《关于MB-80微生物快速动态检测讲解》由会员分享，可在线阅读，更多相关《关于MB-80微生物快速动态检测讲解（21页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、关于MB-80微生物快速动态检测动态检测 系统统的应应用情况 MB-80微生物快速动态检测动态检测 系统统 主要用于帮助临临床医生早期诊诊断用常 规规方法难难以及时时确诊诊的革兰兰阴性菌 感染、菌血症、深部真菌感染，便于 临临床医生的早期诊诊断、早期治疗疗及对对 疗疗效的判定。 一、检测检测 体液内毒素的临临床意义义 v 由革兰兰氏阴性菌所引起的内毒素血症及脓脓毒 血症是目前临临床上的主要死亡原因之一。在各类类 抗生素杀灭杀灭 革兰兰氏阴性菌的同时时，也会使后者 释释放出一定数量的内毒素，从而加重内毒素血症 。早期诊诊断的细细菌学培养需时长时长 ，而且由于抗 生素的应应用，其培养阳性率低。 v
2、 早期数小时时内的诊疗诊疗 作为临为临 床上抢抢救 感染性休克的关键键，临临床医师师也只能根据 临临床特征与体征推断病原与治疗疗，从而带带 有一定的盲目性。因此，早期体液中内毒 素的正确、快速定量检测检测 及相应应的对对症治 疗疗就显显得格外重要。过过去的内毒素检测检测 能 定性而不能定量，而且个体差异和实验实验 室 间间的误误差较较大，无法成为为有价值值的临临床 检验项检验项 目 v 北京金山川公司研制的MB-80微生物快 速动态检测动态检测 系统统能定量检测检测 体液内毒素 的含量，在国内有几十家医院使用，部分 省市开始作为临为临 床检验项检验项 目进进行收费费。 该仪该仪 器检测检测 内
3、毒素具有结结果稳稳定、检测检测 快（1小时时）、重复性好、准确率高、不 同的检测检测 人员员操作引起的误误差小等优优点。 v 内毒素定量检测 在重症病人、感染病 人（如脑膜炎）以及其他有严重创伤 等疾 病的病人均有重要的临床意义，这使得内 毒素研究一直是热点，但过去由于方法学 的限制，内毒素检测 也就成为临 床应用的 一个难点。 二、深部真菌检测检测 的临临床意义义 v 动态动态 定量检测检测 体液中真菌1-3-D葡 聚糖含量是应应用MB-80微生物快速动态检动态检 测测系统进统进 行的。该该方法可以快速（60分钟钟 ）诊诊断用常规规方法难难以及时时确诊诊的深部真 菌感染(念珠菌、隐隐球菌、曲
4、霉菌)，其检检 出率远远远远 高于传统传统 的血培养方法，使病原 体的监测监测 更加准确，更加快速。MB-80系 统统具有很高的灵敏度和优优异的数据分析功 能，检测检测 低限5pg/ml的真菌1-3-D葡 聚糖量。 v 近年来，随着医疗疗新方法的引进进，各 种介入方法的实实施、器官移植、免疫抑制 剂剂的大量使用、广谱谱抗生素和化疗药疗药 物的 应应用，真菌感染已成为为感染导导致死亡的重 要原因之一。早期发现发现 并给给予适当的治疗疗 ，真菌感染可以较较好地得到控制，这这就要 求一种能迅速确定有无深部真菌感染的方 法出现现。 v 因系统统抗真菌药药物种类较类较 少，抗菌谱谱 较较广，不因真菌种类
5、类而异。当检测检测 到标标本 中葡聚糖含量较较高时时，即刻予以系统统治疗疗 ，抢抢救生命为为第一要素。而鉴鉴定出种属， 常规规真菌培养需时长时长 ，鉴鉴定过过程复杂杂， 阳性率低，不能快速提供明确临临床指示。 MB-80微生物快速动态检测动态检测 系统统，能快速 地检测检测 出体液中真菌1-3-D葡聚糖的实实 际际含量，对对罹患真菌感染病人，有着非常 重要的临临床意义义。 三、内毒素及1-3-D葡聚糖检检 测测的临临床意义义： v1通过对过对 各种体液中的细细菌内毒素及1-3-D 葡聚糖的含量测测定，可对对革兰兰氏阴性菌引起的 内毒素血症、术术前术术后感染以及真菌感染症状 进进行早期诊诊断、鉴
