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1、 第四章炎症()概念:炎症是具有血管系统的活体组织对损伤子所发生的防御为主的反应第一节炎症的原任何能引起组织损伤的因素都可成炎症的原因,即致炎因子。-生物性因子:最常见。如细菡、病毒、立克次体、支原促、真芒、“螺旋体、寄生虫等;皇弥恒因于口热、佛港;传射线符学性因子:外源性化学物质,强酸、强碱、腐蚀性物质等;内源性毒物,组织坏死分解产物、代谢废物尿素第二节炎症局部的基本病理变化变质、渗出与增生壹莒症的三大基本病理变化2(炎症局部组织、细胞发生变性、坏死称为变质。(一)原因与机理.致炎因子直接干扰、破坏细胞的代谢;.炎症发展过程中局部血液循环障碍;.炎症介质的作用。(下)形态改变:实质细胞:水肿
2、,脂变,坏死等。间质:粘液样变性,纤维素样变性,坏死等。(三)代谢变化:局部酸中毒:局部血循障碍与酶系统受损,导致各种氧化不全代谢产物如乳酸、酮体、脂肪酸等在局.体液中产生的炎症介质D激肽系统:缓潘肽0,增加血管通透性补体系统:、可诱导肥大细胞释放组胺而引起血管扩张、增加血管通透性。霉凝血系统和纤维蛋白溶解系.细胞渗出:各种白细胞由血管内游出到组织间隙的现象称为炎细胞浸润。0白细胞的游出:边集:白细胞离开轴流,沿内皮滚动。粘着:有多种因素参与白细胞的黏着作用。游出与趋化游出:白细胞通过血管壁进入周围组织的过程。以阿米巴运动方式从内皮间隙逸出。时相:急性炎早期:中性白细胞首先游出。小时后:以单核细胞游出、浸润为主。趋化因子不同:吸引白细胞游出的种类则不同雾:葡萄球菌、链球菌等感染时以中性白细胞渗出a