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1、私希望（個別支援計画書）記載要領（改訂版）平成年月岩手県保健福祉部障保健福祉課101目次私希望（p）進方（p6）相談受付票私希望記載例（p10）相談受付票（p41）私希望（p43）私願今（p46）私応援（p49）私応援話合（p55）私応援（p61）私希望作成係（p67）資料編資料（様式）相談受付票（p83）資料（様式）私希望（p87）吉田展泰（p3）沢田勝（p9） 高橋真紀子（p42）高橋哲也（p45） 藤原伸哉（p48）元木澤英典（p54）佐木利昌（p60） 佐藤慶之（p66）村田幸雄（p81）私希望目的私希望、障抱方（以下本人）、人希望地域、人生活応援個別支援計画書。私希望、本人支援者共考
2、、共作成、共実行目的。【参考】個別支援計画書？一般的個別支援計画書（以下、計画書）、利用者医学的機能（病名、障、病歴治療歴等）、社会的機能（教育歴職歴、日常生活活動、家族関係等）基、利用者本人意向優先個別立案支援計画指。計画書様書式、計画、支援計画様名称呼。共通定義、利用者家族面接相談他支援者得情報文書化、支援者間共有。計画書、利用者抱課題、月後短期目標、月後長期目標加、必要、誰、頻度行明示。併、作成際、単割振、利用者問題解決最優先、利用者力（）十分引出技術配慮、支援者求。対象者精神科病院障者施設（以下施設等）、地域生活希望方既地域生活方対象。特徴希望特徴、2。1、手法用、関係機関作、本人希望
3、支援点。1、本人得意、生得的才能、獲得能力、潜在的能力等支援焦点向（視点）。、本人家族、応援支援者表記工夫。【参考】（empowerment）、利用者自身病理欠陥、利用者強生抜力重視、利用者利用者環境持潜在的強能力引出、増強行動支援）意味。（、何課題抱利用者自充足、生活質高、主体的行動、環境構築地域社会資源開発利用可能支援方法一。（strength）、利用者潜在能力、長所本来持強部分）意味。具体的、能力発達成長知恵行動力可能性長所持味潜在能力才能知識、利用者変化可能性主体的生活者捉利用者着目、利用者問題解決力、適応能力、生活質自主性高支援。支援者姿勢支援者、本人希望願充分耳傾姿勢要求。例、海外
4、旅行行、今時点無理思希望本人話場合、否定、希望受止重要。夢実現今何取組等、共考姿勢重要。期待効果計画書用、本人希望願、具体的支援方法等支援経緯関係者間共有可能。、施設等所在市町村以外移行希望場合、市町村申送係共通活用。更、評価行、個別事例課題、種共通課題見場合。、支援人障害基礎年金生活、生活介護量少手厚入、施設入所至、仕事就人多等。調、場合、本人生活保護知、場合、供給量不足、場合、就労支援事業所量質不十分等、市町村課題見場合。課題、市町村障害福祉計画反映、個事例課題市町村普遍的課題、建設的把握可能。、課題課題発展地域自立支援協議会重要機能1。私希望活用例記載方法等、次頁以降説明。、活用際流、次
5、頁例示。利用者状態、施設等事情、様工夫活用。私希望用事業者声私希望使、利用者支援者大変化表。中特大変化紹介思。、利用者希望願、得意活支援、支援以外生活場面変化表。支援例挙、表情硬、言葉発利用者得意手作業行、対人交流場面変化。手作業熱心取組中、作業合間休憩時間、周声掛、表情、返言葉数多。、利用者支援者身近感、支援連帯感生。支援計画作一連作業、利用者支援者共同行、互関係変化出。以前、利用者支援者遠慮緊張雰囲気。今、進夢希望語、支援計画確認、明楽雰囲気変。、何、面談、打合会議頻繁気軽行。私希望使、支援重、新変化見思。私希望使？地域活動支援星雲吉田展泰（活用係図挿入）（活用係図挿入）進方何？（）定義数
6、多定義、地域生活提供際、利用者生活全般公私社会資源間立、複数適切結、調整、包括的継続的提供確保援助方法）。（）目的利用者自立生活質（）向上目的、地域多職種、個応必要適切結、調整図、包括的継続的供給確保機能。（）対象者対象者、地域生活、複数（2以上）総合的継続的利用方、複雑重複問題障長期抱方想定。図示、下記。急、障疾患急性期脱長期化慢性化、重障、地域生活中複数利用必要性高意味。（図）（野中猛氏講演資料（2008）改変）（）下記行。（図）（野中猛氏講演資料（2008）改変）：査定広辞苑査定、調決定。、利用者家族“現在生活状況”把握指。生活状況把握、障害生活状況関多面的情報集、現在何支援必要等“決”。：計画必要支援決、課題解決計画立。、担当者、実施日、頻度、関係者連絡方法等、決。支援設計図描。：介入計画基利用者生活介入。支援呼。支援、一般論、利用者“個別”指。介入、直接的間接的。、利用者直接的支援直接介入。全体調整間接介入。：追跡支援（介入）開始後、計画通個別的具体的提供、目標達成状況、新発生等確認作業行。（追跡）。段階“決”内容、自分達支援、今一度、振返。作業行、支援進捗状況、支援利用者
