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1、附件二 档案编号： 潍坊市 * 建设工程质量监督档案工程名称： *住宅楼建设单位： *有限公司勘察单位： *勘察有限公司设计单位： *设计院施工单位： *建设集团监理单位： *监理有限公司检测机构： *试验室图审机构： *图审中心监督单位： *监督站项目监督工程师： * 审核： * 监督注册编号： *保存年限：15年 10年 5年山东省建设工程质量监督总站制* 年 * 月 * 日分类序号目 录编号页次监督注册手续1建设工程质量监督注册申请表LZJ0142工程概况表LZJ0263建设单位质量责任制度报告表LZJ03-0174勘察单位质量责任制度报告表LZJ03-0285设计单位质量责任制度报告表
2、 LZJ03-0396监理单位质量保证体系报告表 LZJ03-04107施工单位质量保证体系报告表LZJ03-05118检测机构质量责任制度报告表LZJ03-06129房屋建筑和市政基础设施工程见证取样和送检人员资格审查表LZJ04-011310单位工程分包单位情况汇总表LZJ04-021411各责任主体管理人员变动情况备案表LZJ051512建设工程质量监督注册登记表LZJ061613山东省建设工程质量监督登记证书LZJ07/LZJ07-011719监督计划14建设工程质量监督计划LZJ08-012015建设工程质量监督计划（续）LZJ08-022116建设工程质量监督交底记录LZJ0922
3、监督 巡查、检查 资料17建设工程质量监督（巡查）记录LZJ102318地基基础（主体）结构工程质量监督抽查记录表LZJ10-012419住宅工程质量通病防治检查表 LZJ10-022520住宅工程质量分户验收抽查记录表LZJ10-032621混凝土、砂浆强度监督抽测情况记录表LZJ11-012722钢筋数量位置、混凝土保护层厚度、现浇楼板厚度监督抽测记录表LZJ11-022823建设工程不良质量行为记录LZJ122924建设工程质量整改（隐患）通知书LZJ133025建设工程质量整改复查意见LZJ143126建设工程质量整改报告LZJ1532分类序号目 录编号页次监督 巡查、检查 资料 27
4、建设工程质量局部暂停施工通知书LZJ163328建设工程复工申请表LZJ173429建设工程质量复工通知书LZJ183530建设工程质量事故报告LZJ193631监督执法行政处罚建议书 LZJ2037竣工验收监督资料32建设工程竣工验收监督通知书LZJ213833 建设工程竣工验收人员组成名单LZJ21-013934 工程竣工验收方案LZJ21-024035建设工程竣工验收记录表LZJ22/LZJ22-01、02、03、04414536建设工程竣工验收监督记录表LZJ234637工程质量控制资料检查记录LZJ23-01、02、03474938重新申请竣工备案（组织竣工验收）通知书LZJ2450
5、工程质量监督报告39 建设工程质量监督报告LZJ255140工程概况及监督工作概况表（一）LZJ25-015241工程概况及监督工作概况表（二）LZJ25-025342工程概况及监督工作概况表（三）LZJ25-035443工程概况及监督工作概况表（四）LZJ25-045544备考表LZJ2656其他资料45其他与监督工作相关的图片、影音、文字等重要文件资料备注 9 LZJ01建设工程质量监督注册申请表 工 程 名 称 *住宅楼 监督注册编号 * 注 册 日 期 * 山东省建设工程质量监督总站监制 填 写 说 明1、 本表由建设单位在申领建筑工程施工许可证前，向监督机构申请工程质量监督注册时填写
6、，是工程资料的重要组成部分。二、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份。三、填写本表时应内容正确、书写规范、字迹清晰，表内子项应填写齐全，对于工程未涉及的子项应填写“无”。四、工程概况中，“基础类型”分为条形基础、独立柱基础、筏板基础、桩基等；有关单位的“资质等级及证书编号” 填写资质等级和证书编号；有关人员的“资格级别及证书编号”填写执业资格类别及证书编号。五、本表填写完毕后，还应同时提交以下资料：1、工程规划许可证；2、施工中标通知书、施工合同及施工单位资质证书、项目经理资格证书；3、监理中标通知书、监理合同及监理单位资质证书、项目总监资格证书；4、施工图设计文件及审查报
7、告、合格书；5、工程地质勘察报告； 6、其他规定需要的文件资料。六、当工程项目有两家以上设计单位、监理单位时应另加附页载明。七、监督注册编号由监督机构统一组织填写。 LZJ02 工程概况工程名称*住宅楼工程地点*路*街预算造价 * 万元工程类别1.新建；.扩建；.改建；.装修；口5.其他建筑面积 * 结构类型框架基础类型独立柱基础层数5计划开工时间*年 * 月* 日计划竣工时间*年 *月 *日办理监督手续时工程形象进度* 施工单位单位全称*建设集团资质等级一级项目经理*资格级别证书编号*联系电话*监理单位 单位全称*监理有限公司资质等级甲级总监理工程师*资格级别证书编号*联系电话*勘察单位单位
8、全称*勘察有限公司资质等级乙级项目负责人*资格级别证书编号*联系电话*设计单位单位全称*设计院资质等级甲级项目负责人*资格级别证书编号*联系电话*检测单位单位全称 *试验室法人代表 *联系电话*建设单位：（全称）*有限公司地址：*法定代表人： * 联系电话：*项目负责人： * 联系电话：*建设单位（公章）*年 *月 * 日工程概况表 LZJ03-01 建设单位质量责任制度报告表 工程名称*住宅楼建设单位*有限公司资质等级证书编号二级*法人代表*职 务姓 名资格级别（或职称）证书编号联系方式项目负责人*高级工程师*项目技术质量负责人*高级工程师*见证员*质量责任制度1、 严格遵守国家建设工程审批
9、程序办理工程有关手续。2、 严格执行建筑法和建设工程质量管理条例的有关规定。3、 严格按照有关规范标准对工程进行监督、检查，保证工程顺利完成。 建设单位（公章）：项目负责人：* * 年 * 月*日LZJ03-02 勘察单位质量责任制度报告表 工程名称*住宅楼勘察单位*有限公司资质等级证书编号*法人代表*职 务姓 名资格级别（或职称）证书编号联系方式项目负责人*技术负责人*质量责任制度1、我院实行法人、总工、技术负责人、项目负责人为主的工程质量终身制。 2、 对工程实行法人牵头， 总工把关， 技术负责人及项目负责人负责的管理制度。 3、严格执行国家现有规范岩土工程勘察规范GB50021-2001、 建筑地基基础设计规范GB50007-2002、 建筑抗震设计规范GB50011-2001 等，并按规范严格施工。 4、工程实施过程中的未尽事宜由勘察单位项目负责人具体负责。勘察单位（公章）：项目负责人：* *年*月*日 10LZJ03-03 设计单位质量责任制度报告表 工程名称*住宅楼设计单位*有限公司资质等级证书编号*法人代表*职 务姓 名资格级别（或职称）证书编号联系方式项目设计负责人*规划专业设计负责人*建筑专业设计负责人*结构专业设计负责人*电气专业设计负责人*给排水专业设计负责人*暖通空调专业设计负责人*（其他专业）*质量责任制度设计公司实行经理负
