《新生儿窒息复苏(NRP0)》由会员分享,可在线阅读,更多相关《新生儿窒息复苏(NRP0)(115页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 新生儿窒息复苏 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 窒息新生儿的表现 l紫绀 l心动过缓 l低血压 l呼吸抑制 l肌张力低下 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 第一课: 复苏流程图 2000 2000 AAP/AHAAAP/AH
2、A 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第一课:初步复苏步骤(黑框A) 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第一课:评估 是否采取下一步骤需先评估 u呼吸 u心率 u颜色 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背
3、囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第一课:呼吸(黑框B) 如果有呼吸暂停或心率100 bpm: l用气囊和面罩给新生儿正压通气30秒钟。 l然后,再次评估。 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第一课:循环(黑框C) 充分正压通气后心率仍 60 次/min 在继续正压通气的同时开始心脏
4、按压支持循环 再评估,如心率 60次/min, 进入黑框D。 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第一课:药物(黑框D) 在充分正压通气和胸外按压后如果心率仍 100 停止正压通气 l星号(*)表示在这几个步骤中可以考虑使用气管插管 l持续时间 如果30s后仍无改善,可以进入到下一步 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7
5、个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第二课:复苏的最初步骤 u决定是否需要复苏 u 通畅气道 u 如有胎粪存在需进行处理 u 常压给氧 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第二课: 评估新生儿 孩子出生后,需要立即查问以下几个问题孩子出生后,需要立即查问以下几个问题 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,
6、美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第二课: 初步复苏 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第二课: 保暖 防止体热丢失: u将新生儿放在辐射热源下 u全身擦干 u拿走湿毛巾 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 复苏新生儿所用的辐射
7、加热器 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第二课: 通畅气道 按照如下步骤通畅气道 u新生儿仰卧 u轻度伸仰颈部 u“鼻吸气”体位 u使咽后壁,喉和气管成直线 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第二课: 通畅气道 2000 2
8、000 AAP/AHAAAP/AHA 复苏时正确和不正确的头位 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 Lesson 2: Lesson 2: 处理胎粪处理胎粪 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第二课: 有胎粪及新生儿是有活力的
9、呼吸有力,且 肌张力好,且 心率100次/min 用吸引球和大孔吸引管清理口咽和鼻腔 如果:如果: 则则: : 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 先是吸引口腔,然后是鼻子先是吸引口腔,然后是鼻子 Lesson 2: Lesson 2: 清理气道清理气道: : 没有胎粪存在没有胎粪存在 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 吸引口腔和鼻子;“M” 在“N”之前 一个人拥有健康
10、,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第二课:有胎粪及新生儿不是有活力的 气管吸引 u给氧 u插入喉镜,用12F或14F的吸引管清理口腔 u插入气管导管 u将气管导管与胎粪吸引管相连 u退出导管时进行吸引 u必要时重复操作 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说
11、 你的理由。 第二课: 吸引胎粪 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 使用喉镜看到声门并用气管内导管从气道内吸出胎粪 吸引负压不超过100mmHg 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第二课: 擦干,刺激呼吸,摆位 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 擦干并拿走湿了的被单以防止体热丢失,重新摆头位以保 证呼吸道开放 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就
12、刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第二课: 触觉刺激 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 刺激新生儿呼吸的可行的方法 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第二课: 有潜在危害的刺激方法 u拍打婴儿背部 u挤压胸廓 u迫使大腿贴到腹部 u扩张肛门括约肌 u热敷、冷敷、或沐浴 u摇动 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,美貌,诚信
13、,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第二课: 常压给氧 如新生儿有呼吸,但是有中心性紫绀,则常压 给氧。 充气式气囊充气式气囊flow-inflating bagflow-inflating bag氧气面罩氧气面罩氧气管氧气管 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的
14、理由。 第二课: 常压输氧 u加热并湿化 (如果较长时间给氧) u气流 5 L/min u提供足够的氧气直到新生儿肤色红润 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第二课:评估: 呼吸,心率,肤色 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢
15、?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 第二课: 评估:异常生命指征 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 肺的通气是窒息新生儿心肺复苏最重要和最 有效的步骤 正压人工呼吸的适应证 u患儿生后无呼吸、呼吸暂停或抽泣样呼吸。 u或有呼吸但心率低于100次/分。 u常压给氧后仍持续性紫绀无缓解。 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风 平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说 你的理由。 用于新生儿正压人工通气的复苏装置 气囊的种类 1 分气