膝关节生物力学ppt课件.pptx

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1、 膏关节生物力学的原则伟在膝关节运动过程中,骨骼的位置和朝向(章动学是各种力量(动力学)获得平衡的结余关节形状(解剖学)决定了大部分接触应力的作用方向余因此:解剖学影响动力学动力学决定运动学机械轴与解剖轴口任何膝关节置换的目的是通过截骨、软组织平衡和良好的假体安放恢复下肢的机械轴。口大多数TKA采用髋内或髓外定位来判断解剖轴。截骨导向能对股骨和胫骨截骨的旋转和对线作精确的疆整,目的是用解剖轴来重建机械机械轴与解剖轴机械籼口机骨3械*口正荷通过内侧间室、通过外侧间室。仑台P心股骨头中心踝关节胎b心常的机械轴能使60%的负40%的负荷口发育、关节炎、创伤等能改变机械轴,从而改变负荷在两侧间室的分布

2、比例,引起进行性退变。源内/外翻口在正常膝关节,下肢机械轴通过膝关节中心或中心略偏内侧口在膝内翻畸形时,下肢侧,使内侧间室负荷增加畸形进行性恶化的循环。者负重时会觉得膝关节在闭械轴通过膝关节中心的内。这一负荷增加会导致一个当畸形变得非常严重时,或向外侧凸出。口在外翻畸形时,下肢机械轴通过膝关节中心的外侧,使外侧间室的负荷增加失功能。,并使内侧结构扩张甚或丧股骨解剖轲余解剖轴:是股骨、胚骨髓腔线与胫股关节线相交形成的角度。余股骨解剖轴呈5-9度外翻,在个子较小的患者,这一角度将会较大。股骨解剖轴与机械轴胎骨解剖轴体胫骨的解剖轴在胫骨干的中央,它与胫骨关节面垂线之间有3度的内翻角。从侧面观,胫骨关节表面有一5-7度的后倾

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