋膈隐窝，它是胸膜腔的最低处，胸膜炎如产生渗出液时，其液体多首先积聚于此 5、纵隔是两侧纵隔胸膜之间的所有器官和组织的总称 第四章 泌尿系统 1 泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道 第一节 肾 1、肾是暗红色实质性器官，左、右各一，质软，表面光滑。外侧缘凸隆，内侧缘中部凹陷，称肾门 2、肾：位于腹膜后脊柱的两侧，肾贴腹后壁上部 3
14、、肾的被膜：三层，纤维膜、肾脂肪囊、肾筋膜 第二节 输尿管 1、输尿管：起自肾盂，在腹膜后沿腰大肌前面下行，至骨盆上口越过髂总动脉分叉处，进入盆腔，到达膀胱底，斜行穿过膀胱壁，开口于膀胱底的内面 2、输尿管的三处狭窄：在输尿管起始处 在小骨盆入口处 在穿膀胱壁处。这些狭窄常是结石滞留的部位 第三节 膀胱 1、膀胱底部两输尿管口与尿道内口之间的三角区内，因无粘膜下层，其粘膜薄而光滑无皱襞，称膀胱三角，是膀胱肿瘤与结核的好发部位 2、成人的膀胱位于小骨盆腔的前部，其前方有耻骨联合，后方在男性有精囊腺、输精管壶腹和直肠，女性有子宫和阴道 第五章 生殖系统 第一节 男性生殖系统 1、男性的内生殖器包括
15、睾丸、附睾、输精管、射精管、精囊、前列腺和尿道球腺 2、睾丸：位于阴囊内，左右各一，呈扁椭圆形 3、附睾是储藏精子的器官，位于睾丸的后上缘，由十几条睾丸输出管和一条蟠曲的附睾管组成。附睾：呈长扁圆形，上端膨大称附睾头，中间为附睾体，下端缩细称附睾尾 4、在阴囊根部、睾丸后上方处，输精管的位置最表浅，是临床施行输精管结扎的常用部位 5、精囊腺：位于膀胱底的后方、输精管的外侧，为一对长椭圆形的囊状腺体，其排泄管与输精管末端合并成射精管 6、前列腺：位于尿生殖膈和膀胱之间 7、男性尿道的分部：前列腺部、膜部、海绵体部 8、男性尿道的三个狭窄：分别位于尿道内口、膜部、尿道外口；两个弯曲：耻骨下弯和耻骨
16、前弯 第二节 女性生殖系统 1、女性内生殖器包括卵巢、输卵管、子宫和阴道 2、卵巢左右各一，位于子宫两侧，贴靠骨盆侧壁 3、输卵管：连于子宫底的两侧。可分四部：子宫部 输卵管峡输卵管壶腹输卵管漏斗 4、子宫的形态：成人子宫呈前后略扁，倒置的梨形 5、子宫的分部：可分三部，上部圆凸称子宫底、下部狭窄称子宫颈、底与颈之间部分称子宫体 6、子宫内腔可分为上、下两部：上部位于子宫体内、称子宫腔；下部在子宫颈内，为梭形腔隙，称子宫颈管，它下口通阴道，即子宫口 7、子宫的位置：位于骨盆腔中部，介于膀胱与直肠之间，呈前倾前屈位 8、子宫的固定装置：子宫阔韧带：可限制子宫向两侧活动子宫圆韧带：是维持子宫前倾位置骶子宫韧带：维持子宫前屈状态子宫主韧带：阻止子宫下垂的作用 第六章 脉管系统 1、包括心血管系统和淋巴系统两部分 第一节 心血管系统 1、心血管系由心和血管组成，血管包括动脉、静脉和毛细血管 2、动脉：是运送血液从心到全身各器官的血管 3、静脉：是将全身各