6、别诊鉴别诊 断，为给药为给药 方案提供理 论论依据。 v2对给药对给药 后的治疗疗效果以及预预后判断、医院内 感染的控制和指导临导临 床抗菌药药物的应应用具有重 要意义义。 v3连续连续 的检测结检测结 果，能反应应病人的当前状态态 和预预后的情况；效果可以起到类类似药药敏的作用 ；还还可以及早发现发现 院内感染或其它原因的感染 。 四、MB-80快速定量检测检测 的适 用范围围： v1。 医院（医院检验检验 科，ICU、呼吸科、感 染科、烧伤烧伤 科、儿科、胸外科、心外科、 泌尿外科、神经经外科、妇产妇产 科、输输血科、 血液科） v2。血液中心的血液成分产产品的质质量控制 v3 。疾控中心
7、所辖辖食品、医疗疗用品的质质量 控制 v4。药监药监 系统对统对 所辖药辖药 品、医疗疗用品的质质 量控制 五、MB-80快速定量检测检测 的应应 用展望： v1、 现现存的问题问题 ： v临临床经验经验 用药药与实验实验 室结结果滞后的矛 盾 v院内感染控制与合理用药药以及服务务好病 人与降低医疗费疗费 用的矛盾。 v2、MB-80快速定量检测检测 的介入： v 快速定量检测给临检测给临 床提供了一个方向性诊诊断 的依据，为较为为较为 合理用药药、快速治疗创疗创 造了可 能； v 院内感染控制工作可以利用此方法实现实现 合理 用药药、快速治疗疗、服务务好病人与降低医疗费疗费 用 （快速定量检
8、测检测 与细细菌监测结监测结 合）； v 增加项项目、减小矛盾（微生物室与其他科室 、微生物与临临床）； v 在基础础医学、临临床药药学、检验检验 医学与临临床医 学之间间开展抗感染研究建立了一条连连接纽带纽带 。 v 最前沿的是对过对过 去一向被认为难认为难 以降 低的DIC、SIRS、MODS死亡率有了很大 的降低。 v 原发发疾病严严重的ICU病人、大量广谱谱抗 生素应应用的病人、免疫抑制剂剂使用的移植 病人，其潜在真菌感染的观观察与早期诊诊断 都有待于快速、准确的方法发现发现 与改进进。 六应用状况 v（一）、现现有 部分客户户（医院 ） v广州市儿童医院 v杭州市第六人民医院 v杭州
9、市第一人民医院 v杭州红红十字会医院 v丽丽水市中心医院 v浙江省人民医院 v杭州市中医院 v四川大学华华西医院 v鸡鸡西市传传染病医院 v大庆庆油田总总医院 v 北京世纪坛纪坛 医院（原北京铁铁路总总医院） v 首都医科大学附属北京儿童医院 v 首都医科大学附属北京安贞贞医院 v 首都医科大学附属北京友谊谊医院 v 首都医科大学附属北京佑安医院 v 中国人民解放军总军总 医院（301医院） v 北京积积水潭医院 v 北京协协和医院、北京医院 v 北京地坛坛医院 v 海军总军总 医院 v 天津医科大学总医院 v 天津市第一中心医院 v 天津市第三中心医院 v 天津市儿童医院 v 上海市第一人民
10、医院（上海市红十字会医院） v 上海第二医科大学附属仁济医院 v 上海交通大学附属瑞金医院 v 上海市第十人民医院 v 上海市儿童医院 v 苏州大学附属第一医院（苏州市第一人民医院） v 南京军区南京总医院 v 第四军医大学第一附属医院（西京医院） v 西安交通大学医学院第二附属医院 v 陕西省人民医院 v 西安四军医大学西京医院输血科 v 中国医科大学第一附属医院 v 大连市中心医院 v 青岛市立医院 v 广州市儿童医院 v 杭州市第六人民医院 v 杭州市第一人民医院 v 杭州红十字会医院 v 丽水市中心医院 v 浙江省人民医院 v 杭州市中医院 v 四川大学华西医院 v 鸡西市传染病医院
11、v 大庆油田总医院 （二）、现现有部分省市的物价标标准 （三）、设备设备 的运行状况： 1。 有相应物价的省份和地区（天津、辽宁、陕西），按 常规方式进行收费运行。 2。 一些大型三甲医院是由相关科室培养研究生的教授利用 科研经费进 行采购的，借助本仪器完成了很多相关的医 疗课题 。 3。北京协和医院采用2007。6。4卫生部下达的1104种检 验项目中细菌毒素、真菌-D-葡聚糖或1-3-D-葡聚糖 检测项 目，参考天津、辽宁已有物价的收费标准，按自 费执行。贵院是否可行！ 4。 按2007。6。4卫生部下达的1104种检验项 目中细菌 毒素，真菌-D-葡聚糖申报本地物价，待价而做是主要运 作方式。 5。按2007。6。4卫生部下达的1104种检验项 目中细菌毒 素，真菌-D-葡聚糖申报本地物价的三级医院，在可以参 照收费的前提下，可以考虑合作经营。
